Saxenda injiserbart vekttap

Liraglutide er et Therapeutic Goods Administration (TGA) -godkjent stoff for å hjelpe til med vekttap.

Legemidlet selges under merkenavnet Saxenda for vekttap (og selges også i en lavere dose som Victoza for behandling av diabetes type 2).

Men hvor effektivt er det? Og er det verdt den høye månedlige kostnaden og potensielle bivirkninger?

Hvordan fungerer Saxenda?

Saxenda er en reseptbelagte medisiner som ligner på det menneskelige hormonet (GLP-1), som regulerer sult. Det virker ved å undertrykke appetitten, noe som kan føre til at du bruker færre kalorier.

Det kan foreskrives til personer med en kroppsmasseindeks (BMI) på 30 eller mer, eller personer med et BMI på 27–29 med vektrelaterte tilstander, slik som prediabetes, diabetes type 2, høyt blodtrykk, høyt kolesterol eller søvn apné.

Hvor mye koster Saxenda?

Saxenda koster omtrent $ 400 i måneden på privat resept. Det er ikke subsidiert av Pharmaceutical Benefits Scheme (PBS).

Hvor effektiv er Saxenda?

I en stor 56-ukers studie sponset av produsenten tok tre av fem personer (63,2%) stoffet-i kombinasjon med en redusert energi diett og økt trening-mistet minst fem prosent av kroppsvekten, og en av tre (33,1%) mistet mer enn 10%.

Pasientene hadde en gjennomsnittlig startvekt på omtrent 106 kg, og gikk ned et gjennomsnitt på 8,4 kg over tid. Det var andre helseforbedringer, inkludert blodsukker, blodtrykk og kolesterolnivåer.

En gruppe pasienter som bare mottok råd om livsstilsendring (dvs. uten å ta Saxenda) gikk ned 2,8 kg i gjennomsnitt.

Bør jeg ta det?

Snakk med legen din om det er egnet for deg.

Gitt kostnaden på mer enn $ 5000 i året for et gjennomsnittlig vekttap på omtrent 5-6 kg mer enn livsstilsrådgivning alene, må du imidlertid også veie kostnadene mot fordelene.

Hva er bivirkningene?

De viktigste bivirkningene av å ta Saxenda er:

• kvalme
• oppkast 
• diaré
• forstoppelse.

Mindre vanlige, men mer alvorlige bivirkninger inkluderer:

• hypoglykemi (spesielt for personer som tar diabetesmedisin)
• pankreatitt
• galleblæresykdom
• skjoldbrusk svulster
• nedsatt nyrefunksjon (nyre)
• depresjon
• selvmordstanker.

Hvilke andre medisiner hjelper mot vekttap?

Dine viktigste alternativer for vekttapmedisiner i Australia er Xenical (orlistat), Duromine (phentermine) og Contrave (naltrexonhydroklorid og bupropionhydroklorid).

Xenical (orlistat) 

Fungerer i magen og tarmen ved å forhindre at kroppen absorberer noe av fettet du spiser, og hjelper deg å gå ned i vekt.

Noen kostholdsendringer kan være nødvendig - hvis du spiser for mye fett, kan du få bivirkninger som fet avføring og nedsivning, flatulens, fekal inkontinens, diaré og magesmerter.

Xenical er tilgjengelig i disken for omtrent $ 120 i måneden (hvis det tas tre ganger om dagen).

Duromin (fentermin) 

Dette er et amfetaminlignende stoff som hjelper til med vekttap ved å undertrykke appetitten.

Bivirkninger

Phentermine bivirkninger inkluderer takykardi (rask hjerterytme), hjertebank, søvnløshet, angst og forhøyet blodtrykk. Det er ikke på PBS, og koster omtrent $ 100–140 per måned.

Qsymia (fentermin og topiramat)

I USA er fentermin også tilgjengelig i kombinasjon med antipilepsimedisin topiramat (Topamax og generisk), som også fungerer som en appetittundertrykkende middel.

Vekttapet i kombinasjonsmedisinen, kjent som Qsymia, er større enn med fentermin alene.

Bivirkninger

Bivirkninger er relativt sjeldne, men noen er potensielt alvorlige, og inkluderer hodepine, hjertebank, søvnløshet, parestesi (prikking, nummenhet, pins og nåler), depresjon og selvmordstanker. En australsk studie med 103 mennesker hadde 61 frafall, inkludert 41 fordi de ikke kunne tolerere bivirkningene.

Qsymia ble avvist i Europa på grunn av sikkerhetshensyn

Qsymia ble avvist i Europa på grunn av sikkerhetshensyn-spesielt de kardiovaskulære og psykiske helseeffektene.

Kombinasjonen er ikke godkjent av TGA for vekttap i Australia, selv om de enkelte stoffene kan være det foreskrevet "off label" av en lege (dvs. for bruk som ikke er inkludert i den godkjente produktinformasjonen dokument).

Contrave (naltreksonhydroklorid og bupropionhydroklorid)

Contrave er en relativ nykommer på markedet, etter å ha blitt godkjent for vekttap av TGA i 2019.

Det er en kombinasjon av to medisiner, den ene et antidepressivt middel og den andre som brukes til å behandle avhengighet. Disse jobber sammen i hjernen for å undertrykke sultsignaler.

Bivirkninger

Noen vanlige bivirkninger inkluderer kvalme og oppkast, forstoppelse, diaré og svimmelhet. Mer alvorlige bivirkninger som anfall, leverskade, høyt blodtrykk, hypoglykemi, maniske episoder og synsproblemer kan også forekomme.

Det er ikke på PBS og er tilgjengelig med resept for ca $ 240 per måned.

Hvis du vil dele tankene dine eller stille et spørsmål, kan du besøke forumet CHOICE Community.

Besøk CHOICE Community

Vi i CHOICE anerkjenner Gadigal -folket, de tradisjonelle forvalterne av dette landet vi jobber på, og viser honnør til folket i First Nations i dette landet. CHOICE støtter First Nations folks Uluru -erklæring fra hjertet.