Recenzje medycznego leczenia odchudzania

Wszyscy wiemy, że zmiany stylu życia – zdrowa dieta i ćwiczenia – to idealny sposób na odchudzanie i utrzymanie utraty wagi. Istnieją również inne korzyści dla zdrowia fizycznego i psychicznego, ale wiele osób z otyłością ma trudności z utrzymaniem tych zmian.

Jeśli to ty, rozważ skorzystanie z pomocy swojego lekarza. Istnieją dwie główne opcje, w których mogą ci pomóc:

• Bardzo niskoenergetyczna dieta lub programy zastępujące posiłki (takie jak Optifast, Optislim, KicStart i Tony Ferguson).
• Leki (takie jak Xenical, Saxenda i Duromine).

Nie zastępuje zdrowego stylu życia i nie ma gwarancji utraty wagi, ale medyczne opcje odchudzania mogą być przydatnym dodatkowym narzędziem pomagającym ludziom kontrolować wagę. Ale nie są tanie – patrzysz na ponad 100 dolarów miesięcznie na leki i 300 dolarów na zamienniki posiłków.

Na tej stronie:

• Dieta bardzo niskoenergetyczna (VLED)
• Xenical
• Saksenda
• Duromine
• Topamax
• Contrave
• Porównanie kosztów

Dieta bardzo niskoenergetyczna (VLED)

Dieta bardzo niskoenergetyczna (zwykle nazywana dietą bardzo niskokaloryczną lub VLCD na opakowaniu) to taka, która zastępuje wszystkie posiłki specjalnie opracowanymi produktami zastępującymi posiłki, w tym koktajlami, zupami i bary z przekąskami.

Diody VLED są bardzo dobrze zbadane w porównaniu z innymi produktami odchudzającymi i są używane w warunkach klinicznych od ponad 40 lat.

Koszt

Niektóre z głównych marek to Optifast, Optislim, KicStart i Tony Ferguson z aptek, które kosztują około 7,50–10,50 USD dziennie (choć zaoszczędzisz pieniądze na innym jedzeniu). Isagenix to droższa wersja dostępna za około 500 USD miesięcznie.

Jak oni pracują?

Produkty mają niską zawartość węglowodanów, co pomaga powstrzymać napady głodu, a także powoduje łagodny stan ketozy, w którym organizm spala tłuszcz jako paliwo.

Produkty są niskowęglowodanowe, co pomaga powstrzymać napady głodu

VLED jest definiowany jako do 3350kJ dziennie. Ten rodzaj programu trwa zwykle od 8 do 16 tygodni (choć może być dłuższy) przy utracie wagi 1,5–2,5 kg tygodniowo – i powinien być nadzorowany przez lekarza lub dietetyka.

Żywność zastępująca posiłek dla VLED zazwyczaj dostarcza 2000-2500 kJ dziennie, gdy masz trzy, zgodnie z zaleceniami. Możesz dodać niektóre inne produkty spożywcze, zwłaszcza warzywa. Ścisła wersja diety jest krótkoterminowa, ale poszczególne produkty można stosować bezterminowo, zastępując jeden lub nawet dwa posiłki dziennie.

Czy są pożywne?

Produkty zawierają witaminy, minerały i inne składniki odżywcze, które pomogą Ci zaspokoić Twoje codzienne potrzeby. Ale, co zaskakujące, są one nieuregulowane w Australii, co oznacza, że ​​nikt nie nadzoruje składu tych produktów.

Australijska analiza ośmiu takich diet z 2016 r. wykazała, że ​​żadna z nich nie spełniała wszystkich dziennych potrzeb żywieniowych zarówno dla mężczyzn, jak i kobiet w żadnej grupie wiekowej.

W szczególności białko było zbyt niskie dla większości ludzi, z wyjątkiem młodszych, mniejszych kobiet. Jednak białko prawdopodobnie pomoże Ci zachować mięśnie, gdy schudniesz. Autorzy badania zauważyli, że dodawanie czystej (serwatki) białko w proszku do koktajli, w tym dwie filiżanki warzyw o niskiej zawartości energii, a w niektórych przypadkach dodawanie codziennie trochę oleju, pomoże ludziom zaspokoić ich potrzeby żywieniowe bez dodawania zbyt dużej ilości energii.

