Фонд здравственог осигурања Аустралије Преглед здравственог осигурања ФЗО

Како ФЗО процењује жалбе чланова, покриће недостатака и хитну помоћ.

ХИФ_леад
ОСОБЉЕ ИЗБОР

ОСОБЉЕ ИЗБОР

На овој страници:

  • Да ли је РФЗО непрофитна организација?
  • Да ли ФЗО добија много жалби од чланова?
  • Колико је добро покриће завода РЗЗО?
  • Колико болничких уговора ФЗО има у мојој држави?
  • Да ли ФЗО нуди попусте?
  • Да ли ФЗО нуди покриће хитне помоћи?
  • Да ли ФЗО нуди породичне политике које покривају одраслу децу?
  • Да ли вам ФЗО дозвољава да поднесете захтев на мрежи или у апликацији?

Резиме ФЗО

Непрофитни Фонд за здравствено осигурање Аустралије, или ХИФ, основан је у ВА 1954. године и данас има близу 120.000 чланова. То је уједно и први и једини аустралијски здравствени фонд са неутралном контролом угљеника у Аустралији.

Телефон: 1300 13 40 60

Веб сајт:хиф.цом.ау

Да ли је РФЗО непрофитна организација?

Да.

Да ли ФЗО добија много жалби од чланова?

Оцена притужби ФЗО: Висока

Када оцјењујемо политике, сваком фонду дајемо оцјену притужби на основу броја притужби и озбиљних спорова којима се бави Омбудсман. Узимамо у обзир величину фонда, тако да се велика средства не кажњавају аутоматски због додатних жалби.

Оцене су ниске, средње и високе. Ниска оцена је боља од високе оцене - то значи да фонд има мање притужби и мање озбиљних спорова због своје величине.

Колико је добро покриће завода РЗЗО?

Медицински јаз је разлика између препоручене накнаде Медицаре -а и онога што ваш лекар заправо наплаћује за лечење или услугу.

Здравствени фондови имају уговоре са одређеним лекарима и болницама да покрију све недостатке, који се називају „нема празнина“ споразуме “или део тог јаза, који се називају„ споразуми о познатом јазу “(они ће имати ниже трошкове из џепа, обично мање од 500 долара).

Наш графикон испод приказује оцјену јаза ЦХОИЦЕ, која узима у обзир постотак услуга у којима чланови или нису платили никакав јаз или је познат јаз, у поређењу са државним просјеком.

Скала

  • Изнад просека
  • Изнад просека
  • Просек
  • Испод просека
  • Испод просека

Рејтинг покрића празнина РФЗО према држави

Аустралијска престоница

Испод просека

Нови Јужни Велс

Просек

Северна Територија

Просек

Куеенсланд

Просек

Јужна Аустралија

Просек

Тасманија

Просек

Вицториа

Просек

западна Аустралија

Просек

Колико болничких уговора ФЗО има у мојој држави?

Износ накнаде коју ваш фонд плаћа за болничке услуге не зависи само од врсте покрића које купујете, већ и од тога да ли ваш фонд има уговор са болницом у којој се лечите.

Доња табела приказује колико болничких уговора ФЗО има у вашој држави у поређењу са фондом са највећим бројем (највећи у индустрији). Имајте на уму да јавне болнице немају уговоре са посебним фондовима и опћенито се третирају као да су болнице по уговору.

ФЗО има

АЦТ

5 уговора о приватним болницама од највише 6 у индустрији

8 уговора о дневним болницама од највише 9 у индустрији

НСВ

95 уговора о приватним болницама од највише 95 у индустрији

91 уговор о дневним болницама од највише 109 у индустрији

НТ

2 уговора о приватним болницама од највише 2 у индустрији

1 уговор о дневној болници од највише 1 у индустрији

Клд

50 уговора о приватним болницама од највише 57 у индустрији

51 уговор о дневним болницама од највише 61 у индустрији

СА

26 уговора о приватним болницама од највише 28 у индустрији

27 уговора о дневним болницама од највише 33 у индустрији

Тас

8 уговора о приватним болницама од највише 8 у индустрији

4 уговора о дневним болницама од највише 8 у индустрији

Виц

76 уговора о приватним болницама од највише 77 у индустрији

72 уговора о дневним болницама од највише 83 у индустрији

ВА

21 уговор о приватним болницама од највише 23 у индустрији

23 уговора о дневним болницама од највише 25 у индустрији

Да ли ФЗО нуди попусте?

Попуст за директно задуживање: Ниједан

Попуст за годишњу авансну отплату: 4%

Укупни попуст за годишњу авансну уплату путем директног задужења: 4%

Попусти за младе: Ниједан.

Да ли ФЗО нуди покриће хитне помоћи?

Сви додаци ФЗО -а и комбиноване полице имају хитну помоћ (само друмска амбуланта).

Поклопац је ограничен за виталне опције на:

  • 50% накнаде до укупног годишњег ограничења полисе
  • једна услуга по особи / две по полиси годишње.

Доплата од 50 УСД по услузи односи се на позиве и превоз који нису хитни.

У зависности од тога где живите, можда вам неће требати полиса са покрићем хитне помоћи.

  • Квинсленд и Тасманија: Услуге хитне помоћи покрива државна влада.
  • НСВ и АЦТ: Све болничке политике долазе са покрићем хитне помоћи - па ћете бити покривени било којом болницом или комбинованом политиком коју одаберете.
  • Јужна Аустралија, Викторија и НТ: Навлаку за хитну помоћ можете купити директно од службе хитне помоћи. Алтернативно, неке политике здравственог фонда покривају хитну помоћ у вашој држави или територији или ће рефундирати барем дио трошкова покрића услуге хитне помоћи.
  • Рурал ВА: Навлаку за хитну помоћ можете купити директно од службе хитне помоћи. Алтернативно, неке политике здравственог фонда покривају хитну помоћ или рефундирају барем дио трошкова покрића услуге хитне помоћи.
  • Метрополитен ВА: Ако желите да будете покривени за возила хитне помоћи, морате да купите полису здравственог осигурања са покрићем амбуланте.

Да ли ФЗО нуди породичне политике које покривају одраслу децу?

Да, одрасла деца су обухваћена до 21. године и до 25. године ако су на редовном студирању.

Да ли вам ФЗО дозвољава да поднесете захтев на мрежи или у апликацији?

Е -поштом или апликацијом фонда (иОС и Андроид) можете затражити додатне бенефиције до 700 УСД дневно.

ИЗБОР Икона заједнице

Да бисте поделили своја размишљања или поставили питање, посетите форум заједнице ЦХОИЦЕ.

Посетите ЦХОИЦЕ заједницу
  • Aug 03, 2021
  • 17
  • 0