Jak działa PBS
Wiele powszechnie przepisywanych leków w Australii jest dotowanych przez rząd w ramach programu świadczeń farmaceutycznych (PBS). ten koszt dla konsumentów leku w ramach PBS jest na ogół ograniczona do dwóch różnych cen: w 2016 roku jest to 6,20 USD dla osób, które są uprawnionych do uzyskania koncesji (m.in. posiadacze rencistów, opieki zdrowotnej, zdrowia seniorów i Departamentu Weteranów karty spraw); i 38,30 dolarów dla wszystkich pozostałych. Biorąc pod uwagę, że niektóre leki mogą kosztować setki lub tysiące dolarów, oszczędności dla konsumentów są ogromne.
BezpieczeństwoT
Jeśli Ty i/lub inni członkowie Twojej rodziny kupujesz dużo leków, obowiązują również siatki bezpieczeństwa, więc płacisz obniżoną cenę po osiągnięciu określonych limitów wydatków w roku kalendarzowym. Dla pacjentów preferencyjnych jest to 372 USD, a następnie leki z wykazu PBS są bezpłatne. Dla pacjentów ogólnych próg bezpieczeństwa netto wynosi 1475,70 USD, po czym leki wymienione w PBS są naliczane według stawki ulgowej 6,20 USD. Jeśli przechodzisz wiele leków, dobrze jest poprosić farmaceutę o
formularz zapisu recepty dzięki czemu możesz śledzić swoje wydatki i otrzymywać korzyści z siatki bezpieczeństwa.Dodatkowe opłaty
W przypadku niektórych leków mogą obowiązywać dodatkowe opłaty, które mogą spowodować, że koszt leku przewyższy kwoty współpłatności. Opłaty te obejmują składki za markę, składki grup terapeutycznych lub specjalne składki od pacjentów, a także opłaty po godzinach pracy i koszty dostawy. Te dodatkowe opłaty nie mają wpływu na całkowitą siatkę bezpieczeństwa.
Składki grup terapeutycznych oraz specjalne składki pacjentów wpływa na bardzo niewiele leków, a jeśli jesteś dotknięty, możesz zapytać lekarza o sposoby zmniejszenia kosztów – możesz zmienić leki lub uzyskać zwolnienie.
Premie za markę dotyczy produktów, w których dostępna jest tańsza marka, ale zdecydowałeś się na droższą. Możesz uniknąć premii za markę, prosząc swojego lekarza lub farmaceutę o zmianę na tańszą, równoważną markę.
Leki PBS i zniżki
Współpłatność to maksymalna cena, jaką musisz zapłacić. Kiedy lek PBS kosztuje mniej niż współpłatność, po prostu płacisz pełną cenę. Warto robić zakupy, ponieważ niektóre apteki są w stanie obniżyć koszty, kontaktując się bezpośrednio z producentami i/lub zmniejszając koszty ogólne, i sprzedają go taniej niż inne.
Jeśli twój lek nie jest objęty PBS, twój lekarz może napisać ci: prywatna receptai płacisz pełną cenę. Koszty prywatnej recepty nie mają wpływu na twoją siatkę bezpieczeństwa, chociaż możesz otrzymać rabat od prywatnej firmy ubezpieczeniowej, więc koniecznie sprawdź.
Zgodnie z obowiązującym prawem leki PBS, które są dotowane przez rząd, nie mogą być dyskontowane, chyba że są dostarczane na receptę bez PBS (prywatną). Apteki mogą i dostarczają recepty PBS jako prywatne, aby zaoszczędzić pieniądze na zakupie. Oszczędza to również pieniądze rządowe, ale pamiętaj, że nie wlicza się to do twojej siatki bezpieczeństwa.
Jeśli dotyczy Cię siatka bezpieczeństwa, sprawdź, czy recepta została przetworzona jako PBS czy prywatna – na leki PBS dostarczana jest naklejka z formularzem zapisu recepty (PRF).
Leki generyczne
Aktywny składnik w lek generyczny jest dokładnie taki sam jak oryginalny produkt marki. Lek generyczny i markowy może być nawet wytwarzany w tej samej fabryce przez tego samego producenta. Mogą jednak różnić się wyglądem i zawierać różne nieaktywne składniki, zwane zaróbkami, w tym powłoki, spoiwa, wypełniacze, barwniki i tak dalej.
Przepisy australijskie wymagają, aby lek generyczny działał dokładnie w taki sam sposób, jak lek markowy – aby był „biorównoważny”. Oznacza to, że aktywny składnik zarówno w wersji markowej, jak i generycznej musi docierać do układu krwionośnego z taką samą prędkością i stężeniem.
