Обезболивающие
Последнее обновление: 10 сентября 2014 г.
** Обновление от 14 декабря 2015 г.: После действие согласно ACCC, Федеральный суд управлял Продукты Нурофена «Специфическая боль» будут сняты с прилавков в течение трех месяцев. Суд установил, что упаковка Нурофена вводила в заблуждение, утверждая, что обезболивающие могут лечить определенные виды боли, такие как мигрень, головные боли напряжения, менструальные боли и боли в спине - хотя на самом деле продукты идентичны. Может ли Панадол быть следующим?
Когда возникает боль, многие люди тянутся к фирменным безрецептурным обезболивающим, таким как Панадол или Нурофен, вместо их более дешевых аналогов. Но есть ли разница между таблетками парацетамола и ибупрофена? Вы действительно получаете болеутоляющее, более эффективное, безопасное, направленное на конкретную боль или даже более быстродействующее, если вы платите больше?
Платите меньше за лекарства. Смотрите нашу объективную статью экономия на медицине.
Короткий ответ: нет, не совсем. Но, учитывая изобилие обезболивающих на рынке, легко обмануть. CHOICE исследовал рынок безрецептурных обезболивающих и обнаружил, что фармацевтические компании успешно убедили потребителей платить до пяти раз. больше, чем нужно (на основе цен в супермаркетах, аптеках и в Интернете в апреле 2014 года) за скромный ибупрофен или парацетамол планшет.
- В чем разница между фирменными лекарствами и дженериками?
- Как Панадол по-разному продвигает один и тот же продукт
- Как по-разному продаются дженерики
- Могут ли обезболивающие бороться с разными видами боли?
- Могут ли одни обезболивающие действовать быстрее других?
- Ибупрофен против парацетамола: что принимать при
- Безопасны ли обезболивающие?
- Как регулируется прием обезболивающих?
- Советы по покупке обезболивающих
В чем разница между фирменными лекарствами и дженериками?
Когда речь идет о парацетамоле и ибупрофене, будь то брендовые или непатентованные, разницы в качестве нет. Независимо от того, платите ли вы три цента или 17 центов за таблетку, одна и та же доза парацетамола будет работать одинаково. То же самое и с ибупрофеном.
Хотя это может звучать как здравый смысл, это не похоже на то, как мы покупаем обезболивающие. Фактически, за последние 10 лет мы стали чаще выбирать Панадол или Нурофен, несмотря на увеличение в продаже более дешевых альтернативных обезболивающих.
По данным Euromonitor, в 2013 году австралийцы потратили около 629 миллионов долларов на безрецептурные обезболивающие. Половина этой суммы приходится на продажи Панадола и Нурофена. Доля рынка Панадола составляет 28%, за ним следует Нурофен с 22%. Ни один другой бренд парацетамола или ибупрофена не может сравниться ни с одним из них. Следующими по популярности брендами являются Herron Gold с долей рынка 2,2% и Panamax с 2,1%.
"Выбери самый дешевый. Это то, что я делаю », - Грегори Петерсон, профессор фармацевтики Университета Тасмании.
Как Панадол по-разному продвигает один и тот же продукт
В дополнение к обычным вариациям таблеток, каплетов и так далее, а также вариациям на тему быстродействующее облегчение, есть также удвоение количества продуктов с точно такой же рецептурой, только что проданных иначе.
Рассмотрим, например, упаковку Panadol Osteo и Panadol Back & Neck Long Lasting. Оба содержат 665 мг парацетамола и продаются как таблетки с замедленным высвобождением, снимающие боль на срок до восьми часов. Тем не менее, Panadol Back & Neck Long Lasting в четыре раза дороже одной капсулы, чем Panadol Osteo (продается только упаковками по 96 штук, а Back & Neck - в упаковке по 36 штук). GlaxoSmithKline, материнская компания Panadol, признает, что «оба продукта имеют одинаковый состав» и что они «идентичны» (за исключением их ценников).
Панадол утверждает, что причина того, что Панадол Остео дешевле, чем обычный Панадол, заключается в том, что Панадол Остео находится в Схеме фармацевтических льгот (PBS). Хотя это правда, Panadol Osteo также можно купить без рецепта по более низкой цене. Листинг PBS не должен влиять на розничную цену продуктов, приобретаемых без рецепта.
