Kas yra doula ir ar jums to reikia?

Šiame straipsnyje:

• Kas yra doula?
• Kiek kainuoja doula?
• Ar doula yra apdrausta sveikatos draudimu?
• Ar jums reikia doulos?
• Kaip rasti doulą

Ką tiksliai daro doula? Nors paslaugos skiriasi, gimdymo doulos paprastai teikia:

Prenatalinė parama

Paprastai doula susitiks su nėščia moterimi kelis kartus iki numatytos datos informaciją apie gimdymą ir gimdymą, padėti suformuoti gimdymo planą ir aptarti jausmus, susijusius su gimdymu Gimdymas. Šie susitikimai taip pat padeda sukurti pasitikėjimą ir santykius prieš gimdymą.

Fizinė parama

Gimdymo metu doula gali padėti moteriai užimti naujas pozicijas, atlikti masažą, treniruoti kvėpavimo metodus ir kartais pasiūlyti kitų papildomų terapijų, tokių kaip refleksologija ir aromaterapija.

Emocinė parama

Pasak Australijos Doula koledžo įkūrėjos Renee Adair, svarbiausias doulos vaidmuo yra emocinės paramos asmuo.

„„ Doulas “nuolatos dalyvauja darbo metu, naudodamos padrąsinimą ir nuraminimą, kad padėtų moterims jaustis saugiai ir įgaliotoms“, - sako ji.

Medicinos ryšininkas

„Doulas“ taip pat gali veikti kaip ryšys su savo klientu bendraudamas su medicinos personalu, pranešdamas apie moters gimdymo pageidavimus ir versdamas medicininę terminiją.

Pogimdyminė parama

Pogimdyminė pagalba gali apimti informacijos apie naujagimio priežiūrą ir maitinimą krūtimi teikimą, emocinės paramos teikimą ir praktinių užduočių, tokių kaip maisto gaminimas ir valymas, atlikimą.

Adair apibūdina šį vaidmenį kaip „minkšto nusileidimo vietos, skirtos perėjimui į namus pirmomis sudėtingomis dienomis ir savaitėmis, pasiūlymą“.

Kiek kainuoja doula?

Priklausomai nuo patirties ir teikiamų paslaugų lygio, išlaidos paprastai svyruoja nuo 800 USD iki 2000 USD, o studentų doulas galima įsigyti už daug mažesnius tarifus. Į kainą paprastai įeina vienas ar daugiau apsilankymų nėštumo metu ir po gimdymo, taip pat apsilankymas gimimo metu.

Ar doula yra apdrausta privačiu sveikatos draudimu?

Ne, doulai nėra apdrausti „Medicare“ ar privačiu sveikatos draudimu.

Ar jums reikia doulos?

Nors jie nėra būtini, doula gali būti naudingas pagalbinis asmuo nėštumo, gimdymo ir pogimdyminio laikotarpio metu, ypač jei jums reikia papildomos emocinės ar praktinės paramos.

Štai keletas doulos naudojimo privalumų.

Geresni gimdymo rezultatai

Tyrimai rodo kad priežiūros tęstinumas (matant tą patį globėją nėštumo, gimdymo ir pogimdyminio laikotarpio metu), ir atsidavusio pagalbinio asmens buvimas gimdymo metu pagerina gimdymo rezultatus tiek motinai, tiek kūdikis.

A 2017 metų tarptautinių tyrimų apžvalga nustatė, kad moterims, kurioms nuolat teikiama parama (pvz., doula), gimdymas gali būti trumpesnis ir rečiau:

• medicininis skausmo malšinimas 
• gimdymas cezario pjūviu
• instrumentinis pristatymas (pvz., žnyplės)
• kūdikis, kurio Apgaro balas yra žemas penkių minučių (kūdikio sveikatos rodiklis iškart po gimimo).

Daugiau teigiamos gimdymo patirties

Daugybė tyrimų nustatė, kad doulos priežiūra padeda moterims turėti teigiamą gimdymo patirtį. Taip pat yra įrodymų, kad doulos yra vertinga parama vyrams/partneriams.

