Реформе здравственог осигурања 2019: Бронзана, сребрна, златна

ЈаваСцрипт је онемогућен
Ако је могуће, омогућите ЈаваСцрипт за побољшано искуство на веб локацији ЦХОИЦЕ.

Најшире реформе здравственог осигурања у последње две деценије увела је савезна влада, а већина промена треба да ступи на снагу од априла 2019.

Златни, сребрни, бронзани и основни нивои производа продају се као решење које ће поједноставити здравствено осигурање, али стварност је далеко од тога.

Промене здравственог осигурања - јасноћа или конфузија?

Хоће ли реформе смањити забуну?

Златно, сребрно, бронзано и основно би, теоретски, требало да поједноставе избор политике, међутим предложени нивои производа нису четири опције. Осигуравачи могу означити своје производе као „Плус“, стварајући седам категорија, а онда их буквално постоје милијарде верзија потенцијалних политика.

Постављање ових категорија игра руку осигуравача који сада имају начина да боље пласирају своје производе, док забуна потрошача остаје нерешена.

Забуна у категорији

Раније је постојало око 12 категорија често искључених третмана, сада постоји 38 категорија. А дефиниције ових третмана није увек лако разумети. На пример:

  • Хемотерапија је обухваћена Бронзаним правилима, али покриће операције рака зависи од тога у коју клиничку категорију спада. На пример, операција рака плућа била би покривена само политикама сребра и злата.
  • Око је покривено бронзаним смерницама - али то укључује само део услуга потребних за ваше око. Ако вам је потребна процедура очних капака, то је пластична и реконструктивна хирургија која је обухваћена Силвер правилима, а ако имате катаракту, биће вам потребна златна полиса да бисте је покрили.
  • Подијатријска хирургија је наведена као покривена сребрном полицом, али ова се насловница односи само на болнички смештај и све потребне протезе, док сама операција још увек није покривена

Али чекај, има још

Осигуравачи такође могу понудити Басиц Плус, Бронза Плус и Силвер Плус политике.

Ове смернице покривају додатне третмане доступне у вишој категорији, па на пример:

  • Силвер Плус може садржати покриће за све третмане сребром и трудноћу.
  • Бронзе Плус би могао да садржи све бронзане третмане плус операције срца.

Забринутост у комуникацији

Савезна влада је створила а информативни лист да објасни који третмани су укључени у златну, сребрну, бронзану и основну политику.

Али не решава забуну око категорија, нити објашњава шта је укључено у било коју „Плус“ политику.

Нивои производа за болничко лечење златна сребрна бронза и основне чињенице

Извор слике: Нивои производа за болничко лечење; Златно, сребрно, бронзано и основно, хеалтх.гов.ау.

ИЗБОР Икона заједнице

Да бисте поделили своја размишљања или поставили питање, посетите форум заједнице ЦХОИЦЕ.

Посетите ЦХОИЦЕ заједницу
Заставе прве нације

Ми у ЦХОИЦЕ -у одајемо признање народу Гадигал, традиционалним чуварима ове земље на којој радимо, и одајемо почаст људима Првих народа ове земље. ЦХОИЦЕ подржава Изјаву народа Улуру Првих нација од срца.

  • Aug 03, 2021
  • 58
  • 0