**Обновлять: С момента первой публикации этой истории федеральное правительство обязалось удаление парацетамола из PBS.
Наценка Panadol: идентичные товары
| Панадол Остео | Панадол Бэк & Долговечность шеи |
|
|---|---|---|
| Цена | По 6с * | По 22с * |
| Упаковка | ||
| Количество таблеток | 96 капсул | 36 капсул |
| Дозировка | 665 мг парацетамола | 665 мг парацетамола |
Как по-разному продаются дженерики
Помимо парацетамола и ибупрофена, безрецептурные обезболивающие, продаваемые в Австралии, производятся ограниченным числом компаний. Различные фармацевтические компании производят непатентованные обезболивающие, чтобы частные торговые марки использовали свой собственный бренд.
Например, Nova Pharmaceuticals производит безрецептурный парацетамол для компаний Aldi (Hedanol) и Coles (частная торговая марка и MediChoice) в Индии. Все три таблетки парацетамола содержат 500 мг активного ингредиента парацетамола и снова выглядят очень похожими.
Хотя неактивные ингредиенты могут быть разными, это не влияет на эффективность препарата (хотя их стоит проконсультироваться с фармацевтом, если у вас есть аллергия или непереносимость). Ни Nova Pharmaceuticals, ни Coles не стали комментировать, действительно ли это одни и те же продукты.
Различные марки парацетамола от Nova Pharmaceuticals
| MediChoice (Коулз) парацетамол таблетки в форме капсул |
Парацетамол Коулза таблетки в форме капсул |
Геданол (Алди) таблетки в форме капсул |
|
|---|---|---|---|
| Упаковка | |||
| Цена | 10с каждый * | По 5с * | По 3с * |
| Дозировка | 500 мг парацетамола | 500 мг парацетамола | 500 мг парацетамола |
Могут ли обезболивающие бороться с разными видами боли?
Как подчеркнула компания CHOICE, когда в 2010 году мы вручили Нурофену Shonky за его ассортимент «целевых» обезболивающих, ибупрофен не может и не оказывает прямого воздействия на конкретные боли. Ибупрофен действует по всему телу, устраняя любую боль, с которой он сталкивается, подобно тому, как разбрызгиватель тушит огонь. Однако, несмотря на жалобы, Управление терапевтических товаров (TGA) одобрило заявление о «целевом обезболивании».
Кроме того, в 2012 году TGA рекомендовала, чтобы лекарства не «рекламировались как« [марка] головная боль »,« [марка] боли в спине »,« [марка] боли в суставах »[и так далее]), если они включают те же активный ингредиент в той же дозе ». TGA говорит, что предлагаемые изменения должны быть приняты с новым порядком маркировки, однако, необходимы дальнейшие консультации, прежде чем они могут быть доработан.
Компания Coles также решила использовать определенные обезболивающие с таблетками ибупрофена MediChoice Migraine Pain и Period Pain. - которые содержат точно такой же активный ингредиент, как и обычные гелевые капсулы ибупрофена, и стоят более чем в 1,5 раза дороже. И более чем в три раза дороже, чем жидкие капсулы Hedafen от Aldi, самый дешевый эквивалентный продукт на рынке, но при этом очень похожий.
Следующие четыре продукта производятся Nova Pharmaceuticals в Индии.
| MediChoice мягкий гель ибупрофена капсулы (Coles) |
MediChoice Period Боль мягкий гель ибупрофена капсулы (Coles) |
|
|---|---|---|
| Упаковка | ||
| Цена | По 21с * | По 35с * |
| Дозировка | 200 мг ибупрофена | 200 мг ибупрофена |
| Сделано в | Сделано Nova Pharmaceuticals в Индии | Сделано Nova Pharmaceuticals в Индии |
| MediChoice Мигрень мягкий гель ибупрофена капсулы (Coles) |
Hedafen ибупрофен жидкий капсулы (Aldi) |
|
|---|---|---|
| Упаковка |
|
|
| Цена | По 35с * | По 13с * |
| Дозировка | 200 мг ибупрофена | 200 мг ибупрофена |
| Сделано в | Сделано Nova Pharmaceuticals в Индии | Сделано Nova Pharmaceuticals в Индии |
С тех пор, как мы впервые опубликовали эту историю, ACCC принял меры против препаратов Нурофена «Специфическая боль». В пользу потребителей в декабре 2015 года Федеральный суд обязал Reckitt Benckiser удалить целевую обезболивающие - мигрень, головная боль напряжения, периодические боли и боли в спине - поступят в продажу до 14 марта. 2016.
