PBS nasıl çalışır?
Avustralya'da yaygın olarak reçete edilen ilaçların çoğu, Farmasötik Yardım Programı (PBS) kapsamında hükümet tarafından sübvanse edilmektedir. NS tüketicilere maliyet PBS kapsamındaki bir ilacın fiyatı genellikle iki farklı fiyatla sınırlandırılır: 2016'da bu, bir imtiyaz için uygun (emekliler, sağlık hizmetleri, yaşlıların sağlığı ve Gaziler Departmanı dahil) İş kartları); ve diğer herkes için 38.30 dolar. Bazı ilaçların yüzlerce hatta binlerce dolara mal olabileceği göz önüne alındığında, tüketicilere sağlanan tasarruf çok büyük.
GüvenlikT
Siz ve/veya ailenizden başkaları çok fazla ilaç alırsa, güvenlik ağları da geçerlidir, böylece bir takvim yılında belirli harcama limitlerine ulaştıktan sonra indirimli fiyat ödersiniz. İmtiyazlı hastalar için bu 372 $'dır ve bundan sonra PBS listesindeki ilaçlar ücretsizdir. Genel hastalar için güvenlik ağı eşiği 1457,70 ABD Dolarıdır, bunun ardından PBS listesinde yer alan ilaçlar 6,20 ABD Doları indirim oranında ücretlendirilir. Çok fazla ilaç kullanırsanız, eczacınızdan bir ilaç istemek iyi bir fikirdir.
reçete kayıt formu böylece harcamalarınızı takip edebilir ve güvenlik ağı avantajlarından yararlanabilirsiniz.Ekstra ücretler
Bazı ilaçlar için ek ücretler uygulanabilir, bu da ilaç maliyetini katkı payı tutarlarının üzerine çıkarabilir. Bu ücretlere marka primleri, tedavi grubu primleri veya özel hasta primleri ve mesai sonrası ve teslimat ücretleri dahildir. Bu ekstra ücretler, güvenlik ağı toplamınıza katkıda bulunmaz.
Terapötik grup primleri ve özel hasta katkıları çok az ilacı etkiler ve etkileniyorsanız, doktorunuza maliyeti düşürmenin yollarını sorabilirsiniz – ilaçları değiştirebilir veya muafiyet alabilirsiniz.
Marka primleri daha ucuz bir markanın bulunduğu ancak daha pahalı bir markayı tercih ettiğiniz ürünler için geçerlidir. Doktorunuzdan veya eczacınızdan sizi daha ucuz, eşdeğer bir markaya geçirmesini isteyerek marka priminden kaçınabilirsiniz.
PBS ilaçları ve indirim
Katkı payı ödemeniz gereken maksimum fiyattır. Bir PBS ilacının maliyeti, ek ödemeden daha düşük olduğunda, yalnızca tam fiyatı ödersiniz. Bazı eczaneler doğrudan üreticilerle ilgilenerek ve/veya genel giderleri azaltarak ve diğerlerinden daha ucuza satarak maliyetleri düşürebildiğinden, alışveriş yapmaya değer olabilir.
İlacınız PBS kapsamında değilse, doktorunuz size bir özel reçete, ve tam fiyatı ödersiniz. Özel sağlık sigortası şirketinden indirim alabilmenize rağmen, özel reçete masrafları güvenlik ağınıza katkıda bulunmaz, bu nedenle kontrol ettiğinizden emin olun.
Mevcut yasalara göre, devlet tarafından sübvanse edilen PBS ilaçları, PBS dışı (özel) bir reçete olarak sağlanmadıkça indirim yapılamaz. Eczaneler, satın alma işleminde size para kazandırmak için PBS reçetelerini özel reçeteler olarak sağlayabilir ve sağlayabilir. Aynı zamanda devletin parasını da kurtarır, ancak unutmayın, güvenlik ağınız için sayılmaz.
