A JavaScript le van tiltva
Ha lehetséges, engedélyezze a JavaScriptet a jobb élmény érdekében a CHOICE webhelyen.
Minden ausztrál, aki állandó lakos, már rendelkezik egészségbiztosítással - Medicare -nek hívják, és ingyenes vagy támogatott kezelésre jogosít fel egy állami kórházban.
De a kormány nem szereti, ha túl sokat használjuk az állami kórházi rendszert, ezért számos pénzügyi lehetőséget kínál ösztönzők arra, hogy a privát rendszerbe csábítsanak bennünket, valamint a választható rövidebb várakozási idők ígérete sebészet.
Megnézzük, miért érdemes kórházi biztosítást kötni.
Ezen az oldalon:
- A magán kórházi biztosítás előnyei
- Milyen szintű magán kórházi biztosításra van szükségem?
- Mire nem terjed ki a kórházi biztosítás?
- Kedvezmények, kedvezmények és extra adók
Vásároljon okosabban a CHOICE tagsággal
- Keresse meg a legjobb márkákat
- Kerülje a rosszul teljesítőket
- Kérjen segítséget, ha baj van
A magán kórházi biztosítás előnyei
- Ha Ön egyedülálló személy, aki több mint 90 ezer dollárt keres, vagy házaspár vagy család, aki évente több mint 180 ezer dollárt keres, és magán kórházi biztosítással rendelkezik, nem kell fizetnie a Medicare Levy felárat (MLS) - a szövetségi kormány felárat számít fel a magas jövedelműeknek idő.
- Ha 2000. július 1 -je vagy 31. születésnapját követő július 1 -je óta rendelkezik magán egészségbiztosítással 1934. július 1 -je előtt született, akkor nem fizeti meg az élethosszig tartó egészségügyi fedezetet (LHC) a magánegészségügyért biztosítás. Az LHC terhelés egy állami illeték, amelynek célja, hogy az emberek életkoruk elején kössenek magán egészségbiztosítást, és azt meg is tartsák.
- Ha Ön egyedülálló személy, aki 140 ezer dollárt keres, vagy kevesebb, vagy egy pár vagy család 280 ezer dollárt vagy annál kevesebbet keres, akkor a kormány támogatja a magánkórházat és a többletbiztosítást.
- Rövidebb várólistája lesz az elektív műtétre.
- Kiválaszthatja saját orvosát.
- Elmehet egy magánkórházba (amely egyesek szerint jobb feltételekkel és szolgáltatással rendelkezik).
Bár az elektív műtét olyan állapotokra vonatkozik, amelyek nem életveszélyesek, még mindig nagyon kellemetlen lehet a műtétre várni, és az életminőség korlátozott lehet. Lehet, hogy nehézségei vannak a gyaloglással, mert például csípőprotézisre vár, vagy elveszíti látását a szürkehályog műtétre várva.
Milyen szintű magán kórházi biztosításra van szükségem?
Az egészségbiztosítás egyszerűsítése érdekében a kormány bevezette a szintek rendszerét, hogy a fogyasztók tudják, mire vonatkoznak egy adott kötvény megvásárlásakor. 2020. április 1 -je óta minden irányelv új besorolást kapott.
Az összes kórházi kezelés 38 kategóriába sorolható, különböző testrendszerek alapján (például „Fül, orr és torok” és „Csont, ízület és izom”).
Az új kórházi irányelvek a négy terméksorozat - arany, ezüst, bronz és alap - egyike alá tartoznak, és minden termékosztály meghatározott számú kategóriát fed le:
- Alapvető: nagyon kevés - ha van - fedél magánkórházban
- Bronz: 18 szolgáltatáskategória
- Ezüst: 26 szolgáltatáskategória
- Arany: mind a 38 szolgáltatáskategória
- A „plusz” házirendek (Basic Plus, Bronze Plus vagy Silver Plus) többet tartalmaznak, mint a minimális követelmény
Mit takar az arany, az ezüst, a bronz és az alap?
