Kaip veikia PBS
Daugelį Australijoje dažniausiai išrašomų vaistų vyriausybė subsidijuoja pagal Farmacijos išmokų schemą (PBS). The kaina vartotojams vaistų pagal PBS paprastai ribojama dviem skirtingomis kainomis: 2016 m. tai yra 6,20 USD žmonėms gali gauti nuolaidą (įskaitant pensininkų, sveikatos priežiūros, senjorų sveikatos ir veteranų departamento turėtojus) Reikalų kortelės); ir 38,30 USD už visus kitus. Atsižvelgiant į tai, kad kai kurie vaistai gali kainuoti šimtus ar tūkstančius dolerių, vartotojams sutaupoma milžiniška suma.
Sauga net
Jei jūs ir (arba) kiti jūsų šeimos nariai perka daug vaistų, taip pat taikomi apsauginiai tinklai, todėl per kalendorinius metus pasiekę tam tikras išlaidų ribas mokate sumažintą kainą. Lengvatiniams pacientams tai yra 372 USD, o po to PBS išvardyti vaistai yra nemokami. Bendriems pacientams saugos tinklo slenkstis yra 1475,70 USD, o po to PBS išvardyti vaistai apmokestinami 6,20 USD nuolaida. Jei vartojate daug vaistų, verta paprašyti vaistininko recepto įrašo forma kad galėtumėte sekti savo išlaidas ir gauti naudos iš saugos tinklo.
Papildomi mokesčiai
Kai kuriems vaistams gali būti taikomi papildomi mokesčiai, dėl kurių vaistų kaina gali viršyti bendro mokėjimo sumas. Į šiuos mokesčius įeina prekės ženklo įmokos, terapinės grupės įmokos ar specialūs pacientų įnašai, po darbo valandų ir pristatymo mokesčiai. Šie papildomi mokesčiai neprisideda prie visos jūsų apsaugos tinklo.
Terapinės grupės priemokos ir specialus paciento įnašas paveikti labai nedaug vaistų, o jei esate paveikti, galite paklausti savo gydytojo, kaip galėtumėte sumažinti išlaidas - galbūt galėsite pakeisti vaistus arba gauti išimtį.
Prekinio ženklo įmokos taikyti produktams, kuriuose yra pigesnio prekės ženklo, bet jūs pasirinkote brangesnį. Galbūt išvengsite priemokos už prekės ženklą, paprašę savo gydytojo ar vaistininko pakeisti jus į pigesnį, lygiavertį prekės ženklą.
PBS vaistai ir nuolaidos
Bendras mokėjimas yra didžiausia kaina, kurią turite sumokėti. Kai PBS vaistas kainuoja mažiau nei bendras mokėjimas, jūs tiesiog sumokate visą kainą. Gali būti verta apsipirkti, nes kai kurios vaistinės gali sumažinti išlaidas tiesiogiai susisiekdamos su gamintojais ir (arba) sumažinti pridėtines išlaidas ir parduoti pigiau nei kitos.
Jei jūsų vaistas nėra įtrauktas į PBS, gydytojas gali jums parašyti privatus receptas, ir jūs mokate visą kainą. Privačių receptų išlaidos neprisideda prie jūsų apsaugos tinklo, nors galite gauti nuolaidą iš savo privačios sveikatos draudimo bendrovės, todėl būtinai patikrinkite.
Pagal galiojančius įstatymus vyriausybės subsidijuojamiems PBS vaistams negali būti taikoma nuolaida, nebent jie tiekiami kaip ne PBS (privatus) receptas. Vaistinės gali ir teikia PBS receptus kaip privačius, kad sutaupytų pinigų perkant. Tai taip pat taupo vyriausybės pinigus, tačiau atminkite, kad tai nebus įskaičiuota į jūsų apsauginį tinklą.
Jei jums tinka apsauginis tinklas, patikrinkite, ar receptas buvo apdorotas kaip PBS, ar privatus - PBS vaistams pateikiamas recepto įrašo formos (PRF) lipdukas.
