Przyglądamy się zabiegom, które mogą Ci pomóc: od zmiany stylu życia i majsterkowanie technika „piłki tenisowej”, do dentystyczny urządzenia, Maszyna CPAP oraz operacja.
Co powoduje chrapanie?
Chrapanie ma miejsce, gdy zapaść, zablokowanie lub ograniczenie górnych dróg oddechowych utrudnia przepływ powietrza przez tylną część jamy ustnej lub nosa. Dźwięk powstaje w wyniku wibracji tkanek miękkich w tylnej części gardła.
Częstą przyczyną chrapania jest otyłość – osoby z nadwagą mają dodatkową masę wokół szyi, która może ograniczać ich drogi oddechowe. Istnieją również eksperymentalne dowody na to, że tłuszcz brzuszny wypycha klatkę piersiową w kierunku górnych dróg oddechowych, które następnie tracą napięcie i stają się wiotkie.
Chrapanie jest jednym z głównych objawów bezdech senny, gdzie drogi oddechowe są zablokowane podczas snu, dopóki osoba się nie obudzi – często łapiąc powietrze. Bezdech senny występuje częściej u osób z nadwagą.
Leki takie jak alkohol, środki zwiotczające mięśnie oraz
tabletki nasenne może również powodować chrapanie, rozluźniając język i mięśnie gardła, wibrując i wibrując. Palacze częściej chrapią niż osoby niepalące.Zatkany nos z przeziębienia lub alergii może powodować chrapanie, jak może jeść zbyt dużo w nocy, choć byłoby to tylko tymczasowe.
Problemy anatomiczne które powodują chrapanie to zgięta przegroda (ściana oddzielająca nozdrza) lub powiększony język, języczek (wisząca rzecz z tyłu ust), migdałki lub migdałki.
Leczenie
Chrapanie jest chorobą przewlekłą, nieuleczalną – strategie leczenia opierają się raczej na leczeniu tego schorzenia. Ponieważ istnieje wiele różnych przyczyn chrapania, nie ma jednego uniwersalnego rozwiązania.
Modyfikacje stylu życia
Pewne zmiany stylu życia mogą pomóc w chrapaniu i warto wypróbować je jako pierwszą linię leczenia.
- Jeśli chrapiesz z powodu nadwagi, uzyskaj wsparcie, które pomoże ci trzymać się rozsądnego planu odżywiania i ćwiczeń. Wykazano, że nawet umiarkowana utrata wagi zmniejsza lub przestaje chrapać.
- Unikaj tabletek nasennych, uspokajających i zwiotczających mięśnie. Porozmawiaj z lekarzem o alternatywach dla leków na lęki i problemy ze snem, takich jak terapia poznawczo-behawioralna.
- Nie pij alkoholu przez co najmniej cztery godziny przed pójściem spać.
- Rzuć palenie.
Porozmawiaj ze swoim lekarzem
Zacznij od rozmowy z lekarzem. Mogą przeprowadzić badanie fizykalne i upewnić się, że nie dzieje się nic poważniejszego. Wiele osób regularnie chrapiących, zwłaszcza ciężko chrapiących, ma również bezdech senny. Bezdech senny może powodować wysokie ciśnienie krwi, cukrzycę, zawał serca i udar mózgu. Słaby sen spowodowany bezdechem sennym może prowadzić do senności w ciągu dnia, która pogarsza wydajność pracy i zwiększa ryzyko wypadków.
Twój lekarz rodzinny może skierować Cię do specjalisty specjalizującego się w leczeniu zaburzeń snu lub być może do otolaryngologa lub chirurga laryngologa.
Chrapanie z powrotem? Pomóc może terapia pozycyjna
Wielu chrapiących chrapie tylko wtedy, gdy śpią na plecach – mięśnie języka i gardła rozluźniają się i opadają do tyłu, powodując częściowe zablokowanie dróg oddechowych. Jeśli to ty, leżenie na boku może zmniejszyć problem.
Tak zwana terapia pozycyjna obejmuje techniki mające na celu umożliwienie spania w pozycji, w której nie chrapiesz, zwykle na boku. Prostym rozwiązaniem dla majsterkowiczów jest technika piłki tenisowej - tak, to jego oficjalna nazwa. Polega na umieszczeniu piłki tenisowej w kieszeni wszytej z tyłu koszulki od piżamy, co sprawia, że spanie na plecach jest niewygodne.
Różny poduszki przeciw chrapaniu twierdzą, że zapobiegają chrapaniu poprzez trzymanie głowy w określonej pozycji – być może w celu zachęcenia do spania na boku lub do „poprawnego ustawienia głowy i kręgosłupa”. Niestety, biorąc pod uwagę, że jest to tak proste rozwiązanie, eksperci wątpią, aby poduszka mogła utrzymać osobę w jednej pozycji przez całą noc, szczególnie jeśli jest ona podatna na przewracanie się i przewracanie.