Güvenlik ağı sizin için geçerliyse, reçetenin PBS olarak mı yoksa özel olarak mı işlendiğini kontrol edin – PBS ilaçları için bir reçete kayıt formu (PRF) etiketi sağlanır.
jenerik ilaçlar
Aktif bileşen bir jenerik ilaç Orjinal marka ürün ile birebir aynıdır. Jenerik ve marka ilaç, aynı üretici tarafından aynı fabrikada bile üretilebilir. Bununla birlikte, görünüşleri farklı olabilir ve kaplamalar, bağlayıcılar, dolgu maddeleri, renklendiriciler vb. dahil olmak üzere eksipiyanlar olarak adlandırılan farklı aktif olmayan bileşenler içerebilirler.
Avustralya düzenlemeleri, jenerik ilacın marka ilaçla tamamen aynı şekilde çalışmasını, yani 'biyoeşdeğer' olmasını gerektirir. Bu, hem markalı hem de jenerik versiyonlardaki aktif bileşenin kan sistemine aynı hız ve konsantrasyonda ulaşması gerektiği anlamına gelir.
Yardımcı maddelerin aktif ilacın etkisini değiştirme potansiyeli olsa da, bu biyoeşdeğerlik gereksinimleri, verilen herhangi bir ilacın bundan etkilenmemesi gerektiği anlamına gelir. Bununla birlikte, bazı kişilerin glüten veya laktoz gibi belirli yardımcı maddelere karşı hassasiyetleri olabilir, bu nedenle jenerik bir markaya geçmeye karar verirseniz bu bileşenleri kontrol etmeniz önemlidir. Yardımcı maddeler, nadir olmakla birlikte, ilacın bazı kişilerde nasıl çalıştığını da etkileyebilir.
Jenerik ilaç kalitesi ve biyoeşdeğerliği hakkında daha fazla bilgi için bkz. Jenerik ilaç seçimi.
Jenerik ilaçlar markalı ürünlerden çok daha ucuz olabilir, ancak bazıları için yalnızca bir veya iki dolar tasarruf edebilirsiniz. Jenerik ilaçlar, jenerik versiyonu satın almasanız bile size para kazandırabilir – jenerik bir rakibe sahip olmak orijinal markalı ürünün fiyatlarını yönlendirir.
6,10 dolarlık tavizli reçete ücreti ödeyen insanlar, jenerik fiyatı 6,10 dolardan düşük olmadıkça, jenerik bir ürün satın almaktan büyük olasılıkla tasarruf etmeyeceklerdir. Ancak, hükümeti - ve vergi mükellefini - paradan kurtaracak.
kombinasyon ilaçları
Yüksek tansiyon veya yüksek tansiyon gibi bazı durumlar için şeker hastalığı, durumu yönetmek için birden fazla ilaç türü almak yaygındır. İki veya daha fazla hap almak yerine, bu ilaçlar bazen tek bir tablette birleştirilir; paradan tasarruf etmenizi sağlar – iki veya daha fazla katkı payı ödemek yerine yalnızca bir ödeme yaparsınız – aynı zamanda çok daha fazlasıdır uygun.
Dezavantajı ise, farmasötik fiyatlandırma ile ilgili çeşitli teknik nedenlerden dolayı, kombinasyon ilaçlarının genellikle sonuç vermesidir. hükümete daha pahalıya mal oluyor bireysel ilaçların toplam maliyetinden daha fazla.
Yeni mutlaka daha iyi değildir
Doktorunuz piyasada yeni olan bir ilaç yazarsa ne olur? Dikkate alınması gereken ilk şey, size daha pahalıya mal olacağıdır – yeni ilaçlar patent korumalıdır, dolayısıyla henüz jenerik bir eşdeğeri olmayacaktır.
Ama kesinlikle daha yeni daha iyidir ve bu nedenle maliyete değer mi? Eh, zorunlu değil. Genellikle yeni ilaçlar eskilerinden çok farklı değildir. Aslında 1981'den 2004'e kadar Fransa'da piyasaya sürülen 3000'den fazla yeni ilaç üzerinde yapılan bir araştırma, mevcut tedavilere göre sadece %10'unun herhangi bir avantajı olduğunu ve avantajın çoğunlukla küçük olduğunu buldu.