Skutki uboczne

Możliwe są skutki uboczne VLED-ów, głównie wynikające ze zmniejszonego poboru energii – nadwrażliwość na zimną, suchą skórę, przejściowa wysypka, przejściowa utrata włosów, niskie ciśnienie krwi, zawroty głowy, zmęczenie, biegunka, zaparcia, skurcze mięśni, drażliwość, kamienie żółciowe i menstruacja zakłócenia.

Lek

Saxenda (liguratyd), Xenical (orlistat), Duromine (fentermina) i Contrave (naltrekson/bupropion) to jedyne leki zatwierdzone do utrata masy ciała w Australii – i żaden nie jest dotowany przez rząd w ramach programu świadczeń farmaceutycznych (PBS), więc będziesz musiał zapłacić pełną Cena £.

Lekarze mogą przepisać je osobom z BMI powyżej 30 lub osobom z BMI 27–30 i stany związane z wagą, takie jak stan przedcukrzycowy, cukrzyca typu 2, wysokie ciśnienie krwi, wysoki poziom cholesterolu lub bezdech senny.

Badania wykazały, że typowa utrata masy ciała wynosi około 3-5 kg, chociaż wyniki są bardzo zróżnicowane i mogą być większe lub nie przynosić efektu. Oprócz utraty wagi mogą wystąpić inne ulepszenia zdrowotne, w tym poziom glukozy we krwi, ciśnienie krwi i poziom cholesterolu.

Najlepiej myśleć o tych lekach jako o narzędziach, które pomogą Ci schudnąć poprzez dietę o obniżonej wartości energetycznej i plan ćwiczeń.

Xenical

Xenical (nazwa handlowa orlistatu) działa w żołądku i jelitach, powstrzymując organizm przed wchłanianiem nawet 30% spożywanego tłuszczu, co pomaga w utracie wagi.

Pomaga schudnąć, gdy jest stosowany w połączeniu z dietą o obniżonej zawartości tłuszczu i programem ćwiczeń. Zażywasz Xenical, gdy jesz tłuste jedzenie, więc zwykle przyjmujesz kapsułkę do każdego z trzech głównych posiłków dziennie (chyba że wiesz, że spożywany posiłek nie zawiera tłuszczu).

Kiedy używasz leku, naprawdę tłusty posiłek może sprawić, że rzucisz się do toalety

Kiedy używasz leku, naprawdę tłusty posiłek może sprawić, że będziesz pędzić do toalety. Nieprzyjemne skutki uboczne to tłuste wypróżnienia i przesiąkanie, wzdęcia, nietrzymanie stolca, biegunka i ból brzucha. Z tego powodu należy ograniczyć spożycie tłuszczu do mniej niż 12g w każdym posiłku i nie więcej niż 40g dziennie. Aby umieścić to w kontekście, McDonalds Big Mac zawiera 28 g tłuszczu, a średnie frytki zawierają 15 g – więc może się dość szybko zsumować. Z drugiej strony, jeśli po prostu zastąpisz tłuszcz cukrem, nie stracisz dużo na wadze.

Poza wyżej wymienionymi skutkami ubocznymi ze strony przewodu pokarmowego, inne potencjalne skutki obejmują zmniejszone wchłanianie witamin (należy zażywać suplementy witaminowe), bóle głowy i kamienie nerkowe.

Xenical jest dostępny bez recepty za około 100 USD miesięcznie (jeśli jest przyjmowany trzy razy dziennie).

Saksenda

Saxenda (liraglutyd) jest oparta na ludzkim hormonie, który hamuje apetyt i należy go codziennie wstrzykiwać. To tylko na receptę i nie jest dotowane przez PBS – kosztuje do 400 dolarów miesięcznie na receptę prywatną.

Głównymi skutkami ubocznymi są nudności, wymioty, biegunka i zaparcia. Mniej powszechne, ale poważniejsze skutki uboczne obejmują hipoglikemię (zwłaszcza u osób przyjmujących leki na cukrzycę), zapalenie trzustki, chorobę pęcherzyka żółciowego, niewydolność nerek i myśli samobójcze.

Niektórzy ludzie mają również silną awersję do igieł i mogą nie chcieć robić sobie codziennych wstrzyknięć.

