Helseforsikringsgapordninger og hvordan du kan unngå helsekostnader utenom lommen

  • Snakk om kostnader tidlig og forklar kirurgen om kostnadene ikke er rimelige for deg.
  • Hvis spesialisten din sier at de ikke er i stand til å belaste deg for helsefondets gapordning, kan du spørre om de vil godta et annet helsefonds gapesystem.
  • Hvis du overfører fra ett helsefond til et annet, kan de ikke bruke ventetid på forskjeller mellom medisinske gapordninger. Men vær forsiktig med å velge en policy som har samme dekningsnivå (for eksempel ikke en med et høyere eller lavere overskudd) og dekker behandlingen du er planlagt for. Sørg også for at det nye fondet har en avtale med sykehuset som spesialisten din bruker.
  • Be om honorarer til andre involverte leger, for eksempel en assisterende kirurg eller anestesilege. Hvis spesialisten ikke vet det, kan du be om kontaktinformasjon fra legene og ringe dem for å finne ut.
  • Be om et tilbud skriftlig.

Hvordan forhandle med kirurgen din

Kirurgen din kan bestemme på pasient-til-pasient-basis hvis de belaster deg i henhold til helsefondets gapavtale.

Ifølge en AMA -undersøkelse blant medlemmene deres, tar de aller fleste leger hensyn til pasientens økonomiske situasjon når de fastlegger honoraret.

Dette kan bety at med samme lege for samme prosedyre:

  • pensjonister og studenter dekkes fullt ut av helsefondet.
  • heltidsarbeidere og selvfinansierte pensjonister stå utenfor lommekostnader.
  • noen som er påståelig og forteller legen om at deres økonomiske situasjon blir belastet mindre enn noen som er stille.

Men hvis du er syk, kan det være at du ikke har lyst til å prute, spesielt med en kirurg som snart kan holde livet ditt i hendene.

"Absolutt en selvsikker forbruker bør ikke vike fra å forhandle om et gebyr med kirurgen og spørre om no-gap-ordninger. Virkeligheten er at mange mennesker ikke føler seg trygge og i alle fall ofte kan oppleve angst på grunn av tilstanden og den truende operasjonen, "forklarer Leanne Wells, administrerende direktør i Consumers Health Forum.

Dette gjenspeilte opplevelsen til et CHOICE -medlem, som fortalte oss: "Jeg hadde store smerter og var ikke i stand til å søke andre meninger eller krangle om kostnader."

Men et annet medlem hadde en mer positiv opplevelse: "Resepsjonisten tok opp saken [om kostnader], og jeg var glad for å få vite det på forhånd."

Snakk med resepsjonisten

Den private helseforsikringsombudet Michael Manthorpe antyder at det kan være bedre å snakke med kirurgens administrasjonspersonal om kostnader fremfor kirurgen. - Administrasjonspersonalet ved fastlege og spesialistkontorer er vant til å diskutere avgifter og ventetider med pasienter, sier han.

Les hva som skjedde da vi prøvde å få forhåndskostnader fra administrasjonspersonalet i vår kirurgavgifter mystery shop.

Den beste kirurgen kan også være den billigste

Selvfølgelig vil du ha den beste kirurgen, ikke bare den billigste, og den gode nyheten er at de kan være det samme: "Det er ingen bevis som knytter høyere avgifter eller lavere avgifter til kvaliteten eller utfallet av tjenesten som kreves av pasienten, sier Dr. John Batten, president og rådsleder ved Royal Australasian College of Kirurger.

Hva med anestesilege?

Anestesilege kostnader kommer i tillegg til kirurgiavgifter.

Lese Hvor mye vil min anestesi koste? å forstå anestesiregninger og gapavgifter.

  • Aug 03, 2021
  • 33
  • 0