Kalbin nasıl?
Son güncelleme: 17 Temmuz 2014
Yaklaşık 1,4 milyon Avustralyalı şu anda kardiyovasküler hastalıktan (CVD) etkileniyor ve kalp krizi onların tek endişesi değil. CVD ayrıca felç, böbrek hastalığı, göz hastalığı ve dolaşım sorunlarına neden olabilir - bunama bile beyninizdeki küçük kan damarlarının sağlığıyla bağlantılıdır.
Bağıl risk
Kardiyovasküler hastalık (KVH) yönetimi geleneksel olarak yüksek kolesterol veya aşırı kilo gibi tek risk faktörlerine odaklanmıştır. Bu, "göreceli risk" yaklaşımı olarak bilinir. Bu ölçekte, göreceli iki risk, aynı sağlık sorunları olmayan birine göre KVH geliştirme olasılığınızın iki katı olduğu anlamına gelir.
mutlak risk
1990'larda tanıtılan "mutlak risk" yaklaşımı, birkaç KVH risk faktörünün birleştirildiğinde, tek tek parçaların toplamından daha büyük olduğunu kabul eder. Kişinin yaşı, cinsiyeti, kolesterol düzeyi, tansiyonu, diyabet durumu ve sigara içme alışkanlığını dikkate alır ve bu faktörleri kardiyovasküler risk tablolarına uygular.
Bu bilgi size veya aile hekiminize önümüzdeki beş yıl içinde mutlak bir CVD olayı riskinizi belirlemede yardımcı olabilir. Bu risk yüzde olarak ifade edilir, örneğin önümüzdeki beş yıl içinde bir KVH olayının %20 şansı.Riskinizi değerlendirme
Heart Foundation'ın indirilebilir sürümünü kullanın CV grafiği CVD geliştirme riskinizi değerlendirmenize yardımcı olmak için (etkili olması için renkli yazdırılması gerekir). Alternatif olarak, etkileşimli CVD risk hesaplayıcılarını kullanabilirsiniz. Her iki durumda da, aşağıdakiler de dahil olmak üzere belirli vücut numaralarını bilmeniz gerekir:- tansiyon
- toplam kolesterol
- HDL kolesterol
- diyabet durumu veya son kan şekeri testi sonuçları.
Yüksek risk?
Beş yıllık KVH olay riskiniz %15'i aşarsa, yüksek veya çok yüksek risk kategorisindesiniz. Bir CVD olayı riskinizi azaltmak için acil müdahaleye ihtiyacınız olacak.
Doktorunuz, daha hızlı bir sonuç elde etmek için yalnızca bir tane yerine iki veya üç risk faktörünü değiştirmeyi hedefleyebilecek bir kardiyovasküler sağlık planı geliştirmenize yardımcı olabilir.
45 yaşın üzerindeyseniz, doktorunuzdan düzenli sağlık kontrolünüzün bir parçası olarak size mutlak bir KVH risk değerlendirmesi yapmasını isteyin.Risk tablolarının ABD'deki Framingham Kalp Çalışması tarafından toplanan verilerden geliştirildiğini belirtmekte fayda var.
Aşağıdakileri dikkate almazlar:
- Aşırı kilolu olmak
- egzersiz eksikliği
- ailede kalp hastalığı öyküsü.
Risk faktörlerinizi anlama
2009'dan beri Heart Foundation, pratisyen hekimleri KVH ve mutlak risk araçları konusunda eğitiyor.Kontrolünüz dışındaki risk faktörleri şunları içerir:
- yaş
- cinsiyet
- ailede erken KVH öyküsü
- etnik köken
- sosyal durum.
Aktif olarak yönetebileceğiniz faktörler şunları içerir:
- yüksek tansiyon
- yüksek kolesterol ve kan lipidleri (yağlar),
- sigara içmek
- şeker hastalığı
- fiziksel hareketsizlik
- Aşırı kilolu olmak
- aşırı alkol kullanımı
- stres.
