Bagaimana menemukan asuransi kesehatan terbaik untuk keluarga

JavaScript dinonaktifkan
Jika memungkinkan, harap aktifkan JavaScript untuk pengalaman yang lebih baik di situs web CHOICE.

Mencari tahu polis asuransi kesehatan mana yang tepat untuk Anda bergantung pada tahap kehidupan mana Anda berada. Kebijakan yang cocok untuk keluarga muda mungkin bukan pilihan terbaik bagi seorang pensiunan, misalnya.

Jika Anda adalah rumah tangga dengan dua orang tua dengan anak-anak dan Anda menginginkan perlindungan rumah sakit, artikel ini menjelaskan apa yang harus dicari dalam polis asuransi kesehatan.

Jika Anda adalah keluarga dengan orang tua tunggal, Anda juga akan menemukan artikel ini berguna, tetapi kami memiliki beberapa saran tambahan dalam Bagaimana memilih asuransi kesehatan terbaik untuk keluarga orang tua tunggal.

Empat tingkatan asuransi kesehatan

Polis asuransi kesehatan dikategorikan menjadi empat tingkatan:

• Dasar – sangat sedikit jika ada pertanggungan di rumah sakit swasta
• Perunggu - penutup rendah
• Perak - penutup sedang
• Emas – penutup penuh atau atas

Di antara tingkat utama ini juga terdapat polis Silver Plus, Bronze Plus, dan Basic Plus yang mencakup setidaknya satu layanan lebih dari polis Silver, Bronze, atau Basic biasa. Misalnya polis Silver Plus dapat mencakup pertanggungan untuk kehamilan atau operasi katarak (layanan biasanya hanya tercakup dalam polis Gold).

Apa yang harus dicari dalam asuransi kesehatan untuk anak-anak

Banyak dana kesehatan yang menawarkan manfaat khusus untuk anak. Jika Anda mengambil perlindungan kesehatan untuk anak-anak Anda atau beralih ke kesepakatan yang lebih baik, perhatikan fitur-fitur ini.

1. Tidak ada kelebihan atau pembayaran bersama untuk anak-anak

Dana ini memberi tahu kami bahwa mereka tidak membebankan biaya tambahan atau pembayaran bersama untuk anak-anak yang perlu pergi ke rumah sakit untuk beberapa atau semua kebijakan keluarga dan orang tua tunggal mereka.

Dana yang membebaskan kelebihan untuk anak-anak

2. Ekstra gratis atau diskon 

Beberapa dana menawarkan layanan tambahan gratis atau diskon untuk anak-anak, seperti pemeriksaan gigi atau diskon kacamata. Namun, perhatikan bahwa Anda biasanya harus mengunjungi penyedia pilihan untuk memanfaatkan manfaat ini.

3. Cakupan yang diperluas untuk anak yang lebih besar

Sebagian besar dana memungkinkan Anda mempertahankan anak-anak Anda pada polis Anda hingga usia 25 tahun jika mereka adalah siswa penuh waktu, atau jika mereka tinggal bersama Anda dan mereka tidak menikah atau dalam hubungan de-facto.

Batas usia bervariasi untuk anak-anak tanggungan yang bukan siswa penuh waktu, misalnya, jika mereka belajar paruh waktu atau bekerja sebagai magang – jadi sekali lagi, membayar untuk berkeliling jika pernyataan pengungkapan produk Anda mengatakan anak-anak Anda tidak lagi diasuransikan pada Anda kebijakan.

Beberapa dana juga menawarkan kebijakan untuk keluarga dengan anak tanggungan yang bukan siswa penuh waktu dengan biaya tambahan.

Hal-hal yang perlu dipikirkan setelah anak-anak meninggalkan rumah

Haruskah Anda menurunkan versi ke kebijakan pasangan?

Karena sebagian besar pasangan membayar sama untuk asuransi kesehatan sebagai keluarga, tidak ada keuntungan nyata untuk beralih ke polis pasangan.

Namun, karena Anda berdua mungkin memiliki kebutuhan yang berbeda, terutama untuk layanan tambahan seperti gigi, optometri, dan fisio, mungkin masuk akal untuk beralih ke kebijakan lajang yang berbeda. Polis lajang biasanya berharga setengah dari polis keluarga atau pasangan.

