Лекови против болова
Последње ажурирање: 10. септембра 2014
** Ажурирање 14. децембра 2015: Следи поступак од стране АЦЦЦ -а, Савезни суд је владао Производи Нурофена „Специфиц Паин“ биће скинути са полица у року од три месеца. Суд је утврдио да је паковање Нурофена заваравало тврдње да би лекови против болова могли лечите одређене врсте болова као што су мигрене, тензијске главобоље, менструални болови и болови у леђима - када су производи у ствари идентични. Може ли Панадол бити следећи?
Када се јави бол, многи људи посежу за брендираним лековима за ублажавање болова без рецепта (ОТЦ), као што су Панадол или Нурофен, уместо за њихове јефтиније генеричке еквиваленте. Али постоји ли заиста разлика између свега што су у основи само таблете парацетамола или ибупрофена? Да ли заиста добијате лек против болова који је ефикаснији, сигурнији, усмерен на специфичан бол или чак брже делује када платите више?
Платите мање за лекове. Погледајте наш непристрасан чланак уштеда новца на лековима.
Кратак одговор је не, не баш. Али с обзиром на мноштво лекова против болова на тржишту, лако је бити преварен. ЦХОИЦЕ је истраживао тржиште ванболничких лекова и открио да су фармацеутске компаније успешно убедиле потрошаче да плате до пет пута више него што морају (на основу цена у супермаркетима, хемичарима и на мрежи у априлу 2014.) за скромни ибупрофен или парацетамол таблет.
- Која је разлика између брендиране и генеричке медицине?
- Како Панадол различито пласира исти производ
- Како се генерички лекови другачије продају
- Могу ли лекови против болова циљати различите врсте болова?
- Могу ли неки лекови против болова деловати брже од других?
- Ибупрофен вс парацетамол: шта узети када
- Да ли су лекови против болова безбедни?
- Како се регулишу лекови против болова?
- Савети за куповину лекова против болова
Која је разлика између брендиране и генеричке медицине?
Било да су брендирани или генерички, када су у питању парацетамол и ибупрофен, нема разлике у квалитету. Било да плаћате три цента или 17ц таблету, иста доза парацетамола ће деловати на потпуно исти начин. Исто важи и за ибупрофен.
Иако ово може звучати као здрав разум, чини се да не води до начина на који купујемо лекове за ублажавање болова. У ствари, у последњих 10 година све је већа вероватноћа да ћемо изабрати Панадол или Нурофен, упркос порасту јефтинијих алтернатива за ублажавање болова у продаји.
Према подацима Еуромонитора, Аустралијанци су 2013. године потрошили око 629 милиона долара на лекове против болова без рецепта. Половина тога се односи на продају Панадола и Нурофена. Панадол -ов тржишни удео од 28% прати Нурофен са 22%. Ниједна друга марка парацетамола или ибупрофена не долази ни близу ове две, следећи најпопуларнији брендови су Херрон Голд са 2,2% тржишног удела и Панамак са 2,1%.
„Иди са најјефтинијим. То ја радим. " - Грегори Петерсон, професор фармације на Универзитету Тасманија.
Како Панадол различито пласира исти производ
Поред уобичајених варијација у таблетама, каплетама и тако даље, као и варијације на тему брзо делујуће олакшање, постоји и двоструко повећање производа са потпуно истом формулацијом, само на тржишту другачије.
Узмимо, на пример, паковање Панадол Остеа и Панадол Бацк & Нецк Лонг Ластинг. Обоје садрже 665 мг парацетамола и продају се као таблете са продуженим ослобађањем, ублажавајући бол до осам сати. Панадол Бацк & Нецк Лонг Ластинг је четири пута скупљи по капсули од Панадол Остеа (продаје се само у паковањима од 96, док Бацк & Нецк долази у паковању од 36). ГлакоСмитхКлине, Панадолова матична компанија, признаје да „оба производа имају исту формулацију“ и да су „идентични“ (осим ознака цена).
Панадол тврди да је разлог зашто је Панадол Остео јефтинији од обичног Панадол -а тај што је Панадол Остео на шеми фармацеутских бенефиција (ПБС). Иако је истина, Панадол Остео се такође може купити за мање цене. Листа ПБС -а не би требала имати утицаја на малопродајну цијену производа који се купују без рецепта.
