Paziņots par būtisku Medicare pārskatu
Pēdējo reizi atjaunināts: 2015. gada 8. maijā
Daudzi no pagājušā gada budžetā paziņotajiem veselības aprūpes samazinājumiem ir vai nu apstājušies, vai arī tie ir atcelti. Taču izmaksas veselības aprūpei pēdējās desmitgades laikā ir ievērojami pieaugušas, tāpēc tā joprojām ir viena no galvenajām jomām, kur varētu piemērot izmaksu samazināšanas pasākumus.
Veselības ministrs Sussan Ley ir paziņojusi par plašu pārskatu par Medicare, un pārskatīšanas rezultāts tiks paziņots tikai 2016. gadā-tāpēc, visticamāk, 2015. – 16.
Tomēr tas nenozīmē, ka tuvāko gadu laikā netiks veikti nekādi izmaksu samazināšanas pasākumi, tikai lielākā daļa no tiem jau ir zināmi. Tie ietekmē:
- Ģimenes ārstu apmeklējumi
- Slimnīcas finansējums
- Zāles - PBS
Valdība 2014. gadā par Medicare pakalpojumiem izmaksāja 20 miljardus ASV dolāru, salīdzinot ar 8 miljardiem ASV dolāru pirms desmit gadiem. 800 USD par cilvēku tika samaksāts par vidēji 15 pakalpojumiem.
Viens no galvenajiem paziņojumiem pagājušā gada budžetā ir
nost no galda: ģimenes ārsta līdzmaksājums 7 ASV dolāru apmērā par beztaras rēķina pakalpojumiem, kā arī 5 ASV dolāru samazinājums Medicare atlaidei par ģimenes ārsta apmeklējumiem.Bet, neskatoties uz to, ģimenes ārstu un speciālistu apmeklējumiem joprojām būs papildu izmaksas.
- Medicare atlaides speciālistiem ir iesaldētas kopš 2012. gada 1. novembra, un tās netiks palielinātas līdz 2018. gada 1. jūlijam.
- Atlaides ģimenes ārstu apmeklējumiem tika iesaldētas no 2012. gada 1. novembra, 2014. gada 1. jūlijā indeksētas par 2% un tagad atkal ir iesaldētas līdz 2018. gada 1. jūlijam.
Ko tas nozīmē jums?
- Ja saņemat lielos rēķinus, ģimenes ārsta apmeklējumi joprojām ir bez maksas.
- Tomēr lielapjoma norēķinu likmes var samazināties, un vairāk cilvēku par ģimenes ārsta apmeklējumu var segt savas izmaksas.
- Ja jūs pašlaik maksājat papildus, jūsu starpības maksājums, iespējams, palielināsies, jo jūsu ģimenes ārstam būs jāatlīdzina viņu palielinātās izmaksas. Jaunākie pētījumi, kas publicēti žurnālā Austrālijas medicīnas žurnāls lēš, ka papildu maksa ir aptuveni 8,40 USD.
- Ja jums jādodas pie speciālista, palielināsies arī jūsu plaisa. Saskaņā ar AMA vidējās izmaksas par kabatas apmeklējumu pie speciālista bija 57 ASV dolāri 2012./2013.
Valsts slimnīcu finansējums četru gadu laikā jau ir samazināts par 1,8 miljardiem ASV dolāru. Šis pasākums stājās spēkā, pārtraucot finansēšanas garantijas, izmantojot COAG līgumu
Valsts veselības reformas līgums 2011.Liels izmaksu samazinājums sāksies no 2017. gada 1. jūlija: valdība ir paziņojusi par samazinājumu par 57 miljardiem ASV dolāru laikā no 2017. līdz 18. gadam. Samazinājumi rodas, mainoties finansēšanas modelim.
- finansējuma pieaugums būs tikai saskaņā ar iedzīvotāju skaita pieaugumu un inflāciju.
- netiks nodrošināts izmaksu pieaugums, ko izraisa pieaugošās ārstēšanas izmaksas un iedzīvotāju novecošanās.
Ko tas nozīmē jums?
Ja samazinājumi notiek, kā paziņots, un valstis neatrod ievērojamus izmaksu ietaupījumus vai papildu līdzekļus, veicot tādus pasākumus kā, piemēram, iespējamais GST palielinājums, tas, iespējams, nozīmē:
- garāki gaidīšanas laiki neatliekamās palīdzības nodaļās
- garāki gaidīšanas saraksti plānveida ķirurģijai, piemēram, gūžas locītavas protezēšanai un kataraktas acu operācijai.
Pagājušā gada budžetā valdība paziņoja, ka:
- medikamentu izmaksas PBS pieaugtu par 5 ASV dolāriem cilvēkiem bez koncesijas kartes un 80 centiem koncesijas karšu īpašniekiem.
- paaugstinātos PBS drošības tīkla sliekšņi.
- Parastie pretsāpju līdzekļi, piemēram, paracetamols, vairs netiks subsidēti saskaņā ar PBS.
- Valdība risina sarunas ar zāļu uzņēmumiem, lai par 5%samazinātu izmaksas dažām vadošajām zālēm, piemēram, jaunām pretvēža zālēm.
- Lai palielinātu konkurenci, valdība apsver iespēju farmaceitiem atlaist pašreizējo maksājumu par izrakstītajiem medikamentiem par 1 ASV dolāru.
Ko tas nozīmē jums?
- Uz zālēm, piemēram, paracetamolu, vairs neattiecas PBS, tāpēc tās netiek ieskaitītas jūsu drošības tīkla slieksnī. Ja lietojat lielu daudzumu šo medikamentu, sliekšņa sasniegšana prasīs ilgāku laiku - pēc sliekšņa sasniegšanas jums vairs nebūs jāmaksā par zālēm.
- Valdība saka, ka viņu ietaupījumi varētu ļaut viņiem iekļaut PBS jaunus dzīvības glābšanas medikamentus.