Ile będzie kosztować moje znieczulenie?

Wyjaśnienie rachunków za znieczulenie

• Usługi i koszty anestezjologów są dodatkiem do honorariów chirurgów.
• Większość usług anestezjologicznych nie ma luki. Ale dla tych, którzy to robią, typowy koszt z własnej kieszeni wynosi 40% całej opłaty.
• To, jak prawdopodobne jest, że wyjdziesz z kieszeni, nie zależy tylko od Twojego funduszu zdrowia – ważne jest również to, gdzie mieszkasz.
• Rozejrzenie się za anestezjologiem jest prawie niemożliwe, ale możliwe jest skorzystanie z tańszego, opóźniając lub przenosząc operację.
• Zapytaj swojego chirurga i anestezjologa o opłaty z własnej kieszeni, aby uniknąć porażenia rachunkami.

Jeśli myślisz, że opłacanie prywatnych składek na ubezpieczenie zdrowotne przez lata oznacza: bezpłatne doświadczenie w szpitalu, pomyśl jeszcze raz. Z potencjalnymi kosztami, w tym. opłaty za konsultacje, luka chirurga, nadwyżka, dopłata do szpitala i. co więcej, podliczanie rachunków za szpital może być niesamowicie frustrujące.

W tym wszystkim łatwo zapomnieć o lekarzu, którego zadanie to powierzyć. pod i w czasie zabiegu: anestezjolog. Ty. prawdopodobnie ich nie wybrałeś i możesz ich nawet nie spotkać do dnia dzisiejszego. operacji – ale jest duża szansa, że ​​będzie czekał rachunek. od nich, kiedy się obudzisz.

Ten artykuł wyjaśnia ile będzie kosztował anestezjolog, oraz jak uniknąć nieoczekiwanych opłat za lukę.

Czy za znieczulenie trzeba będzie zapłacić?

Większość ludzi nie będzie musiała płacić za znieczulenie. W trzech czwartych przypadków fundusze zdrowia płacą za to, czego Medicare nie.

Dla mniejszości, która to robi. zapłacić opłatę za lukę, przy czym „luka” jest różnicą między tym, co pobiera lekarz, a tym, co pokrywają fundusze zdrowia i Medicare, typowy koszt z własnej kieszeni wynosi 40% ich całości. opłata za znieczulenie. Ich ogólny rachunek jest również wyższy, ze średnią. opłaty dwukrotnie wyższe od rachunków „bez luki”. To dlatego, że anestezjolodzy, którzy. naładować lukę albo nie chcą lub nie są w stanie obciążyć podyktowanego funduszem. opłaty.

Znieczulenie to usługa najczęściej opłacana przez. prywatne fundusze zdrowia i nie jest tajemnicą dlaczego. Anestezjolodzy są tak samo kluczowi dla operacji jak. chirurdzy. „Bez znieczulenia operacje wymagałyby cholernie wielu. krzyczeć” – żartuje prezes Australijskiego Towarzystwa Anestezjologów. (ASA), Davida Scotta.

Kliknij tutaj, aby uzyskać dostępną wersję tej infografiki.

Jak działa rozliczanie znieczulenia.

Anestezjolodzy wystawiają rachunek w „jednostkach”. Liczba jednostek, które pobierają za operację, zależy od jej złożoności, w tym:

• ten rodzaj zabiegu
• ten czas trwania usługi
• czy w ogóle urządzenia monitorujące są używane
• klasyfikacja pacjenta w skali nasilenie choroby
• pacjenci wiek jeśli mają mniej niż 12 miesięcy lub więcej niż 70 lat
• po godzinach awaryjnych, które pociągają za sobą 50% stawki kary.

Prosta procedura zwykle obejmuje około 10 jednostek i może obejmować. tylko znieczulenie i liczy się czas. Rachunek za bardziej złożoną operację. może wyglądać tak:

Opis	Jednostki	Cena jednostkowa	Opłata
Znieczulenie do resekcji perforowanego jelita	6	$35	$210
Czas – 4 godziny 40 minut	24	$35	$840
Modyfikator – stan fizyczny	1	$35	$35
Centralne monitorowanie ciśnienia żylnego	3	$35	$105
Całkowity	34		$1190

Zauważ, że cena jednostkowa jest taka sama w każdym rzędzie. Zestawy anestezjologa. ich opłaty za jednostkę, a nie za całą usługę. Wszystko musi być. wyceniony według względnej wagi jednostkowej.

Medicare, ubezpieczyciele i zawody medyczne używają jednostki względnej. ceny, gdy mówią o rozliczaniu znieczulenia. I wszyscy mają szeroko. różne poglądy na temat tego, jaka powinna być uczciwa cena jednostkowa.

Kliknij tutaj, aby uzyskać dostępną wersję tej infografiki.

Ustalenie kosztów znieczulenia z góry.

Łatwo założyć, że anestezjolog jest częścią ogólnego chirurga. usługa. W rzeczywistości każda specjalizacja prowadzi dwie odrębne firmy i będzie to robić. rozliczają cię osobno za ich pracę.

Jako pacjent prywatny masz wybór chirurga. Ale jeśli chodzi o innych lekarzy obecnych przy twojej operacji, twoje możliwości są bardziej ograniczone. Chirurg może pracować z kilkoma anestezjologami – jednym w tym dniu, innym o godz. tym szpitalu, trzecią na tego typu operacji. Podobnie anestezjolog. rozszerzą swoją pracę na różnych chirurgów.

Chirurg zwykle wybiera anestezjologa na podstawie dostępności i. ekspertyza. Skomplikowana gra w muzyczne sale operacyjne oznacza to. jest prawie niemożliwe, aby pacjent „rozglądał się” za anestezjologiem. Możliwe jest skorzystanie z tańszego anestezjologa, opóźniając lub przesuwając swój. operacja.

