JavaScript este dezactivat
Dacă este posibil, vă rugăm să activați JavaScript pentru o experiență îmbunătățită pe site-ul web CHOICE.
Trebuie să știu
- Medibank le-a spus incorect membrilor că nu sunt acoperite pentru investigații comune și intervenții chirurgicale reconstructive
- Unii membri au întârziat operația sau au plătit costuri suplimentare din buzunar ca urmare a sfaturilor Medibank; alții și-au îmbunătățit capacitatea și au servit chiar perioade suplimentare de așteptare
- Dacă credeți că ați fost afectat, puteți face o cerere de despăgubire (detalii mai jos)
Medibank a fost amendat cu 5 milioane de dolari pentru membrii săi înșelători AHM marca de asigurare despre ceea ce acopereau polițele lor. Curtea Federală a constatat că cel puțin 1396 de anchete sau revendicări ale membrilor au fost respinse incorect din cauza unei erori în sistemul de reclamații al Medibank.
Între 2013 și 2018, asigurătorul le-a spus incorect membrilor AHM Boost și Lite că nu erau acoperiți investigații articulare și chirurgie reconstructivă - inclusiv chirurgia coloanei vertebrale, pelvine și de șold și reconstrucții ale genunchiului.
Membrii afectați au fost nevoiți să întârzie intervenția chirurgicală, tratând dureri considerabile, în timp ce alții au plătit costuri suplimentare din aceste buzunare pentru aceste proceduri costisitoare. Unii membri și-au actualizat inutil acoperirea cu AHM, unii servind perioade de așteptare suplimentare în cadrul noilor lor polițe.
Este vital ca asigurătorii de sănătate să fie transparenți cu privire la ceea ce vor furniza oamenilor de pe această piață confuză.
Dean Price, activist în domeniul sănătății CHOICE
Acest lucru a avut loc pe o perioadă de cinci ani, din 2013 până în 2018. Medibank a identificat eroarea în iunie 2017, dar a continuat să respingă cererile și anchetele pentru încă 13 luni, a constatat Curtea Federală.
Medibank a raportat de la sine eroarea către ACCC și a început să compenseze membrii afectați, dar există încă aproximativ 670 de deținuți care nu au fost încă despăgubiți. Pe lângă compensație, Medibank va acorda acestor membri și o plată unică de 400 USD.
„Ne bucurăm să vedem Medibank cooperând cu ACCC pentru a remedia această problemă în interesul consumatorilor. Ar trebui să putem avea încredere că Medibank, unul dintre cei mai mari asigurători din Australia, își va onora propriile politici ", spune Dean Price, militant în domeniul sănătății CHOICE.
„Este vital ca asigurătorii de sănătate să fie transparenți cu privire la ceea ce vor furniza oamenilor de pe această piață confuză”.
Dacă credeți că ați fost afectat, puteți face o reclamație prin:
- Sunați la AHM la 134 246 sau 1300 484 395
- Completarea formularului de cerere de pe site-ul web AHM: members.ahm.com.au/joint-claims
Ne pasă de acuratețe. Vedeți ceva care nu este chiar corect în acest articol? Anunță-ne sau citiți mai multe despre verificarea faptelor la CHOICE.
Pentru a vă împărtăși gândurile sau pentru a pune o întrebare, vizitați forumul CHOICE Community.
Noi de la CHOICE recunoaștem poporul Gadigal, custodii tradiționali ai acestui pământ pe care lucrăm și îi aducem omagiul poporului din primele națiuni din această țară. CHOICE susține declarația Uluru din inimă a oamenilor din Primele Națiuni.