Ve çoğu ilaç satışa çıkmadan önce - genellikle genç, sağlıklı insanlar üzerinde - iyi çalışılmış olsa da, daha sonra önemli sorunların ortaya çıktığı birçok vaka vardır. Örneğin, artrit ilacı Vioxx, piyasaya çıktıktan yıllar sonra kalp sorunları riskini artırdığı bulundu ve daha sonra durduruldu.
Son kullanma tarihinden sonra ilaç kullanılabilir mi?
Birçok kişi, para biriktirmek ve yeni ilaçlar için doktora ve/veya eczaneye gitmek için son kullanma tarihi geçmiş ilaçları alır. Süresi dolmuş ilacı almayla ilgili tavsiyeler büyük ölçüde değişir, bazıları muhtemelen güvenli ve kesinlikle gerekli olduğunda almaya değer olduğunu savunurken, diğerleri riske değmediğini söyler.
Süresi dolmuş ilaçla ilgili iki sorun vardır - güvenlik ve etki. Kritik bir güç kaybı veya istenmeyen ürünlere dönüşme potansiyeli nedeniyle alınması kesinlikle güvenli olmayan bazı son kullanma tarihi geçmiş ilaçlar vardır. Bunlar arasında epinefrin (EpiPen), insülin, bazı antibiyotik türleri, anjina için oral nitrogliserin ve göz damlaları bulunur.
Son kullanma tarihi hala açılmamış ilaçlar için geçerlidir. Bazı ilaçlar paket açıldıktan sonra etkisini kaybetmeye başlar ve son kullanma tarihinden önce de olsa açıldıktan sonra bir yıl içinde kullanılmalıdır. Antibiyotik süspansiyonları ve göz damlaları gibi bazılarının ömrü açıldıktan sonra daha kısadır - özel talimatlar için etiketi kontrol edin.
Yine de birçok ilaç zamanla iyileşir. Bir ABD askeri araştırması, birçok ilacın, son kullanma tarihlerinden sonra yirmi yıl veya daha fazla bir süreye kadar hala iyi olduğunu buldu. Eczanede bulunan ve yaklaşık 40 yıl eski ilaçlarla ilgili başka bir araştırma hala güvenli ve etkiliydi.
Öyle olsa bile, NPS MedicineWise riske atmaya değmez diyor.
NPS MedicineWise İcra Kurulu Başkanı Dr Lynn Weekes, "Çoğu ilaç zamanla yavaş yavaş bozulacak, bu da onları daha az etkili ve bazı durumlarda zararlı hale getirebilir" diye uyarıyor.
"Avustralyalılar, istenmeyen, kullanılmamış veya son kullanma tarihi geçmiş ilaçlarını güvenli bir şekilde imha edilmek üzere yerel eczanelerine götürebilirler. İlaçların yerel eczacıları ile birlikte atılması, ilaçların su yollarına veya çöplüklere gitmemesini sağlayacaktır".
Saklama koşulları da uzun ömürlülüğü etkiler – banyo dolabının nemi veya araba torpido gözünün ısısı bozulma oranını artıracaktır. ABD ordusu için ve yukarıda belirtildiği gibi eczanede saklanan tabletler en uygun koşullarda tutuldu.
Nasıl olumsuzluk tasarruf için
Size para kazandıracak gibi görünen bazı şeyler var - ama ne pahasına?
Yurtdışından internetten satın alma
Genel olarak, Avustralya ilaç fiyatları diğer birçok gelişmiş ülke ile olumlu şekilde karşılaştırılır. Ancak, yurtdışında daha ucuz olan bazı ilaçlar vardır ve bunları internetten satın almak cazip gelebilir.
