Vaikams padidėja trumparegystė

Ar vaikų regėjimas blogėja?

Trumparegystės bumas, trumparegystės epidemija-vadinkite tai, kas jums patinka, tačiau šiuo metu sparčiai auga trumparegystė arba trumparegystė, ir tai labai jaudina akių sveikatos priežiūros specialistus. Manoma, kad tokiu greičiu iki 2050 m. Trumparegystė turės maždaug pusę pasaulio gyventojų.

Ar tai tikrai didelis reikalas? Juk nešiojant akinius ar kontaktinius lęšius problema išsprendžiama. Tiems, kurie nenori nešioti akinių ar kontaktų, akių lazerinė chirurgija gali būti pasirinkimas.

Tačiau nors tiesa, kad regėjimą galima pataisyti, jis neišsprendžia problemos priežasties, susijusios su akies obuolio augimu. Žmonės, turintys trumparegystę, turi pailgą akies obuolį - pakaušis nenustoja augti, kai turėtų. Šis papildomas augimas tempia ir plonina vidines akies dalis, įskaitant tinklainę. Vėlesniame amžiuje tai gali sukelti rimtesnių problemų, įskaitant atsiskyrusią tinklainę, kataraktą, glaukomą ir net aklumą.

Šiame straipsnyje:

• Vaikai dėmesio centre
• Kas slypi už trumparegystės padidėjimo?
• Trumparegystės progresavimo prevencija arba sulėtinimas
• Įrenginiai ir kompiuteriai bei kitos akių problemos
• Kas yra kas prižiūrimas akių?

Vaikai dėmesio centre

Didžioji dalis trumparegystės padidėjimo yra forma, vadinama nepilnamečių trumparegyste, kuri vystosi mokyklinio amžiaus vaikams. Kuo jaunesnis esate, kai jis prasideda, tuo blogiau jis gali tapti. Didelė trumparegystė yra tada, kai fokusavimo klaida yra stipresnė nei -5,00 dioptrijų, o objektai, esantys toliau nei 20 cm, yra neryškūs.

Australijoje apskaičiuota, kad maždaug trečdalis mokyklą baigusių asmenų turi trumparegystę, o apie tris ar keturis procentus-trumparegystę. Žmonės, turintys didelę trumparegystę, dažniau patiria rimtų akių sveikatos problemų vėliau.

Kas slypi už trumparegystės padidėjimo?

Australijoje trumparegystė nuo aštuntojo dešimtmečio padidėjo daugiau nei dvigubai. Tačiau kai kuriose Azijos dalyse jis išaugo daug greičiau ir kai kuriuose miestuose dabar siekia net 95%, o apie 20% turi didelę trumparegystę. Tikimasi, kad maždaug pusė vyresnio amžiaus žmonių praras regėjimą.

Yra šeimos polinkis į trumparegystę, tačiau genetika nepaaiškina greito trumparegystės padidėjimo per vieną ar dvi kartas. Atmetę genetinius pokyčius kaip trumparegystės priežastį, tyrėjai žvelgė į aplinkos ir gyvenimo būdo pokyčius.

Dėl didelio trumparegystės pavojaus dažnai kaltinamas didelis darbas iš arti-skaitymas, siuvimas, mokymasis, o ypač pastaraisiais metais-rankinių prietaisų naudojimas, tačiau iš tikrųjų jo vaidmuo yra nedidelis.

Atliekant didelio masto populiacijos tyrimus, paremtus laboratoriniais tyrimais, nustatyta, kad tai yra pati reikšmingiausia Sparčio trumparegystės didėjimo veiksnys yra vaikystėje praleistas laikas, kai akis yra besivystanti. Vaikai daugiau laiko praleidžia uždarose patalpose dėl įvairių priežasčių - ir taip, tai apima televizoriaus žiūrėjimą, kompiuterinių žaidimų žaidimą ir laiką su telefonais ir planšetiniais kompiuteriais, o ne žaidimą lauke.

Puikus lauke

Tose vietose, kur trumparegystės padidėjimas yra ryškiausias, pvz., Didžiuosiuose Kinijos, Pietų Korėjos, Japonijos, Taivano ir Singapūro miestuose, lauko žaidimų erdvėje, kultūrinis dėmesys skiriamas švietimo ir studijų svarbai, o kartais didelis taršos lygis verčia žmones likti patalpose. Trumparegystės rodikliai šių šalių kaimo vietovėse, kur vaikai daugiau laiko praleidžia lauke, toli gražu nėra tokie dideli.

Ryšys tarp lauko ir apsaugos nuo trumparegystės buvo ištirtas arčiau namų. Vakarų Australijoje įsikūrusi tyrimų grupė ištyrė ryšį tarp lauke praleisto laiko ir trumparegystės buvimas ir lygis suaugusiems Perto ir Norfolko saloje, o Sidnėjaus komanda tyrė santykius vaikai. Šiuose tyrimuose nustatyta, kad kuo daugiau laiko praleidžiama lauke, tuo mažesnis trumparegystės dažnis.