Generiniai vaistai
Veiklioji medžiaga a generinis vaistas yra visiškai tas pats, kas originalus prekės ženklas. Bendrąjį ir firminį vaistą netgi gali pagaminti tas pats gamintojas toje pačioje gamykloje. Tačiau jie gali skirtis savo išvaizda ir juose gali būti įvairių neaktyvių ingredientų, vadinamų pagalbinėmis medžiagomis, įskaitant dangas, rišiklius, užpildus, dažiklius ir pan.
Australijos taisyklės reikalauja, kad generinis vaistas veiktų lygiai taip pat, kaip ir prekės ženklas - kad jis būtų „biologiškai ekvivalentiškas“. Tai reiškia, kad tiek firminių, tiek bendrųjų versijų veiklioji medžiaga turi pasiekti kraujotaką tuo pačiu greičiu ir koncentracija.
Nors pagalbinės medžiagos gali pakeisti aktyvaus vaisto veikimą, šie biologinio ekvivalentiškumo reikalavimai reiškia, kad tai neturėtų turėti įtakos bet kuriam vaistui. Tačiau kai kurie žmonės gali būti jautrūs tam tikroms pagalbinėms medžiagoms, tokioms kaip glitimas ar laktozė, todėl, jei nuspręsite pereiti prie bendro prekės ženklo, svarbu patikrinti šiuos ingredientus. Pagalbinės medžiagos taip pat gali paveikti kai kurių asmenų vaisto veikimą, nors tai yra neįprasta.
Norėdami gauti daugiau informacijos apie generinių vaistų kokybę ir biologinį lygiavertiškumą, žr. Generinių vaistų pramonės asociacijos informacinį lapą Generinių vaistų pasirinkimas.
Generiniai vaistai gali būti daug pigesni už prekės ženklą, tačiau kai kuriems galite sutaupyti tik vieną ar du dolerius. Generiniai vaistai gali sutaupyti pinigų, net jei neperkate bendrosios versijos - turėdami generinį konkurentą, padidėja originalaus prekės ženklo produkto kainos.
Žmonės, mokantys lengvatinį 6,10 USD receptų tarifą, greičiausiai netaupys pinigų perkant generinį produktą, nebent generinio vaisto kaina yra mažesnė nei 6,10 USD. Tačiau tai sutaupys vyriausybės ir mokesčių mokėtojų pinigus.
Kombinuoti vaistai
Kai kurioms sąlygoms, tokioms kaip aukštas kraujospūdis ar diabetas, įprasta vartoti daugiau nei vienos rūšies vaistus būklei valdyti. Užuot vartoję dvi ar daugiau tablečių, šie vaistai kartais sujungti į vieną tabletę, kuri ne tik sutaupysite pinigų-užuot mokėję du ar daugiau bendrų mokėjimų, mokate tik vieną-tai taip pat daug daugiau patogus.
Tačiau trūkumas yra tas, kad dėl įvairių techninių priežasčių, susijusių su farmacijos kainomis, kombinuotieji vaistai dažnai baigiasi vyriausybei kainuoja daugiau nei bendra atskirų vaistų kaina.
Naujas nebūtinai yra geresnis
Ką daryti, jei gydytojas paskirs naują vaistą rinkoje? Pirmas dalykas, kurį reikia apsvarstyti, yra tai, kad tai jums kainuos daugiau-nauji vaistai yra apsaugoti patentu, todėl dar nebus bendrojo atitikmens.
Bet tikrai naujesnis yra geresnis ir todėl vertas išlaidų? Na, nebūtinai. Dažnai nauji vaistai mažai kuo skiriasi nuo senesnių. Tiesą sakant, apklausus daugiau nei 3000 naujų vaistų, pristatytų Prancūzijoje nuo 1981 iki 2004 m., Nustatyta, kad tik 10% pacientų turėjo pranašumų prieš esamus gydymo būdus, o pranašumas dažniausiai buvo nedidelis.
