Czym jest doula i czy jej potrzebujesz?

W tym artykule:

• Czym jest doula?
• Ile kosztuje doula?
• Czy doula jest objęta ubezpieczeniem zdrowotnym?
• Potrzebujesz douli?
• Jak znaleźć doulę?

Czym właściwie zajmuje się doula? Chociaż usługi są różne, doule porodowe zazwyczaj zapewniają:

Wsparcie przedporodowe

Zwykle doula spotyka się z kobietą w ciąży kilka razy przed terminem porodu, aby zapewnić informacje na temat porodu i porodu, pomoc w sformułowaniu planu porodu i omówienie uczuć związanych z porodem narodziny. Spotkania te służą również budowaniu zaufania i relacji przed porodem.

Wsparcie fizyczne

Podczas porodu doula może pomóc kobiecie w przyjmowaniu nowych pozycji, wykonywać masaże, trenować techniki oddechowe, a czasami oferować inne terapie uzupełniające, takie jak refleksologia i aromaterapia.

Wsparcie emocjonalne

Według założycielki Australian Doula College, Renee Adair, najważniejszą rolą douli jest osoba wspierająca emocjonalnie.

„Doulas zapewniają stałą obecność podczas porodu, używając zachęty i otuchy, aby pomóc kobietom czuć się bezpiecznie i wzmocnić” – mówi.

Łącznik medyczny

Doulas może również działać jako łącznik dla swojego klienta podczas interakcji z personelem medycznym, przekazując preferencje porodowe kobiety i tłumacząc terminologię medyczną.

Wsparcie poporodowe

Pomoc poporodowa może obejmować udzielanie informacji na temat opieki nad noworodkiem i karmienia piersią, oferowanie wsparcia emocjonalnego oraz wykonywanie praktycznych zadań, takich jak gotowanie i sprzątanie.

Adair opisuje tę rolę jako „oferowanie miękkiego miejsca do lądowania na czas przejścia do domu podczas trudnych pierwszych kilku dni i tygodni”.

Ile kosztuje doula?

W zależności od doświadczenia i poziomu świadczonych usług, koszty zwykle wahają się od 800 do 2000 USD, a doule studenckie są dostępne za znacznie niższe stawki. Koszt zazwyczaj obejmuje jedną lub więcej wizyt w czasie ciąży i po porodzie oraz obecność przy porodzie.

Czy doula jest objęta prywatnym ubezpieczeniem zdrowotnym?

Nie, doule nie są objęte Medicare ani prywatnym ubezpieczeniem zdrowotnym.

Potrzebujesz douli?

Chociaż nie są one niezbędne, doula może być przydatną osobą wspierającą podczas ciąży, porodu i okresu poporodowego, zwłaszcza jeśli potrzebujesz dodatkowego wsparcia emocjonalnego lub praktycznego.

Oto niektóre z korzyści płynących z używania douli.

Lepsze wyniki porodu

Badania sugerują że zarówno ciągłość opieki (widzenie tego samego opiekuna przez cały okres ciąży, porodu i okresu poporodowego), a obecność dedykowanej osoby wspierającej podczas porodu poprawia wyniki porodu zarówno dla matki, jak i dziecko.

A Przegląd badań międzynarodowych 2017 odkryli, że kobiety z ciągłym wsparciem (takim jak doula) podczas porodu mogą mieć krótszą poród i mogą mieć mniejsze prawdopodobieństwo:

• medyczna ulga w bólu 
• cesarskie cięcie
• poród instrumentalny (np. kleszcze)
• dziecko z niskim, pięciominutowym wynikiem Apgar (miara stanu zdrowia dziecka bezpośrednio po urodzeniu).

Więcej pozytywnych doświadczeń porodowych

Liczne badania zidentyfikowali opiekę nad doula jako pomoc kobietom w pozytywnych doświadczeniach porodowych. Istnieją również dowody na to, że doule zapewniają cenne wsparcie mężom/partnerom.