Могут ли одни обезболивающие действовать быстрее других?
Многие обезболивающие на полках аптек утверждают, что они быстро всасываются. Панадол имеет различные «быстрые» составы, такие как Оптизорб, Панадол Рапид и Панадол Экстра с Оптизорбом. Нурофен также заявляет о том же в своей линейке Zavance. Как Нурофен, так и Панадол могут стоить почти вдвое дороже, чем их обычные аналоги. Но действительно ли они быстрее обычных обезболивающих и стоят ли они такой наценки?
«Большая часть шумихи о« быстродействующем »парацетамоле или ибупрофене - это просто шумиха», - говорит доктор Луи Роллер, доцент фармацевтической практики Университета Монаша. Это мнение разделяет профессор Петерсон, который говорит, что «в целом очень мало убедительные доказательства любых различий в скорости или эффективности между различными формами ибупрофена или парацетамол".
«Большая часть шумихи о« быстродействующем »парацетамоле или ибупрофене - это просто шумиха». - Д-р Луи Роллер, доцент фармацевтической практики.
Очевидно, что лекарство необходимо абсорбировать, прежде чем оно начнет действовать. Петерсон предполагает, что растворимый продукт или аспирин может действовать быстрее. Есть также некоторые свидетельства того, что жидкие капсулы абсорбируются немного быстрее, потому что таблетка не должна разрушаться. Но по сути, разница между обычными и быстро впитывающимися продуктами невелика.
Майкл Вагг, специалист по боли в Barwon Health, говорит, что большинство обезболивающих в любом случае хорошо усваиваются в течение 15–30 минут. Хотя утверждения Панадола и Нурофена о том, что их более быстрые продукты всасываются в два раза быстрее, чем их обычные продукты, могут быть правдой, это не «клинически значимо», - говорит Вагг.
`` Быстрое '' обезболивание Нурофеном
| Нурофен Заванс жидкие капсулы |
Нурофен жидкие капсулы |
Нурофен Заванс таблетки / каплеты |
|
|---|---|---|---|
| Заявка на упаковку | «всасывается быстрее стандартного Нурофена» | «целенаправленное облегчение боли» | «всасывается в два раза быстрее, чем стандартный Нурофен» |
| Дозировка | 200 мг ибупрофена | 200 мг ибупрофена | 256 мг дигидрата ибупрофена натрия |
| Цена | 40с каждый * | 28с каждый * | 27с каждый |
| Упаковка |
|
|
Разнообразие продуктов премиум-класса может сбивать с толку потребителей. Жидкие капсулы Zavance от Нурофена - самый дорогой продукт Zavance на рынке, поэтому вы, вероятно, предположите, что продукт лучше или быстрее действует. Но это может быть не так.
Большинство продуктов Zavance содержат ибупрофен натрия в качестве активного ингредиента и утверждают, что «всасываются в два раза быстрее, чем стандартный Нурофен». Но жидкость Zavance капсулы содержат тот же активный ингредиент, что и стандартные жидкие капсулы Нурофена - ибупрофен пропионовая кислота - и просто заявляют, что они «абсорбируются быстрее, чем стандартные. Нурофен ».
Когда мы спросили об этом Reckitt Benckiser, материнскую компанию Zavance, они ответили, что это вспомогательные вещества или неактивные ингредиенты в жидких капсулах Zavance, которые заставляют его действовать быстрее, чем активные ингредиент.
Профессор Петерсон признает, что вспомогательные вещества могут влиять на скорость и степень всасывания лекарства, но говорит, что реальный вопрос заключается в том, насколько сильно они влияют. «В большинстве случаев различия, вероятно, незначительны и вряд ли существенно повлияют на результаты лечения пациентов. Часто это больше связано с маркетингом ".
Ибупрофен против парацетамола: что принимать при
Хотя Панадол и Нурофен являются двумя основными конкурентами безрецептурных обезболивающих, на самом деле это два разных продукта, которые по-разному действуют для облегчения боли. С тех пор, как ибупрофен поступил в продажу на полках супермаркетов в 2004 году, продажи ибупрофена создали некоторую конкуренцию парацетамолу. Но это не всегда лучший препарат для работы.
Во многих случаях парацетамол и ибупрофен могут использоваться как взаимозаменяемые. По словам Петерсона, хотя до сих пор точно не известно, как действует парацетамол, он считается более безопасным, чем ибупрофен, для большинства людей. Это также дешевле.