Atvejo tyrimas: teigiama gimdymo istorija

Po pirmojo nėštumo Cezario pjūvio Shandel antrąjį gimdymą nukreipė į vietinę doulą. Shandel kelis kartus susitiko su savo doula, kad aptartų savo gimdymo planą, lankytų gimdymo pamokas ir gautų nėštumo masažą. Kai ji pradėjo gimdyti, jos doula ją pasitiko ligoninėje.

„Ji visą laiką ten buvo, masažavo mane, pasiūlė TENS aparatą, pasirūpino, kad kambaryje būtų ramu ir ramu“, - sako ji.

„Ji buvo mano balsas gimdymo kambaryje. Man nereikėjo nieko galvoti, nes ji pasisakė už mane ir pasirūpino, kad viskas būtų taip, kaip aš norėjau “.

Ji pašalino baimę, privertė mane jaustis puoselėjama ir suteikė man pasitikėjimo gimti taip, kaip norėjau

Nors ši praktinė pagalba buvo naudinga, Shandel manė, kad doulos emocinė parama yra pati vertingiausia.

„Ji pašalino baimę, privertė mane jaustis puoselėjama ir suteikė man pasitikėjimo gimti taip, kaip norėjau“, - sako ji.

Shandel šią paramą įvertina leisdama jai išvengti medicininio skausmo malšinimo ir sako, kad negalėjo pakankamai rekomenduoti doulos.

„Medicinos sistema orientuota į kūdikį, bet manau, kad turėtumėte naudoti doulą - kad suteiktumėte daugiau galimybių pasirūpinti jumis kaip mama ir suteikti jums pasitikėjimo gimti taip, kaip norite “, - sakė ji sako.

SUSIJĘS:Ar jums reikia sveikatos draudimo, kad galėtumėte turėti kūdikį?

Ar yra kokių nors pavojų?

Saugumas, susijęs su doula priežiūra gimdymo metu ligoninėje, yra labai mažas. Pasak akušerės dr. Judith Gardiner, tol, kol jūsų dūla gerbs savo vaidmens apribojimus, net ir sudėtingo gimdymo metu neturėtų kilti jokios rizikos.

„Doulos parama iš tikrųjų gali būti svarbesnė didelės rizikos nėštumo ir gimdymo metu [nei mažos rizikos gimdymo metu“,-sako ji.

Doulos parama iš tikrųjų gali būti svarbesnė didelės rizikos nėštumo ir gimdymo metu

Vakarų Sidnėjaus universiteto akušerės profesorė Hannah Dahlen sako, kad pagrindinė rizika yra doulos peržengimas savo vaidmens ribas, bandydami atlikti klinikines užduotis ar patarti gydytojui, ypač gimdant namuose nustatymas.

„Labai svarbu, kad moterys suprastų, jog doulos nėra akušerės ir jos neturi medicininio išsilavinimo“, - sako ji. „Jei gimdote namuose, visada turi dalyvauti apmokyta akušerė“.

Atvejo tyrimas: nuvilianti doula

Nors vargu ar doula padarys daug žalos, visada kyla pavojus, kad jie gali būti ne itin naudingi.

Rheannon pasamdė doulą, kad padėtų jai natūraliai gimdyti antrą kartą po pirmojo neatidėliotino cezario pjūvio.

Kaina buvo svarstoma, todėl ji susisiekė su gerai žinoma kompanija ir pasirinko vieną iš jų mažiau patyrusių, bet labiau prieinamų doulių. Prenatalinių sesijų metu Rheannon pradėjo jausti, kad žino daugiau nei jos doula apie natūralų gimdymą po cezario pjūvio.

„Mane tai šiek tiek nuvylė-maniau, kad tai bus bauginantys santykiai, bet taip tiesiog nebuvo“.

Maniau, kad tai bus bauginantys santykiai... viskas, ką ji padarė, buvo tepta aliejų man ant kulkšnių

Gimdymo metu Rheannon sako, kad jos doula nieko nedarė, kad gimdymo kambarys būtų ramus ir patogus, ir nesiūlė praktinės ar emocinės pagalbos.

„Viskas, ką ji padarė, tai tepė aliejų man ant kulkšnių ir išbandė šiek tiek akupresūros“, - sako ji.