Tansiyon
Yaşınızı 100'e ekleyerek 'normal' sistolik kan basıncı tahmininin geldiği günler geride kaldı.Bu günlerde 18 ile 50 yaş arasındaki herkes iki yılda bir kan basıncını ve sistolik (kalp pompalama) basıncı 120'nin altında kalmalı, diyastolik (kalbi gevşetici) basınç ise daha az olmalıdır. 80'den fazla. Daha yüksek ve daha sık kontrollere ihtiyacınız olacak. Oldukça doğru, kullanımı kolay bir ev satın alabilirsiniz. kan basıncı monitörü alışveriş yaparsanız, eczanelerden veya çevrimiçi olarak 100 doların altında.
kolesterol seviyeleri
Kandaki kolesterol seviyeleri diyet, genetik ve egzersizden etkilenir. Doymuş hayvansal yağlar ve bazı yemeklik yağlar (bazı fast food zincirleri tarafından kullanılan palmiye yağı) kolesterol oluşumuna büyük katkıda bulunur, bu nedenle diyet değişiklikleri kolesterolünüzü yönetmenize yardımcı olabilir.Bireylerin diyet yağlarıyla nasıl başa çıktıkları genetiğine bağlıdır, bu nedenle yaşam tarzı değişikliklerinin kolesterol seviyeleri üzerindeki etkisi bazen hayal kırıklığı yaratabilir. Ulusal Sağlık ve Tıbbi Araştırma Konseyi'nin (NHMRC) Diyet Yönergelerini benimsemek, egzersiz yapmak güçlü ve sık sık ve sağlıklı bir kiloyu korumak, kolesterolü yalnızca 30%.
Statinler gibi bazı çok etkili reçeteli ilaçlar kan lipidlerini düşürebilir.
Aşağıdaki seviyeleri hedefleyin:
- toplam trigliseritler <2.0 mmol/L
- toplam kolesterol < 4.0 mmol/L
- yüksek yoğunluklu lipoprotein (HDL) >1.0 mmol/L
- düşük yoğunluklu lipoprotein (LDL) < 2.0 mmol/L
- toplam kolesterol/HDL oranı < 5.0 mmol/L
Kilonuzu değerlendirmek
Vücut kitle indeksi (BMI), bel çevresi veya bel-kalça oranı (WHR) ölçümünü kullanarak kilonuzu değerlendirebilirsiniz. Uyluklarınız ve kalçalarınız yerine karın içinde ve çevresinde vücut yağının birikmesi, gelecekteki CVD'nin VKİ'den daha iyi bir göstergesi olabilir, bu nedenle bel çevresi veya WHR daha doğru olabilir.Aşağıdaki WHR rakamları bu dergiden uyarlanmıştır.
| KVH Riski |
erkekler |
KADIN |
|---|---|---|
| Düşük risk | <0.96 | <0.81 |
| orta risk | 0.96–1.0 | 0.81–0.85 |
| Yüksek risk | >1.0 | >0.85 |
Daha basit bir ölçü tek başına bel çevresidir (WC):
Erkekler için, 94 cm'nin üzerindeki bir tuvalet, KVH dahil olmak üzere daha fazla kronik hastalık riski ile ilişkilidir ve 102 cm'nin üzerindeki bir tuvalet, büyük ölçüde artan bir risk olduğunu gösterir.Kardiyovasküler eylem planı oluşturun
Bir KVH risk kategorisine uyuyorsanız, belirli faktörleri yönetebilmeniz ve genel riskinizi azaltabilmeniz için bir kardiyovasküler eylem planı oluşturmanız önemlidir.Hedef belirlemek ve aşağıdaki tekniklerden bazılarını uygulamak motivasyonun korunmasına yardımcı olabilir.
- kan lipid (kolesterol) izleme - kolesterolünüzü düşürmek için diyet ve gerekirse ilaç kullanın.
- kan basıncı izleme – kan basıncınızı düşürmek için egzersiz, diyet (azaltılmış tuz alımı dahil) ve gerekirse ilaç kullanın.
- Gizli erken diyabet için diyabet taraması – iyi beslenme, egzersiz ve kilo kontrolü 2 tip diyabet koyda.
- sigarayı bırakın – pratisyen hekiminizden ilaç da dahil olmak üzere yardım isteyin veya 13 78 48'den Bırakma Hattını arayın.
- Mutlak KVH risk değerlendirmesi – yukarıdaki dört faktörün pratisyen hekiminizle olan birleşik etkisini değerlendirin. Bu, bilinen bir KVH geçmişi olmayan 45 ila 74 yaş arasındaki kişiler için geçerlidir. Düşük risk için (önümüzdeki beş yıl içinde %10'dan az KVH olayı riski), her iki yılda bir yeniden kontrol edin. Orta derecede risk için (önümüzdeki beş yıl içinde bir KVH olayının %10 ila %15 riski), her altı ila 12 ayda bir gözden geçirin. Yüksek veya çok yüksek risk (%15'in üzerinde) için klinik gereksinimlere göre gözden geçirin.