Chirurg laryngolog, profesor nadzwyczajny Stuart Mackay, czasami zaleca swoim pacjentom: Remate, neoprenowy pas piersiowy z tylnymi kieszeniami na nadmuchiwane zderzaki – bardziej wyrafinowana wersja techniki piłki tenisowej. Kosztują około 300 USD, w zależności od rozmiaru i kosztów wysyłki.
Innym produktem do terapii pozycyjnej, którego używa, jest: Pozycjoner snu Night Shift, elektroniczne urządzenie noszone na szyi, które wibruje, gdy użytkownik śpi na plecach, ucząc go z czasem spać na boku. Kosztuje 400 dolarów. BuzzPod jest kolejnym wibracyjnym urządzeniem do terapii pozycyjnej i jest przymocowany do klatki piersiowej. Urządzenie można wypróbować przez tydzień za 88 USD, dzięki czemu dowiesz się, czy urządzenie działa dla Ciebie. Kosztuje dodatkowe 300 USD, jeśli zdecydujesz się go kupić.
Porozmawiaj z dentystą, który specjalizuje się w „dentystycznej medycynie snu”
Dentyści specjalizujący się w dentystycznej medycynie snu (lub doustnej medycynie snu) dostarczają i dopasowują aparaty do jamy ustnej, aby zapobiec chrapaniu, zwykle w postaci szyna wysuwająca żuchwę (MAS). To urządzenie zmusza żuchwę do przodu, powiększając jamę powietrzną z tyłu gardła. Są bardzo skuteczne – o ile ludzie tolerują ich używanie.
Eksperci twierdzą, że nowsze urządzenia są wygodniejsze niż stare, nieporęczne ochraniacze na usta i są dobre dla osób z bezdechem, które nie tolerują urządzenia CPAP (patrz poniżej). Najlepsze urządzenia to te dostosowane do indywidualnych potrzeb – modele typu „gotuj i ugryź” są dużo tańsze, ale nie tak skuteczne.
W ciągu pierwszych kilku miesięcy może być konieczne kilka wizyt u dentysty w celu dokonania korekty. Będziesz także musiał raz w roku sprawdzać, czy nie ma stałych ruchów szczęki i zębów, co nie jest rzadkością. Inne potencjalne negatywy to suchość w ustach, podrażnienie, dyskomfort zębów i ból wokół stawu szczęki.
Specjalista, z którym rozmawialiśmy, powiedział, że urządzenia kosztują około 1700 USD, wliczając w to wizyty wymagane w ciągu pierwszych kilku miesięcy. Około połowę tej kwoty można odzyskać w ramach prywatnego ubezpieczenia zdrowotnego. Powiedział również, że oferują gwarancję satysfakcji – jeśli nie będziesz zadowolony po trzech miesiącach, zwrócą 80% kosztów. Jeśli pójdziesz tą drogą, sprawdź podobne oferty od swojego lekarza.
Tylko garstka odpowiednio wykwalifikowanych praktyków w dużych miastach – i to nie jest nic przypadkowy dentysta może to zrobić – ważne jest, aby lekarz od snu skierował Cię do kogoś z odpowiednią doświadczenie.
CPAP jako rozwiązanie na chrapanie?
Najskuteczniejszym sposobem leczenia bezdechu sennego jest ciągłe dodatnie ciśnienie w drogach oddechowych (CPAP) maszyna. Wtłaczając powietrze do dróg oddechowych przez maskę nosową, zapobiega zapadaniu się tkanki w gardle i odcięciu dopływu powietrza, a tym samym tlenu. Utrzymując otwarte drogi oddechowe, CPAP zapobiega również chrapaniu.
Perspektywa korzystania z aparatu CPAP, zwłaszcza jeśli służy on tylko do chrapania, a nie bezdechu sennego, może być zniechęcająca – pomysł noszenia maska przez całą noc może niektórych zniechęcić, a ludzie czują się zawstydzeni całym sprzętem lub zaniepokojeni efektami na swoim łóżku partner. Gdy ludzie zaczną go używać, problemy mogą obejmować suchość (choć można uzyskać nawilżacz) i wyciek powietrza (może być potrzebna inna maska).
Jest jednak bardzo skuteczny. Sprzęt jest drogi, zaczyna się od około 1000 USD, a typowy koszt jest bliższy 2000 USD lub więcej, ale możesz wypożyczyć maszynę na kilka tygodni, aby zobaczyć, czy to pomaga i zdecydować, czy ją znajdziesz do przyjęcia. Porozmawiaj ze swoim lekarzem o tym, czy może być dla Ciebie odpowiedni.
Chrapanie w nos? Paski na nos i Theravent
Paski na nos a rozszerzacze są zaprojektowane tak, aby otwierać kanały nosowe, dzięki czemu użytkownik może swobodniej oddychać przez nos, a nie przez usta. Urządzenia te mogą pomóc niewielkiej liczbie osób, których chrapanie jest spowodowane pewnymi rodzajami niedrożności nosa.
