АХМ преглед здравственог осигурања

Како АХМ процењује жалбе чланова, покриће празнина и хитну помоћ?

ПФ ахм
ОСОБЉЕ ИЗБОР

ОСОБЉЕ ИЗБОР

На овој страници:

  • Да ли је АХМ непрофитна организација?
  • Да ли АХМ прима много жалби од чланова?
  • Колико је добро покриће празнина у АХМ -у?
  • Колико болничких уговора АХМ има у мојој држави?
  • Да ли АХМ нуди неке попусте?
  • Да ли АХМ нуди покриће хитне помоћи?
  • Да ли АХМ нуди породичне политике које покривају одраслу децу?
  • Да ли вам АХМ дозвољава да поднесете захтев на мрежи или у апликацији?

АХМ резиме

АХМ је настао у Воллонгонгу, НСВ пре 40 година, и купила га је Медибанк Привате у 2009. години. Има 500.000 чланова и промовише своју „некомпликовану“ насловницу и „прву дигиталну услугу“. АХМ такође нуди полисе здравственог осигурања које се тргују као Коган Хеалтх.

Телефон: 134 246

Веб сајт:ахм.цом.ау

Да ли је АХМ непрофитна организација?

Не.

Да ли АХМ прима много жалби од чланова?

Оцена жалби АХМ -а: Ниска

Када оцјењујемо политике, сваком фонду дајемо оцјену притужби на основу броја притужби и озбиљних спорова којима се бави Омбудсман. Узимамо у обзир величину фонда, тако да се велика средства не кажњавају аутоматски због додатних жалби.

Оцене су ниске, средње и високе. Ниска оцена је боља од високе оцене - то значи да фонд има мање притужби и мање озбиљних спорова због своје величине.

Колико је добро покриће празнина у АХМ -у?

Медицински јаз је разлика између препоручене накнаде Медицаре -а и онога што ваш лекар заправо наплаћује за лечење или услугу.

Здравствени фондови имају уговоре са одређеним лекарима и болницама да покрију све недостатке, који се називају „нема празнина“ споразуме “или део тог јаза, који се називају„ споразуми о познатом јазу “(они ће имати ниже трошкове из џепа, обично мање од 500 долара).

Наш графикон испод приказује оцјену јаза ЦХОИЦЕ, која узима у обзир постотак услуга у којима чланови или нису платили никакав јаз или су познати јаз, у поређењу са државним просјеком.

Скала

  • Изнад просека
  • Изнад просека
  • Просек
  • Испод просека
  • Испод просека

АХМ Хеалтх гап покриће према држави

Аустралијска престоница

Просек

Нови Јужни Велс

Просек

Северна Територија

Просек

Куеенсланд

Просек

Јужна Аустралија

Просек

Тасманија

Просек

Вицториа

Просек

западна Аустралија

Испод просека

Колико болничких уговора АХМ има у мојој држави?

Износ накнаде коју вам фонд плаћа за болничке услуге не зависи само од врсте покрића које купујете, већ и од тога да ли ваш фонд има уговор са болницом у којој се лечите.

Доња табела приказује колико болничких уговора АХМ има у вашој држави у поређењу са фондом са највећим бројем (највећи у индустрији). Имајте на уму да јавне болнице немају уговоре са посебним фондовима и опћенито се третирају као да су болнице по уговору.

АХМ има

АЦТ

5 уговора о приватним болницама од највише 6 у индустрији

5 уговора о дневним болницама од највише 9 у индустрији

НСВ

91 уговор о приватним болницама од највише 95 у индустрији

76 уговора о дневним болницама од највише 109 у индустрији

НТ

1 уговор о приватној болници од највише 2 у индустрији

Уговори о 1 дневној болници од највише 1 у индустрији

Клд

50 уговора о приватним болницама од највише 57 у индустрији

44 уговора о дневним болницама од највише 61 у индустрији

СА

25 уговора о приватним болницама од највише 28 у индустрији

22 уговора о дневним болницама од највише 33 у индустрији

Тас

8 уговора о приватним болницама од највише 8 у индустрији

5 уговора о дневним болницама од највише 8 у индустрији

Виц

70 уговора о приватним болницама од највише 77 у индустрији

52 уговора о дневним болницама од највише 83 у индустрији

ВА

21 уговор о приватним болницама од највише 23 у индустрији

20 уговора о дневним болницама од највише 25 у индустрији

Да ли АХМ нуди неке попусте?

Попуст за директно задуживање: Ниједан

Попуст за годишњу авансну отплату: Ниједан

Укупни попуст за годишњу авансну уплату путем директног задужења: Ниједан

Попусти за младе: Понуђено у свим политикама АХМ -а; они су преносиви (можете пребацити попуст из другог фонда на једну од ових полиса).

Да ли АХМ нуди покриће хитне помоћи?

Све АХМ болничке и комбиноване политике покривају хитну помоћ у свим државама.

Поклопац је затворен за:

  • Вхите-стартер, Вхите-лите-једно потраживање по финансијској години за политику за самце / два захтева по финансијској години за политику за парове или породицу.

Да ли вам треба покриће хитне помоћи?

У зависности од тога где живите, можда вам неће требати полиса са покрићем хитне помоћи.

  • У Квинсленду или Тасманији, хитну помоћ покрива ваша државна влада.
  • У НСВ -у и АЦТ -у, све болничке политике долазе са покрићем хитне помоћи - тако да ћете бити покривени било којом болницом или комбинованом политиком коју одаберете.
  • У Јужној Аустралији, Викторији и на северној територији можете купити покриће за хитну помоћ директно од службе хитне помоћи. Алтернативно, неке политике здравственог фонда покривају хитну помоћ у вашој држави или територији или ће рефундирати барем дио трошкова покрића услуге хитне помоћи.
  • Рурал ВА: Навлаку за хитну помоћ можете купити директно од службе хитне помоћи. Алтернативно, неке политике здравственог фонда покривају хитну помоћ или рефундирају барем дио трошкова покрића услуге хитне помоћи.
  • Метрополитан ВА: Ако желите да будете покривени за возила хитне помоћи, морате купити полису здравственог осигурања са покрићем амбуланте.

Да ли АХМ нуди породичне политике које покривају одраслу децу?

Да, одрасла деца су покривена до 25. године.

Да ли вам АХМ дозвољава да поднесете захтев на мрежи или у апликацији?

Мрежни захтев за све услуге.

ИЗБОР Икона заједнице

Да бисте поделили своја размишљања или поставили питање, посетите форум заједнице ЦХОИЦЕ.

Посетите ЦХОИЦЕ заједницу
  • Aug 03, 2021
  • 48
  • 0