Avaliação do seguro saúde de defesa de saúde

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Nesta página:

  • Quem pode ingressar no Defense Health?
  • A Defense Health é uma organização sem fins lucrativos?
  • A Defense Health recebe muitas reclamações dos membros?
  • Quão boa é a cobertura de lacunas da Defense Health?
  • Quantos convênios com hospitais a Defense Health tem em meu estado?
  • A Defense Health oferece algum desconto?
  • A Defense Health oferece cobertura para ambulâncias?
  • A Defense Health oferece políticas familiares que cubram os filhos adultos?
  • O Defense Health permite que você reivindique online ou no aplicativo?

Resumo da saúde da defesa

Defense Health é um fundo de saúde de associação restrita para a Força de Defesa Australiana e para a comunidade de defesa em geral. Faz parte dos Members Own Health Funds, uma aliança de fundos mútuos de saúde e sem fins lucrativos que promove os benefícios dos fundos que recompensam os membros em vez de investidores ou proprietários estrangeiros.

Telefone: 1800 335 425

E-mail:[email protected]

Local na rede Internet:defencehealth.com.au

Quem pode ingressar no Defense Health?

Membros atuais ou ex-membros da Força de Defesa Australiana, reservistas, funcionários civis do Departamento de Defesa (ou departamentos relacionados), funcionários de empreiteiros de Defesa.

Para mais detalhes, consulte o site deles.

A Defense Health é uma organização sem fins lucrativos?

sim.

A Defense Health recebe muitas reclamações dos membros?

Classificação de reclamações de defesa de saúde: média

Quando avaliamos as políticas, atribuímos a cada fundo uma classificação de reclamações, com base no número de reclamações e disputas graves com as quais o Ombudsman lida. Levamos em consideração o tamanho do fundo, para que grandes fundos não sejam penalizados automaticamente por terem mais reclamações. As classificações são Baixa, Média e Alta. Uma avaliação baixa é melhor do que uma avaliação alta - significa que o fundo tem menos reclamações e menos disputas sérias por causa de seu tamanho.

Quão boa é a cobertura de lacunas da Defense Health?

Uma lacuna médica é a diferença entre a taxa recomendada do Medicare e o que seu médico realmente cobra por um tratamento ou serviço.

Os fundos de saúde têm acordos com médicos e hospitais específicos para cobrir todas as lacunas, que são chamadas de 'nenhuma lacuna acordos ', ou parte dessa lacuna, que são chamados de' acordos de lacunas conhecidas '(estes terão custos menores do próprio bolso, geralmente menos de $ 500).

Nosso gráfico abaixo mostra a classificação de gap de CHOICE, que leva em consideração a porcentagem de serviços em que os membros não pagaram gap ou um gap conhecido, em comparação com a média do estado.

Escala de classificação

  • Bem acima da média
  • Acima da média
  • Média
  • Abaixo da média
  • Bem abaixo da média

Classificação da cobertura da lacuna de saúde da defesa por estado

Território Capital da Australia

Média

Nova Gales do Sul

Média

Território do Norte

Média

Queensland

Acima da média

Sul da Austrália

Média

Tasmânia

Média

Victoria

Média

Austrália Ocidental

Média

Quantos convênios com hospitais a Defense Health tem em meu estado?

O valor do benefício que seu fundo paga a você pelos serviços hospitalares depende não apenas do tipo de cobertura que você compra, mas também se o seu fundo tem um acordo com o hospital onde você é tratado.

A tabela abaixo mostra quantos contratos hospitalares a Defense Health tem em seu estado em comparação com o fundo com o número mais alto (o máximo da indústria). Observe que os hospitais públicos não têm convênios com fundos específicos e geralmente são tratados como se fossem hospitais convencionados.

Defesa Saúde tem

AGIR

6 contratos de hospitais privados de um setor máximo de 6

Contratos de hospital de 8 dias em um setor máximo de 9

NSW

92 contratos de hospitais privados de um setor máximo de 95

92 contratos de hospital-dia de um setor máximo de 109

NT

2 contratos de hospitais privados de um setor máximo de 2

Contratos de hospital de 1 dia fora de um máximo da indústria de 1

Qld

49 contratos de hospitais privados de um setor máximo de 57

Contratos de hospital de 48 dias de um setor máximo de 61

SA

27 contratos de hospitais privados de um setor máximo de 28

Contratos de hospital de 30 dias em um setor máximo de 33

Tas

8 contratos de hospitais privados de um setor máximo de 8

Contratos de hospital de 4 dias fora de um setor máximo de 8

Vic

77 contratos de hospitais privados de um setor máximo de 77

77 contratos de hospital-dia de um setor máximo de 83

WA

20 contratos de hospitais privados de um setor máximo de 23

23 contratos de hospital de dia fora de um setor máximo de 25

A Defense Health oferece algum desconto?

Desconto para débito direto: Nenhum

Desconto para pré-pagamento anual: Nenhum

Descontos para jovens: Oferecido em algumas apólices Bronze Plus, Silver e Silver Plus; estes são transferíveis (você pode transferir um desconto de outro fundo para uma dessas políticas).

A Defense Health oferece cobertura para ambulâncias?

Todos os extras da Defense Health, hospitais e apólices combinadas têm cobertura para ambulâncias de emergência.

Dependendo de onde você mora, pode não ser necessária uma apólice com cobertura para ambulância.

  • Queensland e Tasmânia: Os serviços de ambulância de emergência são cobertos pelo governo estadual.
  • NSW e ACT: Todas as apólices de hospitais vêm com cobertura de ambulância de emergência - portanto, você estará coberto por qualquer hospital ou apólice combinada que selecionar.
  • Austrália do Sul, Victoria e NT: Você pode comprar cobertura de emergência para ambulâncias diretamente no serviço de ambulâncias. Alternativamente, algumas apólices de fundo de saúde cobrirão as ambulâncias em seu estado ou território ou reembolsarão pelo menos parte do custo da cobertura do serviço de ambulâncias.
  • WA rural: Você pode comprar cobertura de emergência para ambulâncias diretamente no serviço de ambulâncias. Alternativamente, algumas apólices de fundo de saúde cobrirão a ambulância ou reembolsarão pelo menos parte do custo da cobertura do serviço de ambulância.
  • Metropolitan WA: Se você deseja ter cobertura para ambulância, você precisa adquirir um seguro de saúde com cobertura para ambulância.

A Defense Health oferece políticas familiares que cubram os filhos adultos?

Sim, os filhos adultos estão cobertos até a idade de 21 anos e até 25 anos se estudarem em tempo integral e não morarem com um parceiro.

O Defense Health permite que você reivindique online ou no aplicativo?

Pode reivindicar online para odontologia geral, alguns odontológicos importantes, fisioterapia, quiropraxia, osteopatia, podologia, terapias alternativas, psicologia, nutricionista, ótica, terapia ocupacional e fala terapia. Os membros também podem reivindicar por meio de um aplicativo (iOS e Android) todos os extras.

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  • Aug 02, 2021
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