Chociaż istnieje możliwość, że substancje pomocnicze mogą zmienić działanie aktywnego leku, te wymagania dotyczące biorównoważności oznaczają, że żaden lek nie powinien mieć na to wpływu. Jednak niektórzy ludzie mogą mieć wrażliwość na niektóre substancje pomocnicze, takie jak gluten lub laktoza, dlatego ważne jest, aby sprawdzić te składniki, jeśli zdecydujesz się przejść na markę generyczną. Substancje pomocnicze mogą również wpływać na działanie leku u niektórych osób, chociaż jest to rzadkie.
Więcej informacji na temat jakości i biorównoważności leków generycznych można znaleźć w arkuszu informacyjnym Stowarzyszenia Przemysłu Leków generycznych na: Wybór leków generycznych.
Leki generyczne mogą być dużo tańsze niż markowy produkt, choć dla niektórych można zaoszczędzić tylko jeden lub dwa dolary. Leki generyczne mogą zaoszczędzić pieniądze, nawet jeśli nie kupisz wersji generycznej – posiadanie generycznego konkurenta powoduje wzrost cen oryginalnego produktu marki.
Osoby płacące ulgową stawkę na receptę wynoszącą 6,10 USD prawdopodobnie nie zaoszczędzą pieniędzy kupując produkt generyczny, chyba że cena leku generycznego jest niższa niż 6,10 USD. Zaoszczędzi to jednak rządowi – i podatnikom – pieniądze.
Leki złożone
W niektórych stanach, takich jak wysokie ciśnienie krwi lub cukrzyca, często stosuje się więcej niż jeden rodzaj leków, aby opanować tę chorobę. Zamiast brać dwie lub więcej tabletek, leki te czasami łączy się w jedną tabletkę, co nie tylko oszczędza pieniądze – zamiast płacić dwie lub więcej współpłatności, płacisz tylko jedną – to też dużo więcej wygodny.
Minusem jest jednak to, że z różnych przyczyn technicznych związanych z cenami farmaceutycznymi leki skojarzone często kończą się kosztuje rząd więcej niż całkowity koszt poszczególnych leków.
Nowy niekoniecznie jest lepszy
Co się stanie, jeśli lekarz przepisze lek, który jest nowy na rynku? Pierwszą rzeczą, którą należy wziąć pod uwagę, jest to, że będzie cię to kosztować więcej – nowe leki są chronione patentem, więc nie będzie jeszcze odpowiednika generycznego.
Ale na pewno nowsze jest lepsze, a więc warte swojej ceny? Cóż, niekoniecznie. Często nowe leki niewiele różnią się od starszych. W rzeczywistości badanie ponad 3000 nowych leków wprowadzonych we Francji w latach 1981-2004 wykazało, że tylko 10% miało jakąkolwiek przewagę nad istniejącymi terapiami, a przewaga była w większości niewielka.
I chociaż większość leków jest dobrze zbadana, zanim trafią do sprzedaży – zwykle na młodych, zdrowych ludziach – w wielu przypadkach poważne problemy pojawiają się później. Na przykład lek na zapalenie stawów Vioxx zwiększał ryzyko problemów z sercem lata po wprowadzeniu go na rynek, a następnie został wycofany.
Czy można stosować lek po upływie jego terminu ważności?
Wiele osób zażywa lekarstwa, których termin ważności już minął, aby zaoszczędzić pieniądze i wyjazd do lekarza i/lub apteki po nowe lekarstwo. Porady dotyczące przyjmowania przeterminowanych leków są bardzo różne, niektórzy twierdzą, że jest to prawdopodobnie bezpieczne i warto je przyjmować, gdy jest to absolutnie konieczne, a inni twierdzą, że nie warto ryzykować.
Z przeterminowanym lekiem wiążą się dwa problemy – bezpieczeństwo i siła działania. Istnieje kilka przeterminowanych leków, których przyjmowanie jest zdecydowanie niebezpieczne ze względu na krytyczną utratę mocy lub możliwość degradacji na niepożądane produkty. Należą do nich epinefryna (EpiPen), insulina, niektóre rodzaje antybiotyków, doustna nitrogliceryna na dusznicę bolesną oraz krople do oczu.
Data ważności nadal obowiązuje dla nieotwartego leku. Niektóre leki zaczynają tracić moc po otwarciu opakowania i należy je zużyć w ciągu roku od otwarcia, nawet jeśli jest to przed upływem terminu ważności. Niektóre, takie jak zawiesiny antybiotyków i krople do oczu, mają krótszą żywotność po otwarciu – sprawdź etykietę, aby uzyskać szczegółowe instrukcje.
Jednak wiele leków z czasem dobrze się sprawdza. Amerykańskie badanie wojskowe wykazało, że wiele leków było nadal dobrych do dwudziestu lub więcej lat po upływie terminu ważności. Inne badanie leków znalezionych w aptece, przestarzałe około 40 lat, nadal było bezpieczne i skuteczne.
Mimo to NPS MedicineWise mówi, że nie warto ryzykować.
„Większość leków z czasem będzie się powoli pogarszać, co może sprawić, że będą mniej skuteczne, a w niektórych przypadkach szkodliwe” – ostrzega dyrektor naczelny NPS MedicineWise, dr Lynn Weekes.