Ir nors dauguma vaistų yra gerai ištirti prieš juos parduodant (dažniausiai jauniems, sveikiems žmonėms), yra daug atvejų, kai vėliau atsiranda didelių problemų. Pavyzdžiui, nustatyta, kad vaistas nuo artrito „Vioxx“ padidina širdies problemų riziką praėjus daug metų po to, kai jis pateko į rinką, ir vėliau buvo nutrauktas.
Ar galima vartoti vaistą pasibaigus jo galiojimo laikui?
Daugelis žmonių vartoja vaistus, kurių galiojimo laikas pasibaigęs, kad sutaupytų pinigų ir keliautų pas gydytoją ir (arba) vaistinę dėl naujų vaistų. Patarimai dėl vaistų, kurių galiojimo laikas pasibaigęs, vartojimo labai skiriasi, kai kurie teigia, kad tai tikriausiai saugu ir verta juos vartoti, kai tai yra absoliučiai būtina, o kiti sako, kad neverta rizikuoti.
Su vaistais, kurių galiojimo laikas pasibaigęs, kyla dvi problemos - saugumas ir stiprumas. Kai kurie vaistai, kurių galiojimo laikas pasibaigęs, yra tikrai nesaugūs dėl kritinio stiprumo praradimo arba dėl to, kad gali suskaidyti į nepageidaujamus produktus. Tai apima epinefriną (EpiPen), insuliną, kai kurių rūšių antibiotikus, geriamąjį nitrogliceriną krūtinės anginai gydyti ir akių lašus.
Tinkamumo laikas vis dar taikomas neatidarytiems vaistams. Kai kurie vaistai pradeda prarasti stiprumą po pakuotės atidarymo ir turi būti suvartoti per metus nuo atidarymo, net jei pasibaigęs tinkamumo laikas. Kai kurių, pvz., Antibiotikų suspensijų ir akių lašų, tarnavimo laikas yra trumpesnis - atidžiai perskaitykite etiketę.
Tačiau daugelis vaistų laikui bėgant gerai atsistoja. JAV karinis tyrimas parodė, kad daugelis vaistų vis dar buvo tinkami praėjus dvidešimčiai ar daugiau metų po jų galiojimo pabaigos. Kitas vaistinėje rastų vaistų tyrimas, maždaug 40 metų pasenęs, vis dar buvo saugus ir veiksmingas.
Nepaisant to, NPS MedicineWise sako, kad neverta rizikuoti.
„Laikui bėgant dauguma vaistų lėtai blogės, todėl jie gali būti mažiau veiksmingi ir kai kuriais atvejais kenksmingi“, - įspėja „NPS MedicineWise“ generalinis direktorius dr. Lynn Weekes.
„Australai gali nunešti nepageidaujamus, nepanaudotus ar pasibaigusius vaistus į vietinę vaistinę, kad jie būtų saugiai sunaikinti. Vaistus šalindami su vietiniu vaistininku užtikrinsite, kad vaistai nepatektų į vandens kelius ar sąvartynus “.
Laikymo sąlygos taip pat turi įtakos ilgaamžiškumui - vonios spintelės drėgmė arba automobilio pirštinių dėžės šiluma padidins skilimo greitį. JAV kariuomenei ir vaistinėje laikomos tabletės, kaip minėta aukščiau, buvo laikomos optimaliomis sąlygomis.
Kaip ne taupyti pinigus
Yra dalykų, kurie, atrodo, sutaupys jūsų pinigų, bet kokia kaina?
Pirkimas internetu iš užsienio
Apskritai Australijos vaistų kainos palyginamos su daugeliu kitų išsivysčiusių šalių. Tačiau yra vaistų, kurie yra pigesni užsienyje, ir gali būti viliojanti juos nusipirkti internetu.