Alapvető
Az alapvető irányelvek megfelelőek lehetnek:
- ha egészségbiztosítást szeretne elsősorban az adók és a pótdíjak elkerülése érdekében
- ha regionális területen él, és nem fér hozzá magánkórházhoz, de szeretné kiválasztani a sajátját saját orvosa egy állami kórházban (vegye figyelembe az alapvető fedezeti szabályzatokat, amelyek csak nyilvánosan nyújtanak fedezetet kórház)
Bronz
A bronzpolitikák megfelelőek lehetnek:
- ha egészségbiztosítást szeretne elsősorban az adók és a pótdíjak elkerülése érdekében
- ha egészséges vagy, de mindenképpen el akarod fedezni, csonttörések, influenza és cukorbetegség kezelésére (megjegyzés: az inzulinpumpákra csak az aranyszabály vonatkozik)
Ezüst
Az ezüst házirendek megfelelőek lehetnek:
- ha nincsenek krónikus vagy súlyos egészségügyi problémái
- ha nincs szüksége fedezetre a terhességhez
- ha szívinfarktus, rákos műtét és plasztikai műtét miatt égési sérülés vagy baleset után szükség van rá
Arany
Az aranyszabályok megfelelőek lehetnek:
- ha babát tervez
- ha csípő- vagy térdprotézisre vagy szürkehályog -műtétre van szüksége
- ha krónikus egészségi problémái vannak, és szükség lehet fájdalomcsillapításra egy eszközzel, inzulinpumpával, dialízissel vagy gyomorkötési műtéttel
Mire nem terjed ki a kórházi biztosítás?
Általában nem fedezi a kórházon kívüli kezeléseket, például a szakemberrel vagy szülésznővel való találkozókat. Továbbá a kórházon kívül végzett vizsgálatokra és képalkotásokra, például vérvizsgálatokra, röntgensugarakra és ultrahangokra általában nem terjed ki az egészségbiztosítás. A Medicare fedezi a találkozók és vizsgálatok költségeinek egy részét.
Várakozási idők
Ha olyan kezelésre van szüksége, amelyet a házirend korlátoz, és frissíteni szeretné a fedezetet, akkor 12 hónapos várakozási időt kell teljesítenie, amíg az új házirend nem terjed ki Önre. A rehabilitáció és a palliatív ellátás csak két hónapos várakozási idővel rendelkezik. Nincs várakozási idő a pszichiátriai szolgáltatásokra, ha legalább két hónapig bármilyen szintű kórházi biztosítást kötött.
Túllépések és önrészek
A többlet vagy az önrész kiválasztásával spórolhat a prémiumon.
An felesleg olyan költség, amelyet saját zsebéből fizet kórházi tartózkodásonként egyszer.
- Feltétlenül ellenőrizze, hogy évente hányszor érvényesül a többlet.
- Egyes házirendek nem számítanak fel többletet gyermekek után, egynapos tartózkodásért vagy baleset utáni kezelésért.
- A legmagasabb többlet, amelyet választhat anélkül, hogy felelőssé válna a Medicare Levy felárért, 750 dollár évi egyedülállóknak, és évente 1500 dollár pároknak és családoknak, de nincs korlátozás társfizetés.
A önrész olyan, mint a többlet, de ahelyett, hogy átalánydíjat fizetne, napi összeget kell fizetnie, amelyet kórházban tölt.
- Néhány önrész éves korlátja, például 500 USD, vagy csak privát szobára vonatkozik.
- Néhány önrész csak akkor kerül felszámításra, ha egy ideig kórházban volt, pl. öt kórházi nap után rúgnak be.
- Ellenőrizze, hogy évente hányszor érvényes az önrész.
Hiányos kifizetések
Kórházi hiánypótlások
Ha kórházba megy, először ellenőrizze, hogy az egészségpénztárnak van -e hiányossága a kórházzal, különben nagy számlát kaphat. Ha nincs megállapodás a pénztára és a kórház között, akkor nem csak a többletért vagy az önrészért kell fizetnie, hanem a teljes összegért.
Orvosi hiánypótlások
A magán kórházi biztosítás keretében a kormány fizeti a Medicare Benefits Schedule díj 75% -át minden olyan „tételért”, amelyet orvosa felszámítani szándékozik, a fennmaradó összeget pedig a biztosítója fizeti 25%. Az orvosokat azonban nem köti a Medicare menetrend szerinti díja, így magasabb díjat számíthatnak fel és gyakran fizetni is fognak. Az az összeg, amelyet az orvosok a Medicare ütemezési díja felett kérnek, az úgynevezett orvosi szakadék.
