Medibank uzlika naudas sodu 5 miljonu ASV dolāru apmērā par dalībnieku prasību noraidīšanu

click fraud protection

JavaScript ir atspējots
Ja iespējams, lūdzu, iespējojiet JavaScript, lai uzlabotu pieredzi CHOICE vietnē.

Jāzina

  • Medibank nepareizi teica biedriem, ka uz viņiem neattiecas kopīga izmeklēšana un rekonstruktīvā ķirurģija
  • Daži dalībnieki Medibank padomu dēļ aizkavēja operāciju vai maksāja papildu izmaksas no kabatas; citi uzlaboja segumu un pat apkalpoja papildu gaidīšanas periodus
  • Ja uzskatāt, ka esat skāris, varat pieprasīt kompensāciju (sīkāka informācija zemāk)

Medibank ir sodīts ar naudas sodu 5 miljonu ASV dolāru apmērā par tās biedru maldināšanu AHM apdrošināšanas zīmolu par to, uz ko attiecas viņu polises. Vismaz 1396 dalībnieku pieprasījumi vai prasības tika nepareizi noraidītas kļūdas dēļ Medibank prasību sistēmā, konstatēja Federālā tiesa.

Laikā no 2013. līdz 2018. gadam apdrošinātājs nepareizi teica AHM Boost un Lite polises dalībniekiem, ka viņi nav apdrošināti locītavu izmeklēšana un rekonstruktīvā ķirurģija - ieskaitot mugurkaula, iegurņa un gūžas operācijas un ceļa rekonstrukcijas.

Ietekmētajiem locekļiem bija jāatliek operācija, kas tika galā ar ievērojamām sāpēm, bet citi par šīm dārgajām procedūrām maksāja papildu izmaksas. Daži dalībnieki nevajadzīgi uzlaboja savu segumu, izmantojot AHM, daži saskaņā ar jaunajām politikām nodrošināja papildu gaidīšanas periodus.

Ir ļoti svarīgi, lai veselības apdrošinātāji būtu pārredzami, ko viņi piegādās cilvēkiem šajā mulsinošajā tirgū.

Dīns Praiss, CHOICE veselības veicinātājs

Tas notika piecu gadu laikā - no 2013. līdz 2018. gadam. Medibank konstatēja kļūdu 2017. gada jūnijā, bet turpināja noraidīt prasības un izmeklēšanu vēl 13 mēnešus, konstatēja Federālā tiesa.

Medibank pats ziņoja par kļūdu ACCC un sāka atlīdzināt cietušajiem dalībniekiem, taču joprojām ir aptuveni 670 apdrošinājuma ņēmēji, kuri vēl nav saņēmuši atlīdzību. Papildus kompensācijai Medibank šiem biedriem piešķirs arī vienreizēju maksājumu 400 ASV dolāru apmērā.

"Mēs esam priecīgi redzēt, ka Medibank sadarbojas ar ACCC, lai labotu šo problēmu patērētāju interesēs. Mums vajadzētu spēt paļauties, ka Medibank, kas ir viens no Austrālijas lielākajiem apdrošinātājiem, ievēros savu politiku, "saka Dīns Praiss, CHOICE veselības kampaņas dalībnieks.

"Ir ļoti svarīgi, lai veselības apdrošinātāji būtu pārredzami, ko viņi piegādās cilvēkiem šajā mulsinošajā tirgū."

Ja uzskatāt, ka esat ietekmēts, varat iesniegt prasību, veicot tālāk norādītās darbības.

  • Zvanot AHM pa tālruni 134 246 vai 1300 484 395
  • Pieteikuma veidlapas aizpildīšana AHM vietnē: members.ahm.com.au/joint-claims

Mums rūp precizitāte. Vai šajā rakstā redzat kaut ko, kas nav īsti pareizi? Informējiet mūs vai lasīt vairāk par faktu pārbaude CHOICE.

IZVĒLES kopienas ikona

Lai dalītos savās domās vai uzdotu jautājumu, apmeklējiet CHOICE kopienas forumu.

Apmeklējiet CHOICE kopienu
Pirmie valsts karogi

Mēs CHOICE atzīstam Gadigal tautu, šīs zemes, kurā mēs strādājam, tradicionālos aizbildņus un izsaka cieņu šīs valsts Pirmo Nāciju cilvēkiem. CHOICE no sirds atbalsta Pirmās tautas tautas Uluru paziņojumu.

  • Aug 02, 2021
  • 96
  • 0
instagram story viewer