**Ажурирање: Савезна влада се од објављивања ове приче обавезала да ће уклањање парацетамола из ПБС -а.
Панадол ознака: идентични производи
| Панадол Остео | Панадол Назад & Врат дуготрајан |
|
|---|---|---|
| Цена | 6ц сваки* | 22ц сваки* |
| Пакет | ||
| Број таблета | 96 каплета | 36 каплета |
| Дозирање | 665 мг парацетамола | 665 мг парацетамола |
Како се генерички лекови другачије продају
Осим парацетамола и ибупрофена, ОТЦ лекове за ублажавање болова који се продају у Аустралији производи и ограничен број компанија. Разне фармацеутске компаније производе генеричке лекове против болова како би приватне робне марке могле да примене сопствени бренд.
Нова Пхармацеутицалс, на пример, производи ОТЦ парацетамол за Алди (Хеданол) и Цолес (приватна марка и МедиЦхоице) у Индији. Све три таблете парацетамола садрже 500 мг активног састојка парацетамола и опет изгледају изузетно слично.
Иако се неактивни састојци могу разликовати, то не утиче на ефикасност лека (иако их вреди проверити код фармацеута ако имате алергије или нетолеранције). Ни Нова Пхармацеутицалс ни Цолес нису коментарисали да ли се ради о потпуно истим производима.
Нова марка парацетамола Нова Пхармацеутицалс
| МедиЦхоице (Цолес) парацетамол таблете у облику капсула |
Цолесов парацетамол таблете у облику капсула |
Хеданол (Алди) таблете у облику капсула |
|
|---|---|---|---|
| Пакет | |||
| Цена | 10ц сваки* | 5ц сваки* | 3ц сваки* |
| Дозирање | 500 мг парацетамола | 500 мг парацетамола | 500 мг парацетамола |
Могу ли лекови против болова циљати различите врсте болова?
Као што је ЦХОИЦЕ истакао када смо 2010. додијелили Схонки Нурофену за асортиман "циљаних" производа за ублажавање болова, ибупрофен не може и не циља директно на одређене болове. Ибупрофен делује по целом телу, нападајући бол на који наиђе, слично начину на који прскалица гаси пожар. Међутим, упркос притужбама, Управа за терапијску робу (ТГА) одобрила је тврдњу „циљано ослобађање од бола“.
Осим тога, 2012. године ТГА је препоручила да се лекови не „продају на тржишту као„ главобоља [марке], „болови у леђима [марке],„ болови у зглобовима [марке] [и тако даље] ако укључују исте активни састојак са истом дозом. "ТГА каже да би предложене промене требало усвојити новим налогом за означавање, међутим, потребне су додатне консултације пре него што се то може учинити финализовано.
Цолес је такође одлучио да приступи специфичним производима против болова са својим таблетама МедиЦхоице против мигрене и менструалног бола ибупрофена - који садрже потпуно исти активни састојак као и његове обичне ибупрофен гел капсуле и више су од 1½ пута веће цене. И више од три пута скупљи од Алдијевих течних капсула Хедафен, најјефтинији еквивалентан производ на тржишту, а ипак изузетно сличан.
Следећа четири производа производи Нова Пхармацеутицалс у Индији.
| МедиЦхоице меки гел ибупрофена капсуле (Цолес) |
Бол у периоду МедиЦхоице меки гел ибупрофена капсуле (Цолес) |
|
|---|---|---|
| Пакет | ||
| Цена | По 21ц* | 35ц сваки* |
| Дозирање | 200 мг ибупрофена | 200 мг ибупрофена |
| Произведено у | Производи га Нова Пхармацеутицалс у Индији | Производи га Нова Пхармацеутицалс у Индији |
| МедиЦхоице Мигренски бол меки гел ибупрофена капсуле (Цолес) |
Хедафен течност ибупрофена капсуле (Алди) |
|
|---|---|---|
| Пакет |
|
|
| Цена | 35ц сваки* | 13ц сваки* |
| Дозирање | 200 мг ибупрофена | 200 мг ибупрофена |
| Произведено у | Производи га Нова Пхармацеутицалс у Индији | Производи га Нова Пхармацеутицалс у Индији |
Од када смо први пут објавили ову причу, АЦЦЦ је предузео мере против Нурофенових производа за специфичне болове. Победом за потрошаче, Савезни суд је децембра 2015. наложио Рецкитт Бенцкисеру да уклони циљ производи против болова - мигрена, тензијска главобоља, менструални болови и болови у леђима - са продајних полица до 14. марта 2016.