The Terapinių prekių administravimas (TGA) įspėja vaistus, pirktus iš užsienio gali neatitikti tų pačių saugos, kokybės ar efektyvumo standartų, kurie buvo įsigyti Australijoje. Galima rizika yra padirbtas ar padirbtas vaistas, neatskleisti ingredientai, vaistai, kurių galiojimo laikas pasibaigęs, arba užteršti arba netinkamo stiprumo vaistai.
Suklastotos internetinės vaistinės sukčiai
Jei kada nors gavote el. Laišką, kuriame siūlomi pigūs receptiniai vaistai be recepto, tai gali būti sukčiai. Geriausiu atveju jie gali pavogti jūsų kredito kortelės duomenis arba įkelti į kompiuterį žalingus failus, pvz., Šnipinėjimo programas ar klavišų paspaudimų registratorius. Dar blogiau, jie iš tikrųjų gali atsiųsti jums vaistų, kurie neveikia arba net kenkia jūsų sveikatai.
The ACCC turi patarimų, kaip pastebėti netikros vaistinės reklamos.
Populiariausi patarimai
- Pasitarkite su gydytoju ir (arba) vaistininku, ar yra pigesnė jūsų vaisto versija-kito prekės ženklo, generinio ar senesnio patento.
- Paprašykite gydytojo peržiūrėti vaistus - galbūt vartojate nebereikalingus vaistus. Tai gera idėja sveikatos priežasčių, taip pat sutaupyti pinigų.
- Paklauskite, ar turite teisę į atleidimą nuo papildomų įmokų mokėjimo.
- Jei reguliariai vartojate tam tikrus vaistus, pabandykite apsipirkti. Kai kurios didesnės grandinės pirks urmu, leisdamos jiems nuolaidas vaistams, kurių kaina yra mažesnė už bendrą mokėjimą.
- Australijoje įsikūrusios internetinės vaistinės gali pasiūlyti gerą pasiūlymą, jei jums reikia kelių vaistų ir jų nereikia skubėti-tiesiog įsitikinkite, kad sutaupytos lėšos yra vertos pašto išlaidų.
- Nesigundykite pigiais vaistais iš užsienio.
- „NPS MedicineWise“ turi daugiau patarimų taupant vaistus.
Ką mums numato Ramiojo vandenyno partnerystė?
The Ramiojo vandenyno partnerystė (TPP) susitarimas, dėl kurio šiuo metu derasi tarp JAV ir 11 kitų šalių, įskaitant Australiją, padidins išlaidas dėl intelektinės nuosavybės (IP) nuostatų, kurios įtvirtins ir išplės esamą farmacijos monopoliją industrija.
Šiuo metu įmonėms labai paprasta gauti patentus dėl nedidelių esamų vaistų variacijų - pavyzdžiui, naujų vaistų formų, naujų vaistų išleidimo formų ar naujų derinių. Turint strateginį laiką, tai gali būti panaudota siekiant išplėsti savo monopoliją rinkoje, uždarant kitas vaistų bendroves, įskaitant generinius vaistus.
Visuotinai pripažįstama, kad Australijos patentų sistema reikalauja reformos, nes standartai, reikalingi patentui gauti, yra žemi. Tačiau TPP įtvirtins dabartinę sistemą ir padarys reformas neįmanomas.
Kitas susirūpinimą keliantis dalykas yra tai, kad klinikinių tyrimų duomenų monopolijos bus pratęstos nuo dabartinių penkerių metų iki 12 metų tam tikrus vaistus, apribodamas generinių vaistų gamintojų prieigą prie duomenų ir naudojant juos, kad patvirtintų TGA patvirtinimą produktas.
Šios nuostatos Australijos sveikatos sistemai kasmet kainuoja šimtus milijonų dolerių, daugiausia dėl to, kad atidėtas generinių vaistų patekimas į rinką. O vartotojams, kuriems jų reikia, nustatomos didesnės išlaidos.