Ogłoszono poważny przegląd Medicare
Ostatnia aktualizacja: 08 maja 2015
Wiele cięć w opiece zdrowotnej ogłoszonych w zeszłorocznym budżecie albo zostało wstrzymanych, albo zostało zaniechanych. Jednak koszty opieki zdrowotnej znacznie wzrosły w ciągu ostatniej dekady, więc nadal jest to jeden z kluczowych obszarów, w których można zastosować środki oszczędnościowe.
Minister Zdrowia Sussan Ley ogłosiła szeroko zakrojoną recenzję Medicare, a wynik przeglądu zostanie ogłoszony dopiero w 2016 r. – jest więc prawdopodobne, że nie będzie większych zmian strukturalnych w budżecie na lata 2015-16.
Nie oznacza to jednak, że w ciągu najbliższych kilku lat nie będzie żadnych działań oszczędnościowych, tylko że większość z nich jest już znana. Wpływają na:
- Wizyty u lekarza rodzinnego
- Finansowanie szpitala
- Leki – PBS
W 2014 r. rząd wypłacił 20 miliardów dolarów na usługi Medicare, w porównaniu z 8 miliardami dolarów dziesięć lat temu. Wypłacono 800 dolarów na osobę, średnio za 15 usług.
Jedną z głównych zapowiedzi w ubiegłorocznym budżecie jest:
ze stołu: dopłata do 7 USD za usługi rozliczane hurtowo, wraz z 5 USD obniżką do rabatu Medicare na wizyty u lekarza rodzinnego.Mimo to wizyty u lekarzy rodzinnych i specjalistów nadal będą wiązać się z dodatkowymi kosztami.
- Rabaty Medicare dla specjalistów zostały zamrożone od 1 listopada 2012 r. i nie zostaną zwiększone do 1 lipca 2018 r.
- Rabaty za wizyty u lekarza pierwszego kontaktu zostały zamrożone od 1 listopada 2012 r., zindeksowane o 2% w dniu 1 lipca 2014 r., a teraz są ponownie zamrożone do 1 lipca 2018 r.
Co to oznacza dla Ciebie?
- Jeśli rozliczasz się zbiorczo, wizyty u lekarza rodzinnego są nadal bezpłatne.
- Jednak stawki za masowe rachunki mogą się zmniejszyć, a więcej osób może ponieść własne koszty wizyty u lekarza rodzinnego.
- Jeśli obecnie płacisz dodatkowo, Twoja płatność za lukę prawdopodobnie wzrośnie, ponieważ Twój lekarz rodzinny będzie musiał pokryć zwiększone koszty. Najnowsze badania opublikowane w Dziennik medyczny Australii szacuje dodatkową opłatę w wysokości około 8,40 USD.
- Jeśli musisz udać się do specjalisty, twoja luka również się zwiększy. Według AM średni koszt wizyty u specjalisty wyniósł 57 USD w sezonie 2012/13.
Finansowanie szpitali publicznych zostało już obcięte o 1,8 miliarda dolarów w ciągu czterech lat. Środek ten wszedł w życie poprzez zaprzestanie gwarancji finansowania w ramach porozumienia COAG,
Krajowa Umowa Reformy Zdrowia 2011.Poważne cięcia kosztów rozpoczną się od 1 lipca 2017 r.: rząd ogłosił cięcia o 57 mld USD w latach 2017-18 i 2024-25. Cięcia wynikają ze zmiany modelu finansowania.
- wzrost finansowania będzie zgodny tylko ze wzrostem liczby ludności i inflacją.
- nie będzie rezerw na wzrost kosztów spowodowany rosnącymi kosztami leczenia i starzeniem się populacji.
Co to oznacza dla Ciebie?
Jeśli cięcia nastąpią zgodnie z zapowiedziami, a stany nie znajdą znacznych oszczędności kosztów lub dodatkowych środków za pomocą środków takich jak na przykład możliwy wzrost GST, prawdopodobnie oznacza to:
- dłuższy czas oczekiwania w oddziałach ratunkowych
- dłuższe listy oczekujących do planowych zabiegów chirurgicznych, takich jak wymiana stawu biodrowego i operacja zaćmy.
W ubiegłorocznym budżecie rząd zapowiedział, że:
- koszt leków w PBS wzrósłby o 5 dolarów dla osób bez karty zniżkowej i 80 centów dla posiadaczy karty zniżkowej.
- zwiększyłyby się progi dla sieci bezpieczeństwa PBS.
- Powszechne środki przeciwbólowe, takie jak paracetamol, nie będą już dotowane w ramach PBS.
- Rząd negocjuje z firmami farmaceutycznymi obniżenie kosztów niektórych wiodących leków, takich jak nowe leki przeciwnowotworowe, o 5%.
- Rząd rozważa umożliwienie farmaceutom obniżenia bieżącej opłaty za przepisane leki o 1 dolara w celu zwiększenia konkurencji.
Co to oznacza dla Ciebie?
- Leki takie jak paracetamol nie będą już objęte PBS, więc nie wliczają się do progu siatki bezpieczeństwa. Jeśli zażyjesz dużą ilość tych leków, osiągnięcie progu zajmie więcej czasu – po osiągnięciu progu nie będziesz już ponosić kosztów za leki.
- Rząd twierdzi, że oszczędności, które poczynią, mogą pozwolić im na włączenie nowych leków ratujących życie do PBS.