Австралийцы недовольны состоянием частного медицинского страхования. Страховщики обманывают людей, запутывая нас, заставляя покупать полисы, которые нам не нужны, или не дают нам наилучшего соотношения цены и качества.
В системе сложно ориентироваться, и обычным австралийцам сложно сравнивать политики, чтобы убедиться, что они сделают лучший выбор для них и их семьи, в том числе нужна ли им вообще частная медицинская страховка - не говоря уже о непредвиденных расходах из собственного кармана, с которыми вы можете столкнуться при фактической госпитализации в больницу в качестве частного пациент.
Вот почему CHOICE борется за лучшую и более справедливую систему. Вкратце, вот краткий обзор худших моментов, связанных с частным медицинским страхованием на данный момент, и почему вам следует присоединяйтесь к нашей кампании за перемены чтобы гарантировать, что мы все сможем заключить более выгодную сделку.
1. Это очень дорого
Среднестатистический австралиец, имеющий медицинскую страховку, тратит на это 1806 долларов в год, и с учетом того, что ежегодное увеличение страховых взносов почти наверняка, оно станет только более дорогостоящим. Премии увеличились на 66% за последнее десятилетие, что значительно превышает уровень инфляции.
Учитывая большие суммы денег, которые австралийцы вкладывают в частное здравоохранение, можно надеяться, что мы получим покрытие, на которое мы можем положиться, без неожиданных дополнительных затрат. Но это совсем не так, особенно для пенсионеров, которые платили за это всю свою жизнь и теперь не могут себе этого позволить, когда они больше всего в этом нуждаются.
"Повышение страховых взносов означает, что австралийцы с частным медицинским страхованием пострадали от совокупного повышения цен на 66% с тех пор, как 2009 г., что вынудило многих снизить или отказаться от своей частной медицинской страховки ", - говорит эксперт по медицинскому страхованию CHOICE, Юта. Михм. «На самом деле для многих это просто недоступно».
2. Сложно и запутанно сравнивать политики
В апреле этого года правительство внесло изменения в полисы медицинского страхования, которые должны были сделать систему более справедливой, понятной и доступной для австралийцев. Но этого не произошло.
В новой системе были введены уровни покрытия больниц - Золотой, Серебряный, Бронзовый и Базовый - с каждым уровнем продукта, охватывающим определенное количество категорий лечения в частной больнице. "Теоретически это должно упростить систему и упростить для австралийцев сравнить медицинское страхование, - говорит Ута.
«Однако затем страховщикам было разрешено маркировать свои продукты как« Плюс », в результате чего было создано семь категорий вместо четырех. Существуют тысячи версий потенциальных политик. Установка этих категорий означает, что путаница людей остается без внимания ".
Не нужно тратить часы на изучение политик и анализ исключений: система должна быть справедливой и прозрачной.
Система настолько сломана, что недавно эксперты-аналитики медицинского страхования CHOICE обнаружили, что многие австралийцы платят более высокие страховые взносы за подделка политик "Silver Plus" с ограничениями, которые на самом деле покрывали меньше, чем многие более дешевые полисы на золото на рынке.
Участник программы медицинского страхования CHOICE Дин Прайс говорит, что у среднего австралийца почти нет шансов: «Помимо тактика грабежа со стороны страховщиков, еще одна проблема - коммерческие сайты сравнения, которые не показывают вам все доступные опции.
"К сожалению, цена не является показателем качества, и разные поставщики взимают за аналогичное покрытие, поэтому очень важно делать покупки вокруг, чтобы убедиться, что вы получите подходящее покрытие для вас.
"Не нужно тратить часы на изучение политик и анализ исключений: система должно быть честным и прозрачным, и обычным людям легко найти лучшую обложку, но это просто нет ".
3. Вам это может даже не понадобиться
Несмотря на то, что нам говорят страховщики, частное медицинское страхование не обязательно для всех.
Молодежь, в частности, сталкивается с шквалом наводящей страх рекламы страховых компаний и коммерческих сайтов, призванных вынудить их проводить все более дорогостоящие полисы. Такие кампании призваны сбить вас с толку и заставить вас думать, что получение частной медицинской страховки - это вопрос жизни и смерти, но ничто не может быть дальше от истины.