„Australijczycy mogą zabrać swoje niechciane, nieużywane lub przeterminowane leki do lokalnej apteki w celu ich bezpiecznej utylizacji. Utylizacja leków w lokalnym aptece zapewni, że leki nie trafią do dróg wodnych lub na wysypiska”.
Warunki przechowywania również wpływają na długowieczność – wilgotność szafki łazienkowej lub ciepło schowka samochodowego przyspieszą tempo degradacji. Tabletki przechowywane dla wojska USA oraz w aptece, jak wspomniano powyżej, były przechowywane w optymalnych warunkach.
Jak nie aby zaoszczędzić pieniądze
Jest kilka rzeczy, które wyglądają na to, że pozwolą Ci zaoszczędzić pieniądze – ale za jaką cenę?
Kupowanie online z zagranicy
Ogólnie rzecz biorąc, ceny leków australijskich wypadają korzystnie w porównaniu z wieloma innymi krajami rozwiniętymi. Istnieją jednak leki, które są tańsze za granicą i kupowanie ich przez Internet może być kuszące.
ten Administracja środkami terapeutycznymi (TGA) ostrzega, że lek kupiony z zagranicy mogą nie spełniać takich samych standardów bezpieczeństwa, jakości lub skuteczności, jak te zakupione w Australii. Potencjalne zagrożenia obejmują podrabiane lub podrabiane leki, nieujawnione składniki, leki przeterminowane lub leki skażone lub o niewłaściwej mocy.
Fałszywe oszustwa związane z aptekami internetowymi
Jeśli kiedykolwiek otrzymałeś wiadomość e-mail z ofertą tanich leków na receptę bez recepty, może to być oszustwo. W najlepszym razie mogą ukraść dane karty kredytowej lub przesłać na komputer szkodliwe pliki, takie jak oprogramowanie szpiegujące lub rejestratory naciśnięć klawiszy. Co gorsza, mogą faktycznie wysłać ci lekarstwo, które albo nie działa, albo nawet szkodzi twojemu zdrowiu.
ten ACC ma wskazówki, jak rozpoznać fałszywe reklamy aptek.
Najważniejsze wskazówki
- Zapytaj swojego lekarza i/lub farmaceutę, czy istnieje tańsza wersja leku – innej marki, leku generycznego lub starszego, nieopatentowanego leku.
- Poproś swojego lekarza o przegląd leków – możesz zażywać leki, których już nie potrzebujesz. To dobry pomysł na powody zdrowotne, a także zaoszczędzić pieniądze.
- Zapytaj, czy masz prawo do zwolnień z konieczności płacenia dodatkowych składek.
- Jeśli regularnie przyjmujesz dany lek, spróbuj zrobić zakupy. Niektóre większe sieci będą kupować hurtowo, co pozwoli im zdyskontować leki, które kosztują mniej niż ogólna współpłatność.
- Apteki internetowe z siedzibą w Australii mogą zaoferować dobrą ofertę, jeśli potrzebujesz kilku leków i nie potrzebujesz ich w pośpiechu – po prostu upewnij się, że oszczędności są warte kosztów wysyłki.
- Nie daj się skusić tanim lekarstwom zza oceanu.
- NPS MedicineWise ma więcej wskazówek dotyczących oszczędność na lekach.
Co daje nam Partnerstwo Transpacyficzne?
ten Partnerstwo Transpacyficzne (TPP) umowa, która jest obecnie negocjowana między USA a 11 innymi krajami, w tym Australią, może zwiększyć koszt leków w Australii, dzięki przepisom dotyczącym własności intelektualnej (IP), które umocnią i rozszerzą istniejące monopole w branży farmaceutycznej przemysł.
Obecnie firmom bardzo łatwo jest uzyskać patenty na niewielkie zmiany istniejących leków – na przykład nowe formy leku, nowe formy uwalniania leku lub nowe kombinacje. W strategicznym czasie można to wykorzystać do rozszerzenia ich monopolu na rynku poprzez wykluczenie innych firm farmaceutycznych, w tym leków generycznych.
Powszechnie wiadomo, że australijski system patentowy wymaga reformy, ponieważ standardy wymagane do uzyskania patentu są niskie. TPP jednak umocni obecny system i uniemożliwi reformę.
Kolejną obawą jest to, że monopole na dane z badań klinicznych zostaną przedłużone z obecnych pięciu lat do 12 lat dla niektórych leków, ograniczając producentom leków generycznych dostęp do danych i wykorzystywanie ich w celu wsparcia zatwierdzenia TGA dla swoich produkt.
Te przepisy już teraz kosztują australijski system opieki zdrowotnej setki milionów dolarów rocznie, głównie z powodu opóźnienia wejścia na rynek leków generycznych. A konsumenci, którzy ich potrzebują, są nastawieni na wyższe koszty własne.