Świadoma zgoda finansowa (IFC)

To jest zasada, którą jest pacjent. mają prawo do oszacowania swoich bieżących kosztów przed wyjazdem. do chirurgii. Wytyczne ASA mówią, że dzień planowej operacji to „mniej. niż idealny” czas na dyskusję o kosztach, ale to się zdarza.

Członek CHOICE Helen mówi, że skończyła z ponad 750 dolarów opłat za lukę. samo znieczulenie. „Nie spotkałem anestezjologa, dopóki nie byłem w. sala operacyjna z już zaaplikowanym środkiem uspokajającym, godz. w którym momencie było już za późno, ponieważ mój umysł był rozmyty i minął ten punkt. i tak nie ma powrotu – mówi.

„Co miałem zrobić? Zejść ze stołu?

Niektórzy anestezjolodzy aktywnie udzielają informacji IFC. Jakiś. anestezjolog CHOICE, z którym rozmawiał, prosi swoich pacjentów o wypełnienie historii choroby. kwestionariusz, jeśli gabinet chirurga wyrazi zgodę na ich przekazanie. On mógłby. mam też z nimi konsultację telefoniczną, gdzie rozmawia z nimi przez. szczegóły ich znieczulenia i prawdopodobne koszty. Ta informacja jest. następnie potwierdzone w liście uzupełniającym.

Scott mówi, że najlepszą praktyką jest, aby anestezjolodzy rozmawiali z pacjentami. przed operacją, jeśli pozwalają na to ramy czasowe. Mówi, że chirurdzy nie dają. wystarczająca ilość informacji dla pacjentów jest „jednym z naszych stałych problemów”. Jak. lekarze pełniący najważniejsze role w kontaktach z klientem, on chce chirurgów. aby informować pacjentów o szerszym obrazie.

„Chirurdzy muszą zrozumieć, że są strażnikami między nimi. pacjentów i innych lekarzy, którzy będą zaangażowani w operację, mówi Scott. Anestezjolodzy, a także patolodzy i radiolodzy mogą. również angażować się w chirurgię i przyciągać dodatkowe koszty.

Ostatecznie jednak to od pacjenta zależy, jakie są potencjalne koszty. operacja. Lekarze czasami biorą pod uwagę zdolność swoich pacjentów do płacenia. konto przy ustalaniu cen, więc jeśli będziesz miał trudności z uiszczeniem opłaty, pozwól im. wiedz – być może uda Ci się wynegocjować rabat.

O co musisz zapytać.

O co zapytać swojego chirurga:

• Jakich kosztów z własnej kieszeni mogę oczekiwać od tego anestezjologa?
• Czy wybrałeś tego anestezjologa ze względu na jego doświadczenie lub dostępność?
• Czy współpracujesz z innymi anestezjologami, którzy pobierają niższą opłatę?
• Czy można skorzystać z tańszego anestezjologa przesuwając termin lub miejsce zabiegu?

O co zapytać swojego anestezjologa:

• Jaka jest Twoja cena jednostkowa i jakie czynniki ją określają?
• Czy zgadzasz się na rozliczenie za pomocą programu gap mojego prywatnego ubezpieczenia zdrowotnego?
• Jakich kosztów z własnej kieszeni mogę się spodziewać?
• Czy jesteś w stanie naliczyć niższą cenę jednostkową, żebym nie dopłacał?
• Czy jesteśmy w stanie sporządzić plan spłaty, abym mógł płacić w ratach?

Pamiętać:

• Większość lekarzy ma formalne umowy z funduszami dotyczącymi opłat za luki. Jeśli twój nie, nie oznacza to, że automatycznie zapłacisz lukę. Muszą jedynie pobierać opłaty poniżej progu luki Twojego funduszu.
• Każda wycena podana przed operacją jest w najlepszym razie szacunkiem, ponieważ powikłania podczas operacji mogą zwiększyć liczbę jednostek znieczulenia.
• Jeśli zostaniesz poproszony o uiszczenie pełnej opłaty z góry, uzyskaj potwierdzenie, czy jest to cena ostateczna, czy też mogą wystąpić dodatkowe opłaty.

Co mówią członkowie CHOICE.

CHOICE zapytał 697 członków o bieżące koszty operacji: ile. zapłacili, kiedy dowiedzieli się o nich i jak im wygodnie. omawianie ich z lekarzami.

Podczas gdy niektórzy byli zadowoleni z usługi i nie mieli nic przeciwko płaceniu, inni czuli się tak, jakby zostali zabrani na przejażdżkę. Wielu nie. porozmawiaj z anestezjologiem do dnia operacji – powiedziała jedna osoba. nie rozmawiali z nimi, dopóki nie wtoczono ich do teatru.

Jenni mówi, że „nie zdawała sobie sprawy, że [koszty anestezjologa] nie były. część ogólnych kosztów szpitala. Nie przyszło nam to do głowy – jakże głupie. dźwięki – że był zaangażowany dodatkowy lekarz specjalista. nigdy się z nimi nie spotkasz”.

Mark miał bardziej palące obawy niż omawianie opłat. "Jak się pozbyć. rak był w centrum uwagi, nie sądziłem, że” – mówi.

Niektórzy niechętnie podnieśli nawet kwestię ustawy. „Bardzo się czułem. niewygodne, ponieważ byłem w bezsilnej sytuacji i byłem zakłopotany. wyrażają obawy finansowe” – mówi inny członek.

Koszty z własnej kieszeni zaskoczyły wielu członków, podobnie jak oni tego nie zrobili. został poinformowany przed operacją o tym, co i w jaki sposób miałoby to dotyczyć. dużo kosztowałby każdy przedmiot.