Некоторые люди сэкономят деньги в зависимости от своего возраста или дохода, купив медицинскую страховку: это из-за Доплата за Medicare Levy (MLS), что означает, что вы будете платить дополнительный налог, если у вас нет покрытия, в зависимости от того, сколько Вы зарабатываете. А государственное пожизненное медицинское страхование (LHC) означает, что вы оплачиваете нагрузку, если не приобретете страховое покрытие до 31 года.
Но эксперты-аналитики CHOICE проанализировали цифры и пришли к выводу, что некоторым, возможно, лучше вообще не прятаться. Узнайте больше, действительно ли вам нужна медицинская страховка.
4. Вы можете платить за дополнительные услуги, которые не используете или не нуждаетесь
Существует два типа полисов медицинского страхования: полисы, которые предлагают страховое покрытие на случай болезни (если вы поступили на операцию, на пример) и дополнительное покрытие, которое обычно оплачивает вам часть платы за такие услуги, как стоматологические, оптические или Physio.
Эксперт по медицинскому страхованию CHOICE Дэниел Грэм говорит: «Многие люди тратят хорошие деньги на медицинское страхование, которым они не пользуются. Страхование дополнительных услуг (иногда называемое «дополнительным уходом» или «общим лечением») часто понимают неправильно. Это не влияет на ваш налог, и вам даже не нужно покупать дополнительные услуги у того же поставщика, у которого есть больничное покрытие ».
Вам следует рассматривать дополнительные возможности только в том случае, если вы ожидаете, что вам понадобится дорогостоящее лечение, такое как серьезная стоматологическая работа.
Многие люди автоматически подписываются на политику дополнительных выплат, когда они берут медицинское страхование, но убедитесь, что вы посчитаете: действительно ли вы получите больше денег, чем вы тратите каждый месяц?
Более дешевые полисы легче получить прибыль - вам следует рассматривать только дополнительные услуги высшего качества, если вы ожидаете, что вам понадобится дорогостоящее лечение, такое как серьезная стоматологическая работа, ортодонтия или слуховые аппараты. И имейте в виду, что дополнительные расходы обычно не покрывают весь ваш счет - вы можете получить обратно 50-80% из вашего фонда.
5. Вы легко можете столкнуться с неожиданными дополнительными расходами
Даже после того, как вы заплатите тысячи за частную медицинскую страховку, вы все равно можете столкнуться с большими расходами, если попадете в больницу - иначе это известно как «шок счета». Иногда это означает, что частные пациенты могут платить надбавку за то же лечение, что и государственные пациенты.
Во-первых, имейте в виду, что любое превышение, которое вы выбрали (возможно, 500 или 750 долларов), - это сумма, которую вы заплатите. до двух раз в год, когда вас госпитализируют, а также может взиматься ежедневная плата, например 70 долларов за каждую ночь.
Кроме того, могут быть определенные процедуры или тесты, которые ваша политика не охватывает вас, или другие ограничения на лечение, которые могут быть прописаны в контрактах между страховщиками здоровья и больницами, которых вы не делаете иметь доступ к.
Неожиданные комиссии за разрыв
Одним из преимуществ частной медицинской страховки является то, что вы можете выбрать своего врача и частную больницу. На практике есть много вещей, которые ограничивают выбор и доступность вашего предпочтительного врача.
Вам также может потребоваться заплатить «комиссию за разрыв», которая представляет собой разницу между тем, что ваш врач взимает с вас, и тем, что будет платить ваша касса.
Вам также может потребоваться оплатить «комиссию за разрыв», которая представляет собой разницу между тем, что ваш врач взимает с вас, и тем, что ваша касса здравоохранения будет платить за услуги.
Также может быть `` плата за пропуск в больнице '', которая представляет собой разницу между тем, что взимает больница. для ночлега по сравнению с тем, что ваша страховая компания согласилась заплатить - например, для частного комната. Ваш выбор больницы ограничен теми, с которыми ваша касса заключила договор, в противном случае вам придется оплатить недостающие взносы. Узнайте больше о комиссиях за разрыв и наличных расходах.
Чтобы поделиться своими мыслями или задать вопрос, посетите форум сообщества CHOICE.
Мы в CHOICE благодарим людей Гадигала, традиционных хранителей этой земли, на которой мы работаем, и отдаем дань уважения народам коренных народов этой страны. CHOICE поддерживает Заявление Улуру народа коренных народов от всего сердца.