Vurdert å konsultere en kiropraktor?
Sist oppdatert: 21. juli 2014
Hvis du har en dårlig ryggDet er sannsynlig at du kan være interessert i å konsultere en kiropraktor. Det er noen bevis på at kiropraktisk behandling er like effektiv som andre fysioterapier, inkludert massasje, for akutte ryggsmerter, selv om det ikke er bevis på høyt nivå på at det er effektivt for noe ellers.
Risiko
Det er risiko forbundet med kiropraktisk behandling - milde til moderate symptomer etter økter er ganske vanlige og inkluderer hodepine, stive muskler og økt smerte. Mer alvorlige bivirkninger inkluderer slag, revne blodårer (som kan føre til aneurisme) og død. En rekke undersøkelser har funnet ut at mange bivirkninger rett og slett ikke er rapportert i medisinsk litteratur.
Gitt risikoen forbundet med kiropraktikk, hvis du fortsatt tror det vil hjelpe, er det verdt å prøve å finne en god.
Hvordan velge kiropraktor
Det første trinnet er å spørre familien din doktor eller fastlege for å anbefale en kiropraktor. Leger som vi snakket med påpekte at det er noen flotte kiropraktorer der ute, og de henviser gjerne pasienter til dem for muskuloskeletale problemer. Men hvis fastlegen din ikke kan hjelpe deg, er det noen indikatorer som hjelper deg med å velge en god en:
- Se etter en kiropraktor hvis praksis er begrenset til konservativ behandling av ryggsmerter og andre muskuloskeletale problemer. Unngå kiropraktorer som insisterer på at de er det primærleger.
- Vitenskapsbaserte kiropraktorer bruker vanligvis varme- eller ispakker og anbefaler et hjem trening program i tillegg til manuell manipulasjon eller tøyning, eller massasje av stramme muskler eller ledd. De bruker ikke anvendt kinesiologi, levende blodanalyse, overflateelektromyografi, termografi, en Insight Subluxation Station eller en aktivator ('pinnen som klikker'). Se artikkelen vår om Dodgy Diagnostic; for mer om disse.
- Du bør se betydelige forbedringer etter noen få besøk. Ikke bli fanget av å melde deg på et langsiktig behandlingsprogram eller 'omsorgskontrakt' der du godtar ha regelmessige, hyppige besøk i mange måneder - og unngå utøvere som ber om betaling avansere.
- Unngå kiropraktorer som hevder å forebygge eller behandle sykdommer, infeksjoner og andre helsemessige forhold enn muskuloskeletale sykdommer. Det samme gjelder de som hevder å oppdage og behandle subluxasjoner, eller som foreskriver og selger kosttilskudd eller homøopatiske midler.
- Unngå kiropraktorer som råder deg til ikke å få barna dine immunisert.
- Kiropraktoren bør forklare at kiropraktisk nakke manipulasjon kan forårsake alvorlige skader, inkludert hjerneslag. Ideelt sett bør de be deg om å gi informert skriftlig samtykke.
Opprinnelsen til kiropraktikk
Kiropraktikk har sin opprinnelse i et kvasi-religiøst helbredelsessystem oppfunnet av den amerikanske beinsetteren og magnetiske healeren Daniel Palmer, på slutten av 1800-tallet.
I kjernen var troen på at kroppen hadde en medfødt intelligens, definert som en energi eller vital kraft som gjorde at kroppen kunne helbrede seg selv, men hvis funksjon kunne hindres av subluksasjoner (forskyvninger). Kiropraktorens oppgave var å oppdage og korrigere disse subluxasjonene.
Som enhver lege vil fortelle deg, er en ortopedisk subluksasjon en ekte ting-det er en smertefull delvis forskyvning eller feiljustering av en ryggvirvel som kan sees på et røntgenbilde. De påvirker imidlertid sjelden nerver, og forårsaker ikke sykdom. Men en kiropraktisk subluksasjon refererer til en funksjonell enhet, og kan ikke nødvendigvis oppdages via røntgen eller moderne medisinsk avbildning.
I følge nevrofysiologiprofessor Marcello Costa, "Den unnvikende 'subluksasjonen', antar den ene kiropraktor som forårsaker sykdommer, rett og slett ikke eksisterer. "Selv kiropraktorer selv har aldri med hell bevist at slike subluksasjoner faktisk eksisterer, enn si forårsake utallige helseproblemer.
Likevel er det i stor grad troen på subluksasjoner og medfødt intelligens som skiller medlemmer av kiropraktikkyrket. Mange utøvere har avvist disse teoretiske konstruksjonene og fokuserer på de fysiske aspektene ved muskel -skjelett terapi, men det er fortsatt såkalte fundamentalister som holder seg til denne troen, inkludert profesjonens topp kroppen, den Chiropractors Association of Australia (CAA), som har rundt 2600 medlemmer.
Chiro i kjernen
CAAs kjerneverdier inkluderer erkjennelsen av at det er "en medfødt intelligens i en levende organisme som streber etter å bevare livet og, hvis det er uhemmet, vil uttrykke optimal velvære". Videre vil "subluksasjoner kompromittere uttrykket av medfødt intelligens, og... forebygging og fjerning av subluksasjoner vil lette uttrykk for optimal helse."
Det andre hovedmedlemsorganet for kiropraktorer, Kiropraktikk og osteopatisk høyskole i Australasia (COCA), som har mer enn 1000 medlemmer, avviser forestillingen om subluxasjoner og foreslår å innta stillingen til General Chiropractic Council i Storbritannia, som sier: "Det kiropraktiske verteblale subluksasjonskomplekset er et historisk konsept, men det er fortsatt et teoretisk modell. Det støttes ikke av klinisk forskning som kan tillate at det påstås at det er årsaken til sykdom eller helseproblemer. "
I tillegg påpeker mange helsepersonell at noen av de teoretiske konstruksjonene, for eksempel subluksasjoner, medfødt intelligens og energikrefter, ikke er biologisk plausible.
De i kiropraktikk som foretrekker en evidensbasert tilnærming beklager mangelen på godt gjennomførte kliniske studier, og er ikke enige i subluksasjonsteorien. Noen av yrkets hardeste kritikere kommer faktisk innenfra.
Etter å ha investert mange år og (i noen land) mye penger for å oppnå sine kvalifikasjoner, ønsker de forståelig nok å bli anerkjent som høyt kvalifiserte, vitenskapelig utdannede helsepersonell som kan gi et legitimt og verdifullt bidrag til folks helse og velvære. Og de er bekymret for at referanser til teorier og praksis som ikke er basert på sunne vitenskapelige prinsipper, reflekterer negativt om yrket som helhet.
Kiropraktorer studerer i fire eller fem år ved universitetet, og regnes som alliert helsepersonell - de kan til og med kalle seg "lege" - som er finansiert av Medicare og de fleste private helseforsikringsselskaper. Å kvalifisere seg som kiropraktor innebærer intensiv studie av anatomi, fysiologi og biomekanikk, spesielt ettersom disse er knyttet til ryggraden.
Så på noen måter har kiropraktikk kommet langt siden den kvasi-religiøse begynnelsen på slutten av 1800-tallet. Imidlertid, så lenge utøverne fortsetter å basere sin praksis på uprøvd og ærlig talt uholdbar teorier, kiropraktikk fortsetter å lide av mangel på vitenskapelig validitet som finnes i andre medisinske behandlinger. Så ta det med et saltkorn.