- kilo kontrolü – kilo vermek sizin için zor olsa bile, düzenli fiziksel aktivite kilolu insanlar için hala gerçek sağlık yararları sağlayabilir.
- düzenli egzersiz – ideal olarak, çoğu gün 30 dakika, sizi 'huff ve puf' yapmaya yetecek yoğunlukta yapmalısınız.
- aile öyküsü değerlendirmesi – diğer risk faktörleri uygun olsa bile ilaç tedavisi önerilebilir.
- 'stres faktörü' - bu, verdiğiniz herhangi bir yaşam kararında yer almalıdır. Yüksek stres seviyeleri, hem kalp krizi hem de felç riskinin artmasıyla ilişkilendirilmiştir.
Vaka çalışması - ikinci ve üçüncü bir görüş alın
Deneyimli bir hemşire olarak Kathryn, hastalık riskini göstermede aile öyküsünün öneminin farkındadır. Babası 42 yaşında kalp krizi geçirdi ve 58 yaşında ölümcül bir kalp krizi geçirdi. Sadece aile öyküsünde Kathryn, KVH açısından 'çok yüksek risk' altında kabul edilir.Kathryn, çok düşük LDL kolesterolü hedeflemesi gerektiğini ve kolesterol düşürücü statinlerin önleyici bir eylem olarak faydalı olabileceğini biliyordu. Karaciğer fonksiyonu etkilenmediyse, kullanımlarıyla ilişkili risklerin düşük olduğunu biliyordu. Kathryn ayrıca kolesterol seviyelerini düşürmeye yönelik 'diyet tedavisi' girişimleri olmadan hemen PBS sübvansiyonu almaya uygun olduğunu biliyordu.
Kolesterol seviyeleri "makul" olduğu ve "yetki bilgilerini bulamadıkları" için iki pratisyen hekimden başarılı olamayan bir reçete istedi. Daha sonra PBS reçeteleme yönergelerini indirdi ve kendisine hemen reçeteyi veren üçüncü bir pratisyen hekimi ziyaret etti.
jargon tanımlama
- Kalp-damar hastalığı (CVD), toplu olarak, periferik arter hastalığı ve renovasküler (böbrek) hastalığı gibi vücudun diğer bölümlerindeki KKH, felç ve arter hastalığını ifade eder.
- ateroskleroz bazen CVD'ye alternatif bir terim olarak kullanılır. CVD'ye neden olan kan damarı duvarlarının kalınlaşmasına ve sertleşmesine atıfta bulunan daha açıklayıcı bir isimdir.
- damar kan damarlarını ifade eder.
- Koroner kalp hastalığı (KKH) kalp hastalığının tam adıdır.
- CVD etkinliği içerir anjina, göğüs ağrısı (kalp ağrısı), bir kalp krizi (tıkanmış bir kalp atardamarının neden olduğu kalbe hasar), inme, periferik damar hastalığı veya CVD ile ilgili ölüm.
- İnme beyne kan götüren atardamarın tıkanması veya patlaması anlamına gelir.
- Geçici iskemik atak (TIA) geçici semptomları olan küçük bir felçtir.
- Farmasötik Fayda Programı (PBS), devlet tarafından sübvanse edilen ilaçlar için uygunluk yönergelerini belirleyen Federal Hükümet programıdır.
- Vücut kitle indeksi (BMI), bir kişinin ağırlığının boyun karesine (kg/m²) bölünmesidir. <18.5 indeksi zayıf, 18,5 ila <24,9 ideal, 25 ila <29.9 kilolu ve >30 obez .
- Göbek hizasında erkeklerde 94cm-101cm, kadınlarda 80cm-87cm olan bel çevresi, kilolu, ve sırasıyla 101cm ve 87cm üzeri, obezite.
- Bel-kalça oranı (WHR), periferik yağa göre merkezi veya karın yağının bir ölçüsünü verir. Bel, göbek deliği seviyesinde ve kalçalar maksimum çevrede ölçülür.
İlk yardım: inme tanımlama
Belirtileri bilin ve hasarı sınırlayın. Kullan HIZLI Ölçek:- Fyüz zayıflığı – kişi hala gülümseyebilir mi? Ağızları veya gözleri düştü mü?
- Arm zayıflığı – kişi iki kolunu da kaldırabilir mi?
- Speech – kişi açık ve mantıklı konuşabiliyor ve söylediklerinizi anlayabiliyor mu?
- Tharekete geçme zamanı - 000'ı arayın.