Но есть случаи, когда ибупрофен может быть лучшим выбором, - говорит Вагг. В качестве противовоспалительного средства он предпочтителен при воспалительных травмах, таких как растяжение связок. Vagg также рекомендует его при головных болях, если вы принимаете их несколько раз в неделю, чтобы предотвратить головные боли от чрезмерного употребления лекарств. Ибупрофена следует избегать людям с такими проблемами желудка, как язвы, высокое кровяное давление, сердечная недостаточность, астма или беременные.
Вагг говорит, что существует ряд исследований, показывающих, что комбинация одного парацетамола и одной таблетки ибупрофена более эффективна. для острой боли, такой как головная боль, чем одно только лечение (это не относится к постоянной или хронической боли, такой как артрит). Максигезик, сочетающий в себе ибупрофен и парацетамол, появился на прилавках в марте 2014 года, но пока он все еще довольно дорогой.
Какая доза парацетамола или ибупрофена правильная?
- Парацетамол 4000 мг за 24 часа (8 стандартных таблеток парацетамола по 500 мг или 6 таблеток по 665 мг с медленным высвобождением)
- Ибупрофен 800 мг ибупрофена за 24 часа (4 стандартные таблетки ибупрофена по 200 мг)
Безопасны ли обезболивающие?
Большая часть анальгетиков, которые мы нашли на полках в Австралии, производится в Индии. Это страна, где фармацевтическое производство в последнее время стало объектом повышенного внимания Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. В 2013 году производитель лекарств Ranbaxy USA был признан виновным в нарушении надлежащей производственной практики. (GMP - принципы и процедуры, обеспечивающие производство качественных лекарств), а также фальсификация документы.
Однако все эксперты CHOICE заявили, что безрецептурные обезболивающие в Австралии хорошо регулируются и что нет причин для беспокойства по поводу страны происхождения. Если у него есть AUST R Номер на нем, который должны иметь все безрецептурные обезболивающие, такие как парацетамол и ибупрофен, означает, что он прошел тщательный процесс регулирования TGA.
Как регулируется прием обезболивающих?
Обезболивающие не тестируются лабораториями TGA до утверждения их для продажи, а скорее оцениваются TGA на предмет безопасности, качества и эффективности на основании данных, предоставленных компаниями. Производители лекарств в Австралии также должны продемонстрировать соответствие GMP, что обычно проводится путем инспекции.
Зарубежные производители лекарств также должны подтвердить соответствие GMP документацией или иногда проводить инспекцию на месте, если документальные доказательства не могут быть предоставлены. Основываясь на документации компании и в сочетании с советами экспертов TGA, TGA решает, одобрять продукт или нет.
Предупреждение о безопасности: продукты и лекарства, которые не смешиваются.
Советы по покупке обезболивающих
- Посмотрите на активный ингредиент и дозировка тебе нужно. Купите самую дешевую таблетку или капсулу той формы и покрытия, которые вам нравятся. На нижних полках часто можно найти более дешевые продукты.
- Не дайте себя одурачить "быстродействующий" претензии. Маловероятно, что лекарства с такими заявлениями будут достаточно быстрыми, чтобы стоить дополнительных денег. Если вам действительно нужно что-то более быстродействующее, выберите растворимый продукт или самую дешевую жидкую капсулу.
- Если вы все еще хотите купить известный бренд, Панадол Остео стоит намного меньше, чем обычный Панадол. Он делает то же самое, но имеет более высокую дозировку активного ингредиента (655 мг против 500 мг в обычном панадоле) и разработан для медленного и длительного высвобождения. Так что будьте осторожны, не превышайте безопасный дневной лимит в 4000 мг парацетамола (шесть капсул Panadol Osteo).
- Один стандартный парацетамол (500 мг) и один ибупрофен (200 мг) вместе может работать лучше чем любой продукт отдельно от острой боли (такой как головная боль, мигрень и растяжение связок), согласно недавним исследованиям. В более общем плане парацетамол стоит меньше, чем ибупрофен, и считается, что он имеет меньше побочных эффектов.
- Спросите своего фармацевта о неактивных ингредиентах, если у вас есть аллергия или непереносимость. Проконсультируйтесь с фармацевтом или позвоните в Линия лекарств NPS на 1300 МЕДИЦИНА (1300 633 424).