Да ли вас боли глава?
Последње ажурирање: 18. јула 2014
Када вас боли глава, лекови против болова без рецепта (ОЦТ), попут парацетамола, аспирина и ибупрофена, могу бити брзи, ефикасни лекови који заустављају снажне болове. Али захваљујући све већем распону могућности лечења, проналажење решења за ублажавање бола није тако једноставно колико звучи, док узимање превише лекова против болова потенцијално може погоршати проблем.
Рад на листи опција може оптеретити ваш мозак који већ пати, посебно са свим медицинским жаргоном који је у то укључен. Разбили смо кључне тачке које морате узети у обзир приликом куповине лекова за главобољу и мигрену.
Дефинишите бол у мозгу
Ваша главобоља обично спада у једну од ове две категорије:
Примарне главобоље
Ово укључује главобоље тензијског типа, мигрене и кластер главобоље.
- Главобоље тензијског типа су најчешћи, погађају око 7 милиона Аустралијанаца. Њихов специфичан узрок није познат, али окидачи могу укључивати лоше држање, јако светло, стрес и умор. Они се не морају увек односити на „напетост мишића“ како се популарно верује.
- Мигрене су такође прилично чести, при чему је око 15% становништва патило од њих. Осим умереног или јаког пулсирајућег бола у глави, који се може погоршати кретањем, могу бити и мигрене повезане са мучнином, повраћањем, фотофобијом (осетљивост на светлост) и/или фонофобијом (осетљивост на бука). До три пута је већа вероватноћа да ће жене патити од главобоље од мушкараца. Најчешћи су када су људи у двадесетим и тридесетим годинама живота и теже су да смање озбиљност касније у животу.
- Кластер главобоље су изузетно болне главобоље које изазивају групе или „групе“ напада, обично неколико недеља одједном. Ови напади могу трајати између 15 минута и три сата, а сваки дан се догоде до три потенцијална напада. Врло су ретки, погађају око 1 на сваких 1000 људи, типично између 20 и 40 година.
Секундарне главобоље
Они су узроковани основним стањем, попут болести или повреде, које треба идентификовати и лечити. Синуситис, менингитис, енцефалитис, мождани удар, тумори мозга, зубни проблеми или физичке трауме попут удара бичем или потреса мозга могу изазвати секундарне главобоље - као и неколико превише пића!
Морате одмах потражити медицинску помоћ ако имате главобољу:
- је много гора или другачија од било које главобоље коју сте раније имали,
- почиње изненада или се погоршава због напора, кашља, сагињања или сексуалне активности,
- је повезан са упорном мучнином и повраћањем
- је повезан са грозницом или укоченим вратом
- је повезан са нападима
- је повезан са недавном траумом главе или падом
- је повезан са променама у виду, говору или понашању
- је повезан са слабошћу или променом осећаја
- не реагује на лечење и погоршава се
- захтева више од препоручене дозе ОТЦ лекова за бол
- онемогућава и/или омета ваш рад и квалитет живота.
Главобоља од прекомерне употребе лекова
Обично долазећа главобоља значи брз одлазак у ормарић са лековима, али да ли сте знали да превише лекова може погоршати ствари? Главобоља од прекомјерне употребе лијекова (МОХ), некада позната као "повратна главобоља", сада је трећа по учесталости главобоља (након напетости и мигрене), а процјењује се да погађа два посто популације.
Тачан разлог главобоље МОХ није јасан, али се верује да би редовна употреба лекова против болова могла да промени обрада сигнала бола у мозгу, чинећи вас осетљивијим на бол и утичући на то како се ваш мозак природно носи с тим. Као одговор, узимате више лекова против болова, настављајући циклус, а након неког времена ваше тело се навикава на присуство одређеног нивоа лека, смањујући ефекте. Престанак дозирања може резултирати повлачењем, што доводи до већег бола.
МОХ може настати узимањем само 15 доза лекова против болова против главобоље у току три месеца, у зависности од појединца и врсте лекова против болова (види Ваше могућности лечења). Занимљиво је да ако узимате лекове против болова осим главобоље - попут остеоартритиса - мања је вероватноћа да ћете патити од МОХ ефекта.