Могу ли неки лекови против болова деловати брже од других?
Многи лекови против болова на полицама апотека тврде да се брзо апсорбују. Панадол има различите „брзе“ формулације као што су Оптизорб, Панадол Рапид и Панадол Ектра са Оптизорбом. Нурофен такође износи сличне тврдње са својим асортиманом Заванце. Брзо апсорбујући лекови Нурофена и Панадола могу коштати скоро двоструко више од уобичајених лекова. Али да ли су заиста бржи од обичних лекова против болова и да ли су вредни надокнаде?
"Већина забуна о" брже делујућем "парацетамолу или ибупрофену је управо то-хипер", каже др Лоуис Роллер, ванредни професор фармацеутске праксе на Универзитету Монасх. То мишљење понавља професор Петерсон, који каже да „у целини, има врло мало убедљиви докази о било каквим разликама у брзини или ефикасности између различитих облика ибупрофена или парацетамол ".
„Већина реклама о„ брже делујућем “парацетамолу или ибупрофену је управо то - хипе." - Др Лоуис Роллер, ванредни професор фармацеутске праксе.
Очигледно је да се лек мора апсорбовати пре него што почне да делује. Петерсон сугерише да растворљиви производ или аспирин могу деловати брже. Постоје и неки докази да се течне капсуле апсорбују незнатно брже јер таблета не мора да се поквари. Али у суштини постоји мала разлика између уобичајених и брзо упијајућих производа.
Мицхаел Вагг, специјалиста за бол у Барвон Хеалтх -у, каже да се већина лекова против болова ионако добро апсорбује, у року од 15 до 30 минута. Иако тврдње које Панадол и Нурофен наводе да се њихови бржи производи апсорбују два пута брже од њихових уобичајених производа могу бити истините, то није "клинички релевантно", каже Вагг.
"Брзо" ублажавање болова Нурофена
| Нурофен Заванце течне капсуле |
Нурофен течне капсуле |
Нурофен Заванце таблете/каплете |
|
|---|---|---|---|
| Потраживање на паковању | "апсорбује брже од стандардног Нурофена" | „циљано ослобађање од бола“ | "апсорбује се двоструко брже од стандардног Нурофена" |
| Дозирање | 200 мг ибупрофена | 200 мг ибупрофена | 256 мг натријум ибупрофен дихидрата |
| Цена | 40ц сваки* | 28ц сваки* | 27ц сваки |
| Пакет |
|
|
Разноликост врхунских производа може бити врло збуњујућа за потрошаче. Нурофенове течне капсуле Заванце су најскупљи Заванце производ на тржишту, па бисте вероватно претпоставили да је производ бољег или бржег деловања. Али то можда није случај.
Већина Заванце производа има натријум ибупрофен као активни састојак и тврди да се „апсорбује до два пута брже од стандардног Нурофена“. Али Заванце течност капсуле имају исти активни састојак као стандардне течне капсуле Нурофен - ибупрофен пропионска киселина - и једноставно тврде да се „апсорбују брже од стандардних Нурофен. "
Када смо о томе питали Заванцеову матичну компанију Рецкитт Бенцкисер, рекли су да су то помоћне твари, или неактивни састојци, у течним капсулама Заванце због којих делују брже него активни састојак.
Професор Петерсон признаје да помоћне твари могу утјецати на брзину и опсег апсорпције лијека, али каже да је право питање колико они разликују. "У већини случајева разлике су вероватно скромне и мало је вероватно да ће направити велику разлику у исходима пацијената. Често се више ради о маркетингу. "
Ибупрофен вс парацетамол: шта узети када
Док су Панадол и Нурофен два главна конкурента у лековима против болова који се продају без рецепта, то су заправо два различита производа који различито делују на ублажавање болова. Од када је ибупрофен стављен на продају на полицама супермаркета 2004. године, продаја ибупрофена дала је парацетамолу одређену конкуренцију. Али то није увек најбољи лек за посао.