Be paskatinimo, kurio jai reikėjo, Rheannon sako, kad „tiesiog pasidavė“ ir gavo epidurinę ir galiausiai cezario pjūvį, o dabar ji mano, kad tai nėra būtina.

„Niekas ten nesakė„ tau nereikia to daryti “, ragindamas mane tęsti“.

Jos doula neatvyko su ja į operacinę ir ji išėjo dar negimus kūdikiui.

Nors ji sako, kad jautėsi „suplėšyta“, Rheannon vis dar mano, kad pasinaudoti doula gali būti verta.

- Siūlyčiau pirmiausia ją apklausti ir susirasti žmogų, su kuriuo bendrauji.

Kaip rasti doulą

Kiekvienas gali teisiškai vadinti save doula, nes profesija nėra reglamentuota, todėl saugiausia yra rasti doulą per patikimą organizaciją.

Australijos „Doula College“ siūlo suasmenintą atitikimo paslaugą, o „SheBirths“ ir „Doula Network Australia“ - „doula“ katalogus. Taip pat galite paklausti savo gydytojo ar akušerės, ar jie turi kokių nors rekomendacijų.

Kai galvojate apie doulą, sudarykite interviu, kad sužinotumėte:

• kiek gimdymų jie dalyvavo
• kokius įgūdžius jie turi (pvz., masažą, akupresūrą)
• kokias paslaugas jie siūlo 
• jei jie gali parodyti jums ankstesnių klientų atsiliepimus
• kokią kvalifikaciją jie turi (aukščiausia doulos kvalifikacija yra IV sertifikatas „Doula Support Services“)
• kaip gerai su jais sutari.

Ar doulos laukiamos ligoninėse?

Pasak Dahleno, doulos paprastai yra labai laukiamos valstybinėse ligoninėse, o dauguma akušerių ir gydytojų vertina papildomą pagalbą, kurią jie teikia. Tačiau ji pastebi, kad privačiose ligoninėse akušeriai doulas rečiau priima.

Akušerė dr Gardiner nesutinka, sakydama, kad ji niekada nedirbo ligoninėje, kur doulos nebuvo laukiamos.

„Jei moters noras turėti dovaną, nemanau, kad kokia nors ligoninė to atgrasytų“, - sako ji.

Auga profesija?

Nors nėra paskelbtos statistikos apie praktikuojančių doulių skaičių ar moterų, besiverčiančių doulomis Australijoje, skaičių, Adair ir Dahlen mano, kad abiejų daugėja.

Adair mano, kad dabartinė medicinos sistema nesuteikia priežiūros ir emocinės paramos tęstinumo, kurio nori ir reikia gimdančios motinos.

„Doulas užpildo spragą, kur mediko profesija atsilieka“, - sako ji.

Dahlenas taip pat nurodo „sugedusią motinystės sistemą“ kaip „Doula“ priežiūros didėjimo tendencijos priežastį, pažymėdamas, kad nepaisant aiškios įrodymų apie jo naudą, tik aštuoni procentai viešosios sistemos moterų šiuo metu turi galimybę naudotis akušerinės priežiūros tęstinumu.

„Doulas“ užpildo spragą, kurioje mediko profesijai trūksta

Jos tyrimai rodo, kad dabartinės medicinos sistemos fragmentiškumas neleidžia akušerėms teikti į moterį orientuota priežiūra, o doulos dabar teikia daug nemedicininių paslaugų, kurias tradiciškai teikia a akušerė.

Gardineris mano, kad doulos tampa madingos ir tai nėra būtinybė.

„Kol pasirinksite tinkamą priežiūros modelį ir turėsite palaikantį šeimos narį ar partnerį, jums gali prireikti papildomos doulos paramos“, - sako ji.

Susijęs:

• Į ką atkreipti dėmesį perkant motinystės liemenėlę
• Vežimėlių ir vežimėlių apžvalgos
• Kimberly-Clark neigia teiginius, kad „Huggies Ultra Dry“ sauskelnės yra nesaugios

Mums rūpi tikslumas. Matote kažką ne visai teisingo šiame straipsnyje? Rašykite mums el. [email protected] arba skaityti daugiau apie faktų tikrinimas CHOICE.