Medibank оштрафовал на 5 миллионов долларов за отказ в удовлетворении требований участников

JavaScript отключен
Если возможно, включите JavaScript, чтобы получить больше возможностей на веб-сайте CHOICE.

Надо знать

  • Medibank неправильно сообщил участникам, что им не покрываются совместные исследования и реконструктивная хирургия.
  • Некоторые участники отложили операцию или заплатили дополнительные наличные расходы по совету Medibank; другие улучшили свое прикрытие и даже отслужили дополнительные периоды ожидания
  • Если вы считаете, что пострадали, вы можете потребовать компенсацию (подробности ниже)

Медибанк был оштрафован на 5 миллионов долларов за введение в заблуждение членов своей AHM страховой бренд о том, что покрывает их полис. Федеральный суд установил, что по меньшей мере 1396 запросов или требований от участников были ошибочно отклонены из-за ошибки в системе подачи заявок Medibank.

В период с 2013 по 2018 год страховщик неверно сообщил участникам полиса AHM Boost и Lite, что они не застрахованы. совместные исследования и реконструктивная хирургия, в том числе хирургия позвоночника, таза и тазобедренного сустава, а также реконструкция коленного сустава.

Пострадавшим членам приходилось откладывать операцию из-за сильной боли, в то время как другие платили дополнительные наличные расходы за эти дорогостоящие процедуры. Некоторые участники без надобности повысили свое страховое покрытие с помощью AHM, а некоторые отбыли дополнительные периоды ожидания в соответствии с их новой политикой.

Жизненно важно, чтобы медицинские страховые компании были прозрачны в отношении того, что они собираются предложить людям на этом запутанном рынке.

Дин Прайс, активист кампании CHOICE в области здравоохранения

Это происходило в течение пяти лет, с 2013 по 2018 год. Medibank выявил ошибку в июне 2017 года, но, как установил Федеральный суд, продолжал отклонять претензии и запросы еще 13 месяцев.

Medibank самостоятельно сообщил об ошибке в ACCC и начал выплачивать компенсацию пострадавшим членам, но все еще есть около 670 держателей полисов, которым еще не была выплачена компенсация. Помимо компенсации, Medibank также предоставит этим участникам единовременную выплату в размере 400 долларов США.

«Мы рады видеть, что Medibank сотрудничает с ACCC для решения этой проблемы в интересах потребителей. Мы должны верить, что Medibank, одна из крупнейших страховых компаний Австралии, будет соблюдать свои собственные правила », - говорит Дин Прайс, активист кампании CHOICE в области здравоохранения.

«Жизненно важно, чтобы медицинские страховые компании были прозрачны в отношении того, что они собираются предложить людям на этом запутанном рынке».

Если вы считаете, что пострадали, вы можете подать иск:

  • Звонок в AHM по телефону 134 246 или 1300 484 395
  • Заполнение анкеты на сайте AHM: members.ahm.com.au/joint-claims

Мы заботимся о точности. Видите что-то не совсем правильное в этой статье? Дайте нам знать или узнать больше о проверка фактов на CHOICE.

Значок сообщества CHOICE

Чтобы поделиться своими мыслями или задать вопрос, посетите форум сообщества CHOICE.

Посетите сообщество CHOICE
Флаги первой нации

Мы в CHOICE благодарим людей Гадигала, традиционных хранителей этой земли, на которой мы работаем, и отдаем дань уважения народам коренных народов этой страны. CHOICE поддерживает Заявление Улуру народа коренных народов от всего сердца.

  • Aug 02, 2021
  • 4
  • 0