Matydamas šviesą

Buvo atlikti tolesni tyrimai, siekiant išsiaiškinti, kas yra buvimas lauke, užkertantis kelią trumparegystei. Reganas Ashby iš Kanberos universiteto ištyrė šviesos intensyvumo vaidmenį užkertant kelią trumparegystei. Jis paaiškina, kad kai šviesa pasiekia tam tikrą intensyvumą, kuris matuojamas liuksais, cheminė medžiaga, vadinama dopaminu, išsiskiria akyje ir sustabdo pailgėjimą akies gale.

Apskaičiuota, kad tam tikros naudos šviesos lygis yra 10 000 liuksų, o optimaliai naudai reikia mažiausiai 40 000 liuksų. Šviesi saulėta diena gali būti didesnė nei 100 000 liuksų ir 300 000 liuksų, o patalpų apšvietimas paprastai yra tik apie 300–500 liuksų. Net debesuotomis dienomis yra pakankamai šviesos, o saulėtą dieną nešiojant akinius nuo saulės patenka daugiau nei pakankamai šviesos, o taip pat išvengiama UV žalos.

Trumparegystės progresavimo prevencija arba sulėtinimas

Nors akiniai ir kontaktiniai lęšiai gali būti nepatogūs, oftalmologams ir kitiems akių sveikatos priežiūros specialistams daugiausia rūpi ilgalaikis, negrįžtamas sutrikimas, atsirandantis dėl didelės trumparegystės. Netgi akių lazerinė chirurgija problemos neišsprendžia - ji tik sumažina akinių ar kontaktinių lęšių poreikį, pakeisdama akies lęšį, o ne ištaisydama pailgėjimą akies gale.

Visų pirma, užkertant kelią trumparegystei arba bent jau sulėtinant jos progresavimą, jie siekia apriboti trumparegystės sunkumą vaikystėje ir paauglystėje, kol progresavimas sulėtėja arba natūraliai sustoja jauname amžiuje - nepasiekus aukščiausio lygio trumparegystė.

Išbandykite anksti ir dažnai

Siekiant geriausių rezultatų, svarbu kuo anksčiau išspręsti regėjimo problemas. Ekspertai rekomenduoja vaikams pasitikrinti akis dar nesulaukus trejų metų, o paskui dar prieš pradedant lankyti mokyklą. Reguliarus tyrimas kas dvejus metus gali padėti anksti pastebėti problemas, tačiau jei jūsų vaikas skundžiasi skausmu akys, galvos skausmas ar sunku matyti juodą/baltą lentą klasėje, kuo greičiau juos išbandykite galima. Testai gali būti organizuojami per vietinį optometristą ir juos apima „Medicare“.

Pasinaudokite diena (lengva)

Melburno Karališkosios vaikų ligoninės oftalmologas docentas Jamesas Elderis sako, kad tai svarbu vaikai kasdien praleidžia bent porą valandų lauke, tvirtindami, kad tai pigu ir veiksminga ir turėtų būti pirmoji eilutė prevencija.

Mokslininkai nustatė, kad tiesiog išbuvus vaikams lauke lauke natūralioje dienos šviesoje, trumparegystė gali sumažėti. Vieno tyrimo metu Kinijos Guangdžou tyrėjai 6 ir 7 metų amžiaus vaikams kai kuriose mokyklose praleido papildomas 40 minučių per dieną lauke, o kitose mokyklose laikas nepadidėjo. Po trejų metų trumparegystė vaikams, daugiau laiko praleidžiantiems lauke, sumažėjo maždaug 25%. Taivane kitame tyrime vaikai praleido papildomas 80 minučių per dieną lauke, o trumparegystės rizika sumažėjo maždaug 50%.

„Iki šiol buvo įrodyta, kad dienos šviesos poveikis neleidžia vystytis trumparegystei, o ne lėtai progresuoti. Tikėtina, kad tai lėtina progresavimą, tačiau iki šiol atlikti tyrimai nebuvo skirti tam patikrinti “, - aiškina profesorė Kathryn Rose iš Sidnėjaus technologijos universiteto sveikatos mokyklos.

„Tyrimų stebėjimai rodo, kad jums reikia apie 10–15 valandų per savaitę lauke, tai yra, apie 2–3 valandas per dieną ne mokykloje“, - sako ji.

Kai išeiti į lauką nėra galimybės, mokslininkai ieško alternatyvų, pavyzdžiui, didelio intensyvumo šviesos dėžutės, naudojamos sezoniniam afektiniam sutrikimui (blogai nuotaikai, kurią sukelia trumpos dienos ir silpnas apšvietimas) gydyti žiemą).

Atropino lašai

Mažos koncentracijos atropino lašai sėkmingai naudojami vaikams, sergantiems trumparegystės pradžia. Gali būti, kad apžiūrėję akis patyrėte atropino lašų: jie atpalaiduoja lęšį ir priverčia mokinius išsiplėsti, todėl lengviau pažvelgti į pakaušį ir tai yra tikslesnis matas lūžio klaida. Tačiau yra šalutinis poveikis, įskaitant neryškų matymą, padidėjusį jautrumą šviesai ir dilgčiojimą.