Egyes orvosok megállapodásokat kötöttek az egészségpénztárakkal e hiány pótlására. Ha az orvos helyreállítja az összes egészségügyi hiányt az Ön egészségpénztárából, akkor ezt „hiányos megállapodásnak” nevezik. Ellenkező esetben, ha az orvos helyreállítja az egészségügyi hiány egy részét az egészségpénztárból, a többit pedig Öntől, akkor ez az „ismert hiány” megállapodás.
- Nincs rés = jó
- Ismert rés = nem olyan jó, de legalább az Ön egészségpénztára több mint 25% -ot fedez, és tudja, mennyit fizet
Az orvosi hiányosságok több ezer dollárba kerülhetnek, ezért győződjön meg arról, hogy meg kell -e fizetnie a hiánypótlékot.
Kedvezmények, kedvezmények és extra adók
Magán egészségbiztosítási kedvezmény
Egy egyedülálló személy, aki évente akár 90 ezer dollárt keres (vagy egy pár vagy család, aki 180 ezer dollárt keres), 25,1% -os (2020. április 1. és 2021. március 31.) kedvezményt kap a magán -egészségbiztosítási díjából (kórház és extrák). Azok számára, akik 90 ezer dollár felett keresnek, az árengedmény fokozatosan csökken, amíg el nem éri a 0% -ot azoknál az embereknél, akik 140 ezer dollár felett keresnek (családok vagy párok, amelyek 280 ezer dollár felett keresnek). A kedvezményt csökkentett díjak formájában fizetik.
A magán egészségbiztosítási kedvezmény és a Medicare Levy Surcharge jövedelmi küszöbértékei a következők:
| Jövedelemcsoport | ≤$90,000 | $90,001–105,000 | $105,001–140,000 | ≥$140,001 |
|---|---|---|---|---|
| <65 éves | 25.059% | 16.706% | 8.352% | 0% |
| 65-69 éves kor | 29.236% | 20.883% | 12.529% | 0% |
| 70 éves kor felett | 33.413% | 25.059% | 16.706% | 0% |
| Jövedelemcsoport | ≤$180,000 | $180,001–210,000 | $210,001–280,000 | ≥$280,001 |
|---|---|---|---|---|
| <65 éves | 25.059% | 16.706% | 8.352% | 0% |
| 65-69 éves kor | 29.236% | 20.883% | 12.529% | 0% |
| 70 éves kor felett | 33.413% | 25.059% | 16.706% | 0% |
Megjegyzés: Az adatok helyesek 2020. április 1 -től 2021. március 31 -ig.
Fiataloknak kedvezmények
A biztosítók minden évben 30 évesnél fiatalabb évente 2% kedvezményt kínálhatnak a díjból. Tehát egy 29 éves fiatalember legfeljebb 2%, 28 éves 4% -os kedvezményt kaphat, és így tovább, legfeljebb 10% -os kedvezményt a 18 és 25 év közötti fiatalok számára. Ha ugyanazt a politikát követi, 40 éves koráig megtarthatja a teljes kedvezményt.
De nincs garancia arra, hogy a biztosítója kedvezményt kínál, és nem tarthatja meg azt, ha házirendet vált - ami megakadályozhatja, hogy jobb ajánlatot kapjon, vagy olyan szerződést kapjon, amely megfelel a változó igényeinek.
Medicare Levy felár
Attól függően, hogy mennyit keres, olcsóbb lehet a kórházi biztosítás megkötése, mint a Medicare Levy felár fizetése.
| Jövedelemcsoport | ≤$90,000 | $90,001–105,000 | $105,001–140,000 | ≥$140,001 |
|---|---|---|---|---|
| Minden korosztály | 0.00% | 1.00% | 1.25% | 1.50% |
| Jövedelemcsoport | ≤$180,000 | $180,001–210,000 | $210,001–280,000 | ≥$280,001 |
|---|---|---|---|---|
| Minden korosztály | 0.00% | 1.00% | 1.25% | 1.50% |
Megjegyzés: Az adatok helyesek 2020. április 1 -től 2021. március 31 -ig.
Ha meg szeretné osztani gondolatait vagy kérdéseket tesz fel, látogasson el a CHOICE közösségi fórumra.
Mi a CHOICE -nál elismerjük a Gadigal népét, ennek a földnek a hagyományos őrzőit, amelyen dolgozunk, és tiszteletünket fejezzük ki az ország első nemzetei népe előtt. A CHOICE szívből támogatja az Első Nemzetek népének Uluru kijelentését.