Отказы в страховых выплатах и ​​споры - обычное дело

Получение страхового возмещения может оказаться непростой задачей.

Последнее изменение: 21 марта 2016 г.

После разоблачений, которые подразделение по страхованию жизни CommInsure Банка Содружества обычно отрицает выплаты на шатких основаниях, новый отчет Центра юридических прав по финансовым правам предполагает, что проблема заключается в широко распространен.

В отчетВ статье «Виновен, пока не доказана невиновность: страховые расследования в Австралии» излагается убедительный довод в пользу того, что культура отказа в исках прочно укоренилась в страховой отрасли.

Исследование было основано на реальном жизненном опыте 40 страхователей, чьи страховые претензии были исследованы, а не выплачены. Согласно отчету, эти страхователи, многие из которых уже испытывают серьезный финансовый и иной стресс, приняли на себя основную тяжесть жесткости отрасли.

Лучше всего страхование жизни внутри вашего супер или как отдельный продукт? Прочтите наш обзор страхования жизни выяснить.

Не плати - откладывай

"Тактика, раскрытая в недавнем скандале CommInsure, является верхушкой айсберга, когда дело доходит до претензий в связи со злоупотреблениями в сфере страхования ", - говорит Александра Келли, директор по финансовым правам. Адвокат.

«Мы регулярно слышим о потребителях, которым угрожают отказом в удовлетворении их претензии или другим возмутительным поведением, например, сообщением их родственников в иммиграционную службу. Многие из наших клиентов считают, что они подвергались расовому профилированию, а другие, плохо владеющие английским языком, не имели доступа к соответствующим переводчикам.

«Потребители также подвергаются невероятно длинным интервью - иногда более пяти часов. Наши клиенты постоянно чувствуют, что следователи издеваются, преследуют и запугивают, и часто описывают, что с ними обращаются как с преступниками ".

Страховое мошенничество завышено

Помимо изучения конкретных случаев, Центр юридических услуг по финансовым правам провел опрос лиц, обращающихся в страховые юридические службы (людей, которые звонили для помощи в отклоненных претензиях), опросили страховщиков и страховых следователей и провели анализ Службы финансового омбудсмена. решения.

Оказалось, что средняя продолжительность расследования претензий составляет около 18 месяцев, а некоторые занимают три года и более.

"В конце концов, процесс расследования настолько обременительный, что многие просто отказываются от своих претензий - не из-за какого-либо признания мошенничества, но потому что этот процесс слишком обременительный или агрессивный для многих потребителей », - говорит г-жа Келли.

Г-жа Келли также оспорила данные о страховом мошенничестве, заявив, что 2,1 миллиарда долларов в год, выдвигаемые отраслью, основаны на оценке требований 20-летней давности, которые просто «считались мошенническими».

«Мы, конечно, не говорим, что мошенничества не существует. Оно делает. Однако именно такая преувеличенная риторика формирует культуру «виновен, прежде чем доказана невиновность» и в конечном итоге помогает оправдать плохое отношение отрасли к страхователям ».

Юридический центр по финансовым правам призывает страховую отрасль установить набор стандартов передовой практики для расследований в соответствии со своим Кодексом практики. В нем также говорится, что ASIC должен разработать и зарегистрировать Свод правил страхования жизни.

  • Aug 03, 2021
  • 11
  • 0