Реформы медицинского страхования 2019: бронза, серебро, золото

JavaScript отключен
Если возможно, включите JavaScript, чтобы получить больше возможностей на веб-сайте CHOICE.

Федеральное правительство провело самые масштабные реформы медицинского страхования за последние два десятилетия, при этом большинство изменений должны вступить в силу с апреля 2019 года.

Уровни продуктов Gold, Silver, Bronze и Basic продаются как решение, которое упростит медицинское страхование, но в действительности это далеко не так.

Изменения в страховании здоровья - ясность или путаница?

Уменьшат ли реформы путаницу?

Золотой, Серебряный, Бронзовый и Базовый уровни теоретически должны упростить выбор политики, однако предлагаемые уровни продуктов - это не четыре варианта. Страховщики могут маркировать свои продукты как «Плюс», создавая семь категорий, а затем буквально миллиарды версий потенциальных политик.

Создание этих категорий играет на руку страховщикам, у которых теперь есть средства для улучшения сбыта своей продукции, в то время как путаница потребителей остается без внимания.

Путаница категорий

Раньше существовало около 12 категорий лечения, которые часто исключались, теперь их насчитывается 38 категорий. И определения этих методов лечения не всегда легко понять. Например:

  • Химиотерапия покрывается бронзовыми полисами, но покрытие хирургии рака зависит от того, к какой клинической категории она относится. Например, хирургия рака легких будет покрыта только политиками Silver и Gold.
  • Eye покрывается полисами Bronze, но это включает только часть услуг, необходимых для вашего глаза. Если вам нужна процедура на веках, это пластическая и реконструктивная хирургия, покрываемая полисами Silver, а если у вас катаракта, вам понадобится полис Gold.
  • Подиатрическая хирургия указана как покрываемая полисом Silver, но это покрытие относится только к размещению в больнице и любым необходимым протезам, в то время как сама операция по-прежнему не покрывается

Но подождите, это еще не все

Страховщики также могут предложить Базовый плюс, Бронза Плюс и Серебряный Плюс политики.

Эти политики охватывают дополнительные виды лечения, доступные в более высокой категории, например:

  • Silver Plus может содержать покрытие для всех видов лечения Silver и беременности.
  • Bronze Plus может включать все процедуры Bronze плюс операции на сердце.

Проблемы со связью

Федеральное правительство создало информационный бюллетень чтобы объяснить, какие виды лечения включены в полисы Gold, Silver, Bronze и Basic.

Но он не устраняет путаницу, связанную с категориями, и не объясняет, что включено в какие-либо политики «Плюс».

Уровни продуктов для лечения в больницах золото, серебро, бронза и базовый - информационный бюллетень

Источник изображения: Уровни продуктов для больничного лечения; Золотой, Серебряный, Бронзовый и Базовый, health.gov.au.

Значок сообщества CHOICE

Чтобы поделиться своими мыслями или задать вопрос, посетите форум сообщества CHOICE.

Посетите сообщество CHOICE
Флаги первой нации

Мы в CHOICE благодарим людей Гадигала, традиционных хранителей этой земли, на которой мы работаем, и отдаем дань уважения народам коренных народов этой страны. CHOICE поддерживает Заявление Улуру народа коренных народов от всего сердца.

  • Aug 03, 2021
  • 13
  • 0