Anestesiregninger forklart
Sist oppdatert: 20. februar 2018
- Anestesileges tjenester og kostnader kommer i tillegg til kirurgiavgifter.
- De fleste anestesitjenester kommer ikke med et hull. Men for de som gjør det, er den typiske egenkostnaden 40% av hele avgiften.
- Hvor sannsynlig du er ute av lommen, er ikke bare avhengig av helsefondet ditt - hvor du bor er også en faktor.
- Det er nesten umulig å "shoppe" for en anestesilege, men det kan være mulig å bruke en billigere ved å forsinke eller flytte operasjonen.
- Spør din kirurg og anestesilege om avgifter for å unngå regningssjokk.
Hvis du tror å betale private helseforsikringspremier i årevis betyr a. gratis sykehusopplevelse, tenk om igjen. Med potensielle kostnader inkludert. konsultasjonsgebyr, kirurgens gap, et overskudd, et sykehusets egenbetaling og. mer, oppregning av en sykehusregning kan være fryktelig frustrerende.
I alt dette er det lett å glemme legen hvis jobb det er å sette. deg under og holder deg stabil under operasjonen: anestesilegen. Du. sannsynligvis ikke valgte dem, og du kan ikke engang møte dem før dagen. av operasjonen - men det er en god sjanse for at det blir en regning som venter. fra dem når du våkner.
Denne artikkelen forklarer hvor mye en anestesilege vil koste, og hvordan unngå uventede gapavgifter.
Forvirret av private helseforsikringsgapordninger? Lese gap cover forklart.
Må du betale for anestesi?
De fleste trenger ikke betale for anestesi. I tre fjerdedeler av tilfellene betaler helsefondene for det Medicare ikke gjør.
For minoriteten som gjør det. betale et gapavgift, og "gapet" er forskjellen mellom hva en lege tar og det som dekkes av helsefond og Medicare, den typiske egenkostnaden er 40% av hele kostnaden. anestesiavgift. Den samlede regningen har en tendens til å være høyere også, med gjennomsnittet. avgifter som er to ganger så store som for "no gap" -regninger. Det er fordi anestesilegene som. belaste et gap er enten uvillige eller ute av stand til å belaste det fondet dikterte. avgifter.
Anestesi er tjenesten som oftest betales av. private helsefond, og det er ikke noe mysterium hvorfor. Anestesileger er like viktige for operasjoner som. kirurger. "Uten bedøvelse ville operasjoner innebære en hel del. skriker, "spøker president i Australian Society of Anesthetists. (ASA), David Scott.
Klikk her for en tilgjengelig versjon av denne infografikken.Slik fungerer anestesifakturering.
Anestesileger regner med "enheter". Antall enheter de tar betalt for en operasjon avhenger av kompleksiteten, inkludert:
- de type operasjon
- de tjenestens varighet
- om noen overvåkingsenheter er brukt
- pasientens klassifisering på en skala fra sykdomens alvorlighetsgrad
- pasientens alder hvis de er under 12 måneder eller over 70 år
- etter timer i nødstilfeller, som tiltrekker seg en straffesats på 50%.
En enkel prosedyre kommer vanligvis inn på rundt 10 enheter, og kan omfatte. bare bedøvelse og tiden teller. Regningen for en mer kompleks operasjon. kan se slik ut:
Beskrivelse |
Enheter |
Enhetspris |
Avgift |
Anestesi for reseksjon av perforert tarm |
6 |
$35 |
$210 |
Tid - 4 timer 40 minutter |
24 |
$35 |
$840 |
Modifikator - fysisk status |
1 |
$35 |
$35 |
Sentral venøs trykkovervåking |
3 |
$35 |
$105 |
Total |
34 |
$1190 |
Legg merke til at enhetsprisen er den samme i hver rad. Anestesilegen setter seg. deres gebyrer fra enheten, ikke av hele tjenesten. Alt må være. priset i henhold til den relative enhetsvekten.
Medicare, forsikringsselskaper og legen bruker alle en relativ enhet. priser når de snakker om anestesifakturering. Og de har alle mye. forskjellige oppfatninger om hva en rimelig enhetspris skal være.
Klikk her for en tilgjengelig versjon av denne infografikken.Å finne ut bedøvelsen din koster på forhånd.
Det er lett å anta at en anestesilege kommer som en del av din generelle kirurg. service. I virkeligheten driver hver spesialitet to forskjellige virksomheter, og vil. fakturerer deg separat for arbeidet sitt.
Som privat pasient har du ditt valg av kirurg. Men når det gjelder andre leger som er tilstede ved operasjonen, er alternativene dine mer begrensede. En kirurg kan jobbe med flere anestesileger - en på denne dagen, en annen kl. dette sykehuset, en tredjedel av denne typen operasjoner. På samme måte en anestesilege. vil spre sitt arbeid blant forskjellige kirurger.
Kirurgen velger vanligvis en anestesilege basert på tilgjengelighet og. ekspertise. Det kompliserte spillet med musikalske operasjonsstuer betyr at. det er nesten umulig for en pasient å "shoppe rundt" for en anestesilege. Det kan være mulig å bruke en billigere anestesilege ved å forsinke eller flytte din. kirurgi.