Studium przypadku: Pozytywna historia narodzin

Po cesarskim cięciu podczas pierwszej ciąży, Shandel została skierowana przez swojego lekarza do lokalnej douli na drugi poród. Shandel kilkakrotnie spotkała się ze swoją doulą, aby omówić jej plan porodu, uczęszczać na lekcje rodzenia i skorzystać z masażu ciążowego. Kiedy zaczęła rodzić, doula spotkała ją w szpitalu.

„Była tam cały czas, masując mnie, oferując maszynę TENS, upewniając się, że pokój jest spokojny i spokojny” – mówi.

„Była moim głosem w pokoju porodowym. Nie musiałem o niczym myśleć, ponieważ opowiadała się za mną, upewniając się, że wszystko jest tak, jak chciałem.

Zabrała strach, sprawiła, że ​​poczułam się odżywiona i dała mi pewność siebie, by urodzić się tak, jak chciałam

Chociaż ta praktyczna pomoc była pomocna, Shandel uznała wsparcie emocjonalne douli za najcenniejsze.

„Zabrała strach, sprawiła, że ​​poczułam się pielęgnowana i dała mi pewność, że mogę urodzić się tak, jak chciałam” – mówi.

Shandel przypisuje temu wsparciu umożliwienie jej uniknięcia medycznego uśmierzania bólu i mówi, że nie mogłaby wystarczająco polecić douli.

„System medyczny skupia się na dziecku, ale myślę, że powinieneś użyć dla ciebie douli – aby wzmocnić Ciebie, aby opiekować się Tobą jako mamą i dać Ci pewność, że będziesz urodzić się tak, jak chcesz” mówi.

ZWIĄZANE Z:Czy potrzebujesz ubezpieczenia zdrowotnego, aby mieć dziecko?

Czy jest jakieś ryzyko?

Istnieje bardzo niewiele zagrożeń dla bezpieczeństwa związanych z opieką douli podczas porodu w szpitalu. Według położnej dr Judith Gardiner, dopóki twoja doula szanuje ograniczenia swojej roli, nie powinno być żadnego ryzyka, nawet podczas skomplikowanego porodu.

„Wsparcie douli może być w rzeczywistości ważniejsze podczas ciąży i porodu wysokiego ryzyka [niż podczas porodu o niskim ryzyku]” – mówi.

Wsparcie douli może być właściwie ważniejsze podczas ciąży i porodu wysokiego ryzyka

Hannah Dahlen, profesor położnictwa na University of Western Sydney, mówi, że głównym ryzykiem jest przekroczenie douli granice ich roli, próbując wykonywać zadania kliniczne lub udzielać porad medycznych, zwłaszcza przy porodzie domowym ustawienie.

„Bardzo ważne jest, aby kobiety zrozumiały, że doule nie są położnymi i nie mają przeszkolenia medycznego” – mówi. „Jeśli rodzisz w domu, zawsze powinna być obecna przeszkolona położna”.

Studium przypadku: Rozczarowująca doula

Chociaż jest mało prawdopodobne, aby doula wyrządziła wiele szkód, zawsze istnieje ryzyko, że mogą nie być szczególnie pomocne.

Rheannon wynajęła doulę, aby wspierała ją w naturalnym drugim porodzie po nagłym cesarskim cięciu.

Koszt był brany pod uwagę, więc skontaktowała się ze znaną firmą i wybrała jedną z mniej doświadczonych, ale tańszych douli. Podczas sesji przedporodowej Rheannon poczuła, że ​​wie więcej niż jej doula o naturalnym porodzie po cesarskim cięciu.

„Uznałem to za trochę rozczarowujące – myślałem, że to będzie inspirujący związek, ale tak nie było”.

Myślałam, że to będzie niesamowity związek… jedyne, co zrobiła, to nasmarowanie mi kostek olejkami

Podczas porodu Rheannon mówi, że jej doula nie zrobiła nic, aby pokój porodowy był spokojny i wygodny, i nie oferowała praktycznej ani emocjonalnej pomocy.

„Wszystko, co zrobiła, to nałożenie olejków na moje kostki i spróbowanie odrobiny akupresury” – mówi.