Gydytojai nustatė, kad 0,01% koncentracijos atropino vartojimas vietoj 1%, kuris paprastai naudojamas tyrimams, gali sulėtinti ar net sustabdyti akių augimą ir trumparegystę. Deja, šie lašai nėra parduodami Australijoje, tačiau oftalmologo prižiūrimi pacientai gali juos gauti iš vaistinio preparato už maždaug 40 USD per mėnesį. Nors vyksta tyrimai, siekiant rasti optimalią gydymo trukmę, paprastai tai dvejus metus.

Lęšiai ir akiniai

Trumparegystei gydyti naudojami įvairūs akiniai ir kontaktiniai lęšiai. Jie veikia kitaip nei akiniai ar kontaktiniai lęšiai, kurie tiesiog ištaiso fokusavimo klaidą, nes jie bando pakeisti akies struktūrą, ypač pailgą formą, sukeliančią trumparegystę.

Deja, daugelis šių produktų nebuvo plačiai ištirti, o klinikinių tyrimų buvo atlikta labai nedaug jie yra palyginti nedideli ir nėra labai ilgalaikiai - todėl sunku padaryti išvadas apie tai, kaip jie yra veiksmingi.

Vienas iš geriau ištirtų variantų yra ortokeratologijos lęšiai (taip pat žinomas kaip „Ortho K“ lęšiai). Šie standūs kontaktiniai lęšiai keičia ragenos formą (aiškų išorinį akies paviršių), laikinai ištaisydami trumparegystę. Lęšiai nešiojami naktį, o korekcinis pakeistos ragenos poveikis reiškia, kad vartotojui gali tekti nešioti akinius dienos metu. Dienos metu ragena palaipsniui keičia savo įprastą formą.

Atliekant tyrimus su vaikais nustatyta, kad lęšiai ilgainiui mažina akių pailgėjimo progresavimą, todėl lėtina trumparegystės progresavimą. Tinkamai laikydamiesi lęšių higienos ir priežiūros bei reguliariai tikrindami akis, jie yra palyginti saugūs ir neturi šalutinio poveikio.

Norint nustatyti, ar poveikis išlieka, ar regėjimas atsigauna, reikia greitai atlikti tyrimus, kad būtų pasiekta tai, kas būtų buvę be lęšių. Jie gali būti naudojami suaugusiems, paaugliams ir vaikams, kainuoja apie 1500–2000 USD (įskaitant konsultacijas) ir gali trukti iki dvejų metų.

Įrenginiai ir kompiuteriai bei kitos akių problemos

Net jei padidėjęs kompiuterių ir mobiliųjų įrenginių naudojimas nėra atsakingas už trumparegystės bumą, jie vis tiek gali sukelti akių problemų, ypač akių įtampą. Kadangi mes linkę juos naudoti arti veido ir ilgą laiką be pertraukos - net mažiau mirksime - akys gali pavargti ir išsausėti. Ekspertai rekomenduoja vadinamąjį 20/20/20 protokolą: kas 20 minučių žiūrėkite į tolį 20 sekundžių ir tada sumirksėkite 20 kartų.

Ekranai skleidžia daug mėlynos šviesos, ir nors tai tik nedidelė dalis mėlynos šviesos lauke, tai gali sukelti problemų, kai naudojamas naktį - tai neleidžia išsiskirti hormono melatonino, todėl sunkiau kristi užmigęs.

Kai kuriuose akiniuose yra mėlynos šviesos filtrai, kurie sumažina mėlyną šviesą naudojant ekranus. Gali būti pigesnė alternatyva oranžinės spalvos akiniai -galite juos nusipirkti kaip priedą, jei jau nešiojate akinius. Galiausiai, kompiuterių ekranuose ir įrenginiuose taip pat yra nustatymų, kurie teigia mažinantys mėlyną šviesą.

Kas yra kas prižiūrimas akių?

Pagrindiniai akių sveikatos specialistai, su kuriais susidursite Australijoje, yra oftalmologai, optometristai ir ortopedai.

Oftalmologai yra medicinos specialistai, kurie mokosi mažiausiai 12 metų, įskaitant bendrąjį medicinos laipsnį ir penkerių metų specialisto mokymą. Ligoninėse ir privačioje praktikoje jie gali diagnozuoti ir gydyti akių sutrikimus ir regos sistemos sutrikimus, skirti vaistus ir prireikus atlikti operaciją. Norėdami pamatyti oftalmologą, jums reikia šeimos gydytojo ar optometristo siuntimo.

Optometristai mokytis penkerius metus universitete ir gali ištirti akis, patarti dėl regėjimo problemų ir paskirti bei uždėti akinius ir kontaktinius lęšius. Jei jie randa akių ligos požymių, jie nukreipia pacientą pas specialistą.

Ortopedai dažnai dirba kartu su oftalmologais ir turi ketverių metų universitetinį mokymą, susijusį su regos tikrinimu ir klinikiniu regėjimo bei akių judėjimo problemų ir akių ligų įvertinimu. Jie dažnai dalyvauja ikimokyklinio amžiaus regėjimo tikrinimo programoje, o jei matote oftalmologą, jie gali atlikti kai kuriuos tyrimus ir suteikti pagalbą prieš ir po operacijos.