Informert økonomisk samtykke (IFC)
Dette er prinsippet som en pasient er. berettiget til å få et estimat på sine egne kostnader før de drar. inn i kirurgi. ASAs retningslinjer sier at dagen for en valgfri operasjon er "mindre. enn ideell "tid til å diskutere kostnader, men det skjer.
VALG -medlem Helen sier at hun endte opp med mer enn $ 750 i gapavgifter for. bedøvelse alene. "Jeg møtte ikke anestesilegen før jeg var i. operasjonsrom med beroligende middel som allerede er administrert, kl. hvilket punkt det var for sent ettersom tankene mine var uklare, og jeg var forbi poenget. uten retur uansett, sier hun.
"Hva skulle jeg gjøre? Klatre av bordet? "
Noen anestesileger er proaktive med å gi IFC -informasjon. An. anestesilege CHOICE snakket med får pasientene sine til å fylle ut en sykehistorie. spørreskjema, hvis kirurgens kontor samtykker i å videreformidle dem. Han vil kanskje. har også en telefonkonsultasjon med dem, hvor han snakker dem gjennom. detaljer om anestesi og sannsynlige kostnader. Denne informasjonen er. deretter bekreftet i et oppfølgingsbrev.
Scott sier at beste praksis er at anestesileger skal snakke med pasientene sine. i forkant av operasjonen, hvis tidsrammen tillater det. Han sier at kirurger ikke gir. nok informasjon til pasientene er "et av våre konstante problemer". Som. leger med de mest fremtredende, kundevendte rollene, vil han ha kirurger. å informere pasientene om det store bildet.
"Kirurger må forstå at de er portvaktene mellom dem. pasienter og de andre utøverne som vil bli involvert i operasjonen, " Scott sier. Anestesileger, så vel som patologer og radiologer, kan. også være involvert i kirurgi og tiltrekke seg ekstra kostnader.
Til syvende og sist er det imidlertid opp til pasienten å være klar over de potensielle kostnadene ved. kirurgi. Leger tar noen ganger pasientens betalingsevne. konto når du setter priser, så hvis du sliter med å betale et gebyr, la dem. vet - du kan kanskje forhandle om en rabatt.
Hva du trenger å spørre.
Hva du skal spørre kirurgen din:
- Hvilke kostnader kan jeg forvente for denne anestesilegen?
- Valgte du denne anestesilegen på grunn av deres erfaring eller tilgjengelighet?
- Jobber du med andre anestesileger som vil kreve et lavere gebyr?
- Er det mulig å bruke en billigere anestesilege ved å flytte datoen eller stedet for operasjonen?
Hva du skal spørre din anestesilege:
- Hva er enhetsprisen din, og hvilke faktorer bestemmer den?
- Er du villig til å fakturere med mitt private helseforsikringsfonds gap gap?
- Hvilke kostnader kan jeg forvente?
- Kan du kreve en lavere enhetspris slik at jeg ikke betaler et gap?
- Kan vi lage en tilbakebetalingsplan slik at jeg kan betale i avdrag?
Huske:
- De fleste leger har formelle avtaler med midler rundt gapavgifter. Hvis din ikke gjør det, betyr det ikke at du automatisk betaler et gap. De trenger bare å belaste under fondets gapterskel.
- Ethvert tilbud gitt før operasjonen er i beste fall et estimat, siden komplikasjoner under operasjonen kan øke antall anestesienheter.
- Hvis du blir bedt om å betale hele gebyret på forhånd, får du bekreftelse på om dette er den endelige prisen eller om det kan være tilleggsgebyrer.
Hva CHOICE -medlemmer sier.
CHOICE spurte 697 medlemmer om kostnader utenfor operasjonen: hvor mye. de betalte, når de fikk vite om dem, og hvor komfortable de var. diskutere dem med legene sine.
Mens noen var fornøyd med tjenesten og ikke hadde noe imot å måtte betale, følte andre at de hadde blitt tatt en tur. Mange gjorde det ikke. snakk med anestesilegen til operasjonsdagen - sa en person. de snakket ikke med dem før de ble trillet inn i teatret.
Jenni sier at hun "ikke innså at de [anestesilegistens kostnader] ikke var det. del av de generelle sykehuskostnadene. Det falt ikke opp for oss - dumt som det. høres ut - at det var en ekstra medisinsk spesialist involvert, gitt. du møter dem aldri. "
Mark hadde mer presserende bekymringer enn å diskutere avgifter. "Som å bli kvitt. kreften var fokuset, det tenkte jeg ikke på, sier han.
Noen var motvillige til å engang ta opp spørsmålet om regningen. "Det føltes veldig. ubehagelig, da jeg var i en maktesløs posisjon og var flau over. uttrykke økonomiske bekymringer, sier et annet medlem.
Lommekostnadene overrasket mange medlemmer, som de ikke hadde gjort. blitt informert før operasjonen om hva som ville være involvert og hvordan. mye hver vare ville koste.