NS Terapötik Ürünler İdaresi (TGA) uyarıyor yurt dışından alınan ilaç Avustralya'da satın alınanlarla aynı güvenlik, kalite veya etkinlik standartlarını karşılamayabilir. Potansiyel riskler arasında sahte veya sahte ilaçlar, ifşa edilmemiş içerikler, son kullanma tarihi geçmiş ilaçlar veya kontamine veya yanlış güçte ilaçlar bulunur.
Sahte çevrimiçi eczane dolandırıcılığı
Reçete gerektirmeyen ucuz reçeteli ilaçlar sunan bir e-posta aldıysanız, bu bir dolandırıcılık olabilir. En iyi ihtimalle kredi kartı bilgilerinizi çalabilir veya bilgisayarınıza casus yazılım veya tuş vuruşu kaydedicileri gibi zararlı dosyalar yükleyebilirler. Daha da kötüsü, size gerçekten de işe yaramayan, hatta sağlığınıza zarar veren bazı ilaçlar gönderebilirler.
NS ACCC nasıl tespit edileceğine dair ipuçları var sahte eczane reklamları.
En iyi ipuçları
- Doktorunuza ve/veya eczacınıza ilacınızın daha ucuz bir versiyonu olup olmadığını sorun – farklı bir marka, jenerik veya daha eski bir patenti olmayan ilaç.
- Doktorunuzdan ilaç incelemesi isteyin - artık ihtiyacınız olmayan ilaçları alıyor olabilirsiniz. Bunun için iyi bir fikir sağlık nedenleri, hem de tasarruf etmek için.
- Ek prim ödeme zorunluluğundan muafiyet hakkınız olup olmadığını sorun.
- Belirli bir ilacı düzenli olarak alıyorsanız, alışveriş yapmayı deneyin. Bazı büyük zincirler toplu olarak satın alacak ve genel katkı payından daha düşük maliyetli ilaçları indirimli hale getirecektir.
- Avustralya merkezli çevrimiçi eczaneler, birden fazla ilaca ihtiyacınız varsa ve bunlara acele etmeniz gerekmiyorsa iyi bir anlaşma sunabilir - sadece tasarrufların posta masraflarına değdiğinden emin olun.
- Yurtdışından gelen ucuz ilaçlara kapılmayın.
- NPS MedicineWise için daha fazla ipucu var ilaçlardan tasarruf.
Trans-Pasifik Ortaklığı bizim için ne sakladı?
NS Trans-Pasifik Ortaklığı (TPP) anlaşması şu anda ABD ile Avustralya da dahil olmak üzere diğer 11 ülke arasında müzakere ediliyor ve bu anlaşmanın maliyetini artırıyor. İlaç sektöründeki mevcut tekelleri sağlamlaştıracak ve genişletecek fikri mülkiyet (IP) hükümleri sayesinde Avustralya'daki ilaçlar sanayi.
Şirketler için, örneğin ilacın yeni formları, yeni ilaç salımı formları veya yeni kombinasyonlar gibi mevcut ilaçlarına yönelik küçük varyasyonlar için patent almaları şu anda gerçekten çok kolay. Stratejik zamanlama ile bu, jenerikler de dahil olmak üzere diğer ilaç şirketlerini kapatarak piyasadaki tekellerini genişletmek için kullanılabilir.
Avustralya patent sisteminin reform gerektirdiği yaygın olarak kabul edilmektedir, çünkü patent almak için gereken standartlar düşüktür. Ancak TPP, mevcut sistemi sağlamlaştıracak ve reformu imkansız hale getirecektir.
Diğer bir endişe ise, klinik araştırma verileri üzerindeki tekellerin mevcut beş yıldan 12 yıla kadar uzatılmasıdır. belirli ilaçlar, jenerik ilaç üreticilerinin verilere erişimini kısıtlamak ve bu verileri TGA onayını desteklemek için kullanmak ürün.
Bu hükümler, büyük ölçüde jenerik ilaçların piyasaya girişini geciktirerek Avustralya sağlık sistemine her yıl yüz milyonlarca dolara mal oluyor. Ve onlara ihtiyaç duyan tüketiciler, daha yüksek cepten maliyetler için ayarlanmıştır.