У многим случајевима парацетамол и ибупрофен могу се користити наизменично. Иако се још увек не зна тачно како парацетамол делује, сматра се да је за већину појединаца сигурнији од ибупрофена, каже Петерсон. Такође кошта мање.
Али постоје случајеви у којима би ибупрофен могао бити бољи избор, каже Вагг. Као антиинфламаторно, пожељно је за инфламаторне повреде попут уганућа. Вагг га такође препоручује за главобоље ако их добијете неколико пута недељно како бисте спречили главобоље од прекомерне употребе лекова. Ибупрофен треба избегавати људи са стомачним проблемима, као што су чиреви, високи крвни притисак, срчана инсуфицијенција, астма или труднице.
Вагг каже да постоје бројне студије које сугеришу да је комбинација једног парацетамола и једне таблете ибупрофена ефикаснија за акутни бол, попут главобоље, него само за лечење (ово се не односи на упорне или хроничне болове попут артритис). Макигесиц, који комбинује ибупрофен и парацетамол, појавио се на полицама у марту 2014. године, али за сада је и даље прилично скуп.
Која је права доза парацетамола или ибупрофена?
- Парацетамол 4000 мг у 24 сата (8 стандардних таблета парацетамола од 500 мг или 6 таблета са спорим ослобађањем од 665 мг)
- Ибупрофен 800 мг ибупрофена у 24 сата (4 стандардне таблете од 200 мг ибупрофена)
Да ли су лекови против болова безбедни?
Велики део аналгетика које смо пронашли на аустралијским полицама направљен је у Индији. То је земља у којој је фармацеутска производња у последње време под све већом контролом америчке Управе за храну и лекове. Произвођач лекова Ранбаки УСА 2013. проглашен је кривим за кршење Добре произвођачке праксе (ГМП - принципи и поступци који обезбеђују квалитетну производњу лекова), као и фалсификовање документи.
Међутим, сви стручњаци са којима је ЦХОИЦЕ разговарао рекли су да су ванболнички лекови за ублажавање болова у Аустралији добро регулисани и да нема разлога за забринутост због земље порекла. Ако има АУСТ Р. број на њему, који сви лекови против болова без рецепта, попут парацетамола и ибупрофена, морају да имају, значи да је ТГА прошао кроз процес детаљне регулације.
Како се регулишу лекови против болова?
ТГА лабораторије не тестирају лекове против болова пре него што их одобре за продају, већ их ТГА процењује на безбедност, квалитет и ефикасност на основу података компанија које су сами пријавили. Произвођачи лекова у Аустралији такође морају да покажу усаглашеност са ГМП -ом, што се обично врши путем инспекције.
Прекоморски произвођачи лекова такође морају да докажу усклађеност са ГМП-ом са документацијом, или повремено инспекцијом на лицу места ако се не могу доставити документарни докази. На основу документације компаније и заједно са саветима стручњака ТГА, ТГА одлучује да ли ће одобрити производ или не.
Сигурносно упозорење: храна и лекови који се не мешају.
Савети за куповину лекова против болова
- Погледајте активни састојак и дозирање Потребан вам је. Купите најјефтинију таблету или капсулу у облику и премазу који волите. Јефтинији производи често се налазе на доњим полицама.
- Нека вас не завара „брзо деловање"тврди. Мало је вероватно да ће лекови са овим тврдњама бити довољно брзи да вреде додатног новца. Ако заиста желите нешто брже деловање, изаберите растворљиви производ или најјефтинију течну капсулу.
- Ако и даље желите да купите познати бренд, Панадол Остео кошта много мање од обичног Панадола. Он ради исту ствар, али има мању већу дозу активног састојка (655 мг наспрам 500 мг у обичном Панадолу) и формулисан је за споро и одложено ослобађање. Зато пазите да не пређете безбедну дневну границу од 4000 мг парацетамола (шест капсула Панадол Остео).
- Један стандардни парацетамол (500 мг) и један ибупрофен (200 мг) заједно може боље да функционише него било који други производ за акутни бол (попут главобоље, мигрене и уганућа), према недавним студијама. Опћенито, парацетамол кошта мање од ибупрофена и сматра се да има мање нежељених нуспојава.
- Питајте свог фармацеута о неактивним састојцима ако имате алергије или нетолеранције. Проверите код свог фармацеута или позовите Линија лекова НПС на 1300 МЕДИЦИНА (1300 633 424).