Bez zachęty, której potrzebowała, Rheannon mówi, że „po prostu się poddała” i dostała znieczulenie zewnątrzoponowe i ostatecznie cesarskie cięcie, które teraz uważa, że ​​nie było konieczne.

„Nie miałem tam nikogo, kto powiedziałby„ nie musisz tego robić ”, zachęcając mnie do dalszego działania”.

Jej doula nie poszła z nią na salę operacyjną i wyszła przed urodzeniem dziecka.

Chociaż mówi, że czuła się „oszukana”, Rheannon nadal uważa, że ​​warto byłoby używać douli.

„Proponuję najpierw przeprowadzić z nią wywiad i znaleźć kogoś, z kim się połączysz”.

Jak znaleźć doulę?

Każdy może legalnie nazywać siebie doulą, ponieważ zawód nie jest regulowany, więc znalezienie douli za pośrednictwem renomowanej organizacji jest najbezpieczniejszym rozwiązaniem.

Australian Doula College oferuje spersonalizowaną usługę dopasowywania, podczas gdy SheBirths i Doula Network Australia zapewniają katalogi doula. Możesz również zapytać swojego lekarza lub położną, czy mają jakieś zalecenia.

Gdy masz już na myśli doulę, umów się na rozmowę kwalifikacyjną, aby dowiedzieć się:

• ile porodów uczestniczyli
• jakie mają umiejętności (np. masaż, akupresura)
• jakie usługi oferują 
• jeśli mogą pokazać Ci referencje od byłych klientów
• jakie posiada kwalifikacje (najwyższą kwalifikacją doula jest certyfikat IV w Doula Support Services)
• jak dobrze się z nimi dogadujesz.

Czy doule są mile widziane w szpitalach?

Według Dahlena doule są zazwyczaj bardzo mile widziane w szpitalach publicznych, a większość położnych i lekarzy docenia dodatkową pomoc, jaką zapewniają. Zauważa jednak, że doule są mniej mile widziane przez położników w prywatnych szpitalach.

Położnik dr Gardiner nie zgadza się, mówiąc, że nigdy nie pracowała w szpitalu, w którym doule nie były mile widziane.

„Jeżeli pragnienia kobiety jest prezent dla douli, nie sądzę, by jakikolwiek szpital zniechęcił do tego” – mówi.

Coraz popularniejszy zawód?

Chociaż nie ma opublikowanych statystyk dotyczących liczby praktykujących douli lub kobiet angażujących się w doule w Australii, Adair i Dahlen szacują, że obie te osoby rosną.

Adair uważa, że ​​obecny system medyczny nie zapewnia ciągłości opieki ani wsparcia emocjonalnego, jakiego pragną i potrzebują rodzeństwo.

„Doulas wypełniają lukę, w której zawód lekarza nie wystarcza” – mówi.

Dahlen również wskazuje na „przerwany system macierzyństwa” jako przyczynę rosnącej tendencji w opiece nad doulami, zauważając, że pomimo wyraźnego Świadczy o tym korzyści, że tylko osiem procent kobiet w systemie publicznym ma obecnie dostęp do ciągłości opieki położnej.

Doulas wypełniają lukę, w której brakuje profesji medycznej

Jej badania sugerują, że fragmentaryczny charakter obecnego systemu medycznego uniemożliwia położnym udzielanie świadczeń opieka skoncentrowana na kobiecie, a doule świadczą obecnie wiele usług niemedycznych tradycyjnie świadczonych przez A położna.

Gardiner uważa, że ​​doule stają się modne i nie są konieczne.

„Dopóki wybierzesz odpowiedni model opieki i masz wspierającego członka rodziny lub partnera, który ci pomoże, możesz nie potrzebować dodatkowego wsparcia douli” – mówi.

Związane z:

• Na co zwrócić uwagę kupując biustonosz ciążowy
• Recenzje wózków i wózków
• Kimberly-Clark zaprzecza twierdzeniu, że pieluchy Huggies Ultra Dry są niebezpieczne

Dbamy o dokładność. Widzisz coś, co nie jest w porządku w tym artykule? Napisz do nas na. [email protected] lub przeczytaj więcej o sprawdzanie faktów w CHOICE.