Haruskah Anda menurunkan versi untuk menutupi tanpa kehamilan?

Jika Anda sudah selesai memiliki anak, Anda dapat mempertimbangkan untuk menurunkan ke polis yang tidak mencakup pertanggungan untuk kehamilan dan kesuburan (seperti polis Silver Plus sebagai lawan dari polis Gold).

Namun berhati-hatilah – banyak dari polis Silver Plus ini yang tidak mencakup pertanggungan untuk kehamilan lebih mahal daripada polis Gold terbaik. Ini karena orang-orang yang tidak membutuhkan pertanggungan kehamilan cenderung membutuhkan pertanggungan untuk hal-hal seperti penggantian pinggul atau lutut, yang sangat mahal bagi perusahaan asuransi sehingga mereka menetapkan harga polis yang sesuai.

Banyak polis Silver Plus yang tidak menyertakan kehamilan lebih mahal daripada polis Gold

Meskipun Anda mungkin dengan senang hati mengambil kebijakan yang membatasi kondisi yang Anda pikir tidak akan Anda perlukan – misalnya, kehamilan, perawatan kesuburan, sterilisasi dan pengikatan lambung, perlu diingat bahwa dengan kebijakan semacam ini, dana kesehatan dapat berubah dan menambah prosedur yang dikecualikan atau membatasi.

Jadi, kecuali Anda melacak semua materi yang dikirimkan dana kepada Anda dan Anda secara teratur memeriksa polis Anda, Anda mungkin menemukan diri Anda tanpa perlindungan untuk sesuatu yang benar-benar Anda butuhkan. Yang berarti Anda mungkin lebih baik dengan kebijakan Emas yang mencakup segalanya, karena dana cenderung tidak menambahkan batasan pada itu.

Lima langkah menuju asuransi kesehatan yang lebih baik dan lebih murah.

Pakar asuransi kesehatan kami telah menyusun rencana tindakan lima langkah yang berguna untuk membantu Anda melalui proses meninjau, membandingkan, dan mengganti polis asuransi kesehatan Anda.

Hanya beberapa menit berpotensi menghemat ratusan dolar per tahun: salah satu editor PILIHAN kami menyelamatkan dirinya lebih dari $1800 per tahun hanya dengan meninjau dan mengganti sampul untuk keluarga mudanya. Ikuti lima langkah mudah ini:

Versi yang dapat diakses hanya teks

Pemecah jargon

• Kelebihan – Jumlah tambahan, seperti $ 500, dibebankan sekali per masa inap di rumah sakit. Biasanya berlaku sekali (single) atau dua kali (pasangan dan keluarga) per tahun.
• Pembayaran bersama – Jumlah tambahan, seperti $70, yang Anda bayarkan per hari selama di rumah sakit. Biasanya dibatasi per masa inap di rumah sakit atau per tahun.
• Penyedia pilihan – Dana kesehatan mendaftar praktik gigi atau toko optik sebagai bagian dari jaringan penyedia pilihan mereka. Beberapa klinik bahkan dimiliki oleh dana tersebut. Penyedia pilihan dapat menawarkan diskon kepada anggota dana kesehatan, atau perusahaan asuransi kesehatan dapat membayar manfaat yang lebih tinggi kepada anggota jika mereka pergi ke penyedia pilihan. Misalnya, alih-alih manfaat dolar yang ditetapkan, dana tersebut dapat membayar manfaat persentase, seperti 75% dari tagihan, yang dapat menghasilkan biaya out-of-pocket yang lebih rendah.

Untuk membagikan pemikiran Anda atau mengajukan pertanyaan, kunjungi forum Komunitas CHOICE.

Kunjungi Komunitas PILIHAN

Kami di CHOICE mengakui orang-orang Gadigal, penjaga tradisional tanah tempat kami bekerja, dan memberi hormat kepada orang-orang Bangsa Pertama di negara ini. CHOICE mendukung Pernyataan Uluru dari Hati Rakyat Bangsa Pertama.