Oparte na tej samej zasadzie co CPAP, Theravent to jednorazowe urządzenie samoprzylepne z otworami typu zastawek, które przykleja się do nozdrzy. Zawory otwierają się podczas wdechu, umożliwiając swobodny przepływ powietrza, ale częściowo zamykają się podczas wydechu, zapewniając opór, który zwiększa ciśnienie w drogach oddechowych. To ciśnienie pomaga zapobiegać zapadaniu się tkanki, a tym samym zapobiega chrapaniu. Jeśli jednak śpisz z otwartymi ustami, ciśnienie zostaje utracone.
Badania kliniczne wykazały, że są one skuteczne, a eksperci, z którymi rozmawialiśmy, zgodzili się. Zwrócili jednak uwagę, że niewiele osób decyduje się na korzystanie z nich każdej nocy, ponieważ są nieco nachalne. To powiedziawszy, mogą być przydatne, a może nawet zastąpić maszynę CPAP podczas podróży lub biwakowania.
Są dość tanie, chociaż przy cenie od 1,25 do 1,50 USD dziennie może się okazać, że z czasem ich koszt będzie bardziej zauważalny.
Wersja próbna Theravent
Biorąc pod uwagę, że urządzenia takie jak Theravent są tak tanim i przenośnym rozwiązaniem, pomyśleliśmy, że wystawimy je na próbę. Poprosiliśmy pięciu chrapiących CHOICE o spróbowanie Theravent Regular przez tydzień z urządzeniem do rejestrowania czasu i głośności chrapania.
Niektórzy testerzy mieli problemy z ich nałożeniem – jeden posunął się nawet do usunięcia wąsów, aby uzyskać lepsze uszczelnienie! Inna stwierdziła, że nie będą się dobrze kleić, kiedy nosi krem do twarzy.
Nasi triallisty powiedzieli, że zajęło im kilka nocy, aby się do tego przyzwyczaić, chociaż jeden uznał to za nie do zniesienia i zrezygnował po pierwszej nocy. Głównymi problemami były trudności w oddychaniu przez nos oraz suchość i/lub ból w jamie ustnej lub gardle od oddychania przez usta. Dwóch zgłosiło gwizdanie, które potencjalnie może denerwować partnerów w łóżku tak samo, jak chrapanie.
Trzech stwierdziło, że zmniejsza to chrapanie, ale tylko dwie sądziły, że mogą z nich skorzystać ponownie – być może w sytuacjach, w których chrapanie przeszkadzałoby innym, na przykład na wakacjach, gdy dzielili pokój hotelowy.
Operacja
Istnieje kilka zabiegów, które napinają podniebienie, powodując bliznowacenie i kurczenie się tkanki, dzięki czemu jest ono jędrne i mniej podatne na wibracje. Takie zabiegi obejmują niektóre rodzaje leczenie laserowe (laser nieablacyjny, który nie usuwa ani nie przecina tkanki), częstotliwość radiowa leczenie i 'chrapanie' – iniekcje środków utwardzających (oczyszczających) w podniebienie. Kolejnym zabiegiem napinającym podniebienie jest Filar system implantów, w którym do podniebienia wprowadzane są małe plastikowe pręciki, powodujące jego twardość i redukcję wibracji.
Zabiegi te są uważane za mniej inwazyjne niż inne zabiegi chirurgiczne, ponieważ można je wykonać pod znieczulenie miejscowe, nie wymaga cięcia i zszywania, nie ma przestojów i bólu następnie.
Jednak te terapie mogą nadal kosztować tysiące dolarów bez zapewnienia długoterminowego rozwiązania – być może będziesz musiał wrócić po więcej. Istnieją również obawy, że blizny mogą utrudnić inne metody leczenia, takie jak CPAP, w razie potrzeby w przyszłości.
Bardziej inwazyjne zabiegi chirurgiczne mogą pomóc w chrapaniu, ale tylko wtedy, gdy jest to właściwe dla konkretnej osoby, np. którzy nie mają nadwagi, ale mają duże podniebienie, niedrożność nosa, powiększone migdałki lub powiększony język, które powodują przeszkoda.
Dzieci, które chrapią
W przypadku dzieci chrapanie i nocne trudności w oddychaniu mogą być powiązane z trudnościami w nauce, agresywnym zachowaniem i nadpobudliwością.
- Jeśli Twoje dziecko chrapie i ma behawioralny lub problemy z nauką, zabierz je do specjalisty od snu.
- Jeśli waga problemem jest powodowanie chrapania, zmiana diety i dążenie do większej ilości ruchu.
- Chirurgiczne usunięcie migdałków i migdałków (adenotonsillektomia) może być zalecane u dzieci, których chrapanie spowodowane jest powiększeniem migdałki lub migdałki.
- Jeśli chrapanie jest silne lub towarzyszy mu pauza, wzdychanie lub prychanie, przebadaj dziecko pod kątem bezdech senny.
Zabiegi bez recepty nie powinny być stosowane u dzieci, ponieważ ich skuteczność i bezpieczeństwo dla dzieci nie zostały potwierdzone, a niektóre produkty mogą zakłócać rozwój dziecka.