Дијагноза МОХ се поставља ако се главобоље јављају дуже од 15 дана месечно током најмање три узастопна месеца, заједно са редовном употребом лекова против болова. Депресија и анксиозност су често повезани проблеми и могу компликовати лечење. Лечење по избору је потпуно повлачење, под надзором лекара. За то време, главобоља се често погоршава пре него што се побољша.
Опције лечења
Многи третмани без рецепта (ОТЦ) познати су по називу робне марке, а не по генеричком називу. Често можете уштедети новац куповином генеричких лекова који су хемијски еквивалентни њиховом бренду. Ови укључују:
- парацетамол - Панадол и Херрон
- ибупрофен - Нурофен, Бруфен и Адвил
- напроксен - Алеве
- диклофенак - Волтарен.
ОТЦ производи као што су аспирин, парацетамол и нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИД) обично могу ублажити симптоме већине главобоља тензијског типа. Ово укључује ибупрофен (Нурофен) или напроксен (Алеве), док акупунктура, физикална терапија, когнитивно бихевиорална терапија и технике опуштања такође могу помоћи код честих главобоља (види Алтернативне терапије).
Благе мигрене често можете лечити аспирином, парацетамолом или НСАИЛ (укључујући ибупрофен, напроксен или диклофенак), али озбиљнији инциденти могу захтевати лекове на рецепт. Постоји неколико лекова на рецепт који се, узимајући свакодневно, могу помоћи у смањењу учесталости и/или тежине мигрена. Ваш лекар може да утврди шта ће вам помоћи, укључујући и опције триптани, антиеметика, једињења ерготамина, Бета блокатори, неки антидепресиви, антиепилептик лекови, или блокатори калцијумових канала. Опиоиди (попут кодеина или петидина) се не препоручују.
Специфична дијагноза главобоље најбољи је начин да се добије прави третман. Ако прописани третман није био успешан, поново се обратите лекару за другачији рецепт - или тражите друго мишљење.
Остати на мети?
Многи лекови против болова оглашавају своју способност да идентификују и „циљају“ бол у одређеним деловима тела, укључујући тензиону главобољу, мигрену, болове у леђима, болове у врату, менструалне болове и остеоартритичне болове. Звучи као савршено решење-на крају крајева, ибупрофен специфичан за мигрену ће вероватно деловати боље од свеобухватног производа, зар не? Не баш. Лекови против болова делују системски, а не локално, па се лек апсорбује у ваш крвоток и приступа већини ткива у вашем телу, а не само месту бола.
Заправо, пажљивији преглед састојака открива да су често идентични од производа до производа. На пример, мигренски бол Нурофен садржи 200 мг ибупрофена, исто што и бол у леђима Нурофен, менструални бол у Нурофену, главобоља напетости Нурофен и уобичајене таблете Нурофен. Панадол Бол у леђима и врату садржи истих 500 мг парацетамола као и уобичајене таблете Панадол, док осмосатни производи Остео и Натраг + врат са продуженим ослобађањем садрже 665 мг. Ови „циљани“ производи често су скупљи од њихових идентичних „редовних“ колега - у ствари, 2010. смо управо из тог разлога Нурофену додијелили награду Схонки.
Алтернативне терапије
Феверфев и буттербур су биљни лекови за које је утврђено да смањују учесталост мигрена - као и рибофлавин (витамин Б2), магнезијум (оксид или хелат) и коензим К10. Наша сестринска организација у Сједињеним Државама, Унија потрошача, ставила је састављено резиме додатака за мигрене на својој веб страници Цонсумер Репортс он Хеалтх.
Недавни преглед 22 студије пронашао је конзистентне доказе да је акупунктура такође корисна за лечење акутних напада мигрене и чини се да је у најмању руку ефикасан као, или вероватно ефикаснији од превентивног лечења лековима - са мање штетних ефеката ефекти.