Przy prawie 5000 USD rocznie przy średniej utracie wagi około 5-6 kg, stosunek kosztów do korzyści należy dokładnie rozważyć.

Duromine

Duromine (fentermina) to lek podobny do amfetaminy, który pomaga w utracie wagi poprzez tłumienie apetytu. Nie ma go w PBS i kosztuje około 100-140 USD miesięcznie, w zależności od siły dawki.

Jak wszystkie amfetaminy, skutki uboczne phentermine obejmują tachykardię (szybkie bicie serca), kołatanie serca, bezsenność, lęk i podwyższone ciśnienie krwi.

Topamax

W Stanach Zjednoczonych fentermina jest dostępna w połączeniu z lekiem przeciwpadaczkowym topiramatem (Topamax i generycznym), który działa również jako środek tłumiący apetyt.

Topamax jest dostępny tylko na receptę (poza etykietą) i kosztuje 16 USD miesięcznie (plus koszt phentermine).

Utrata masy ciała w przypadku leku złożonego, znanego jako Qsymia, jest większa niż w przypadku samej fenterminy.

Skutki uboczne są stosunkowo rzadkie, ale niektóre są potencjalnie poważne i obejmują bóle głowy, kołatanie serca, bezsenność, parestezje (mrowienie, drętwienie, mrowienie), depresja i myśli samobójcze, wady wrodzone oraz poważne zaburzenia czynności nerek i problemy z oczami. W australijskim badaniu 103 osób zrezygnowało 61 osób, w tym 41, ponieważ nie tolerowały skutków ubocznych.

Qsymia została odrzucona w Europie ze względu na obawy związane z bezpieczeństwem – w szczególności ze skutkami dla układu sercowo-naczyniowego i zdrowia psychicznego

Qsymia została odrzucona w Europie ze względu na obawy związane z bezpieczeństwem – w szczególności ze skutkami dla układu sercowo-naczyniowego i zdrowia psychicznego. Połączenie nie zostało zatwierdzone przez TGA do odchudzania w Australii. Chociaż poszczególne leki mogą być przepisywane przez lekarza „poza etykietą” i przyjmowane razem, gdy inne terapie zawiodły lub są nieodpowiednie, TGA ostrzega przed poważnymi zagrożeniami związanymi ze stosowaniem topiramatu w przypadku: utrata wagi.

Contrave

Contrave (chlorowodorek naltreksonu i chlorowodorek bupropionu) to połączenie bupropionu i lek przeciwdepresyjny i naltrekson, lek często stosowany w celu przezwyciężenia opioidów i alkoholu zależność. Razem działają w celu tłumienia apetytu i zmniejszenia apetytu na niektóre rodzaje żywności. Lek został zatwierdzony do odchudzania przez TGA w 2019 roku, ale jest dostępny za granicą od ponad pięciu lat.

Badania wykazały, że stosowanie Contrave w połączeniu z dietą o kontrolowanej kaloryczności i ćwiczeniami może zwiększyć utratę wagi średnio o około 4,4 kg, czyli prawie pięć procent całkowitej masy ciała. Twój lekarz będzie monitorował twoje postępy i jeśli nie straciłeś co najmniej pięciu procent masy ciała w ciągu 16 tygodni, prawdopodobnie przerwie leczenie.

Najczęstsze działania niepożądane to nudności lub wymioty, zawroty głowy, zmiana smaku jedzenia, bezsenność, zaparcia lub biegunka, ból głowy i suchość w ustach. Poważne skutki uboczne obejmują ryzyko napadu, które u niektórych osób jest wyższe; myśli lub działania samobójcze; reakcje alergiczne; i podwyższone ciśnienie krwi lub częstość akcji serca. Nie jest odpowiedni dla osób przyjmujących określone leki lub suplementy, o które powinien zapytać lekarz.

Obecnie nie jest dotowany przez PBS i kosztuje około 240 dolarów miesięcznie za pełną dawkę.

Porównanie kosztów

Wersja dostępna tylko tekstowo

Aby podzielić się swoimi przemyśleniami lub zadać pytanie, odwiedź forum społeczności CHOICE.

Odwiedź Społeczność WYBÓR