चिकित्सा केंद्र मरीजों को अपना व्यक्तिगत डेटा साझा करने के लिए मजबूर कर रहे हैं

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जब गोल्ड कोस्ट के सेवानिवृत्त केन को जून में अपने नियमित बल्क-बिलिंग डॉक्टरों के क्लिनिक से एक ईमेल मिला, जिसमें कहा गया था कि उन्होंने एक पुरस्कार कार्यक्रम शुरू किया है, तो उन्हें कोई खास दिलचस्पी नहीं थी।

लेकिन कार्यक्रम को बढ़ावा देने वाले ईमेल को पढ़ने के बाद, एक पंक्ति ने उन्हें नाराज कर दिया।

ईमेल में कहा गया है, "गैर-सदस्यों से जीपी देखने के लिए निजी शुल्क लिया जाएगा।"

हमारा मेडिकल ऑस्ट्रेलिया के पूर्वी तट पर लगभग 33 चिकित्सा, दंत चिकित्सा और रेडियोलॉजी क्लीनिक संचालित करता है। चिकित्सा श्रृंखला कुछ रोगियों के गुस्से को बढ़ा रही है जो कहते हैं कि उन्हें सौंपने के लिए मजबूर किया जा रहा है एक ऐप और पुरस्कार कार्यक्रम के माध्यम से उनका व्यक्तिगत डेटा, या यदि वे नियुक्तियों के लिए अतिरिक्त शुल्क का भुगतान करते हैं अस्वीकार करना।

केन चॉइस को बताते हैं, "मुझे समझ नहीं आता कि मुझे किसी भी चीज़ में क्यों शामिल होना चाहिए।" "अगर वे मुझे भुगतान करेंगे तो मैं सैद्धांतिक तौर पर इसमें शामिल नहीं होऊंगा। इसमें कुछ बहुत ही अनैतिक लगता है।" 

अतिरिक्त शुल्क 

केन हमारे मेडिकल के बारे में शिकायतें उठाने वाले अकेले व्यक्ति नहीं हैं।

जब पश्चिमी सिडनी में स्थित एक अन्य चॉइस समर्थक (जिसने नाम न बताने को कहा) कंपनी के पेनरिथ के पास गया क्लिनिक, उसे बताया गया कि उसे देखने के लिए बुकिंग करने के लिए हमारे मेडिकल ऐप और पुरस्कार कार्यक्रम में साइन अप करना होगा चिकित्सक।

उसने सवाल किया कि वह बिना साइन अप किए डॉक्टर से क्यों नहीं मिल सकती। उसे बताया गया कि यदि वह ऐप पर साइन अप नहीं करने का निर्णय लेती है तो उसे अपनी जेब से 90 डॉलर का शुल्क देना होगा।

ग्राहक का कहना है कि उसे ऐसा लगा जैसे मरीजों को "विपणन उपकरण" के रूप में इस्तेमाल किया जा रहा है और यह अभ्यास "अनैतिक" है।

उसे बताया गया कि अगर वह ऐप पर साइन अप नहीं करना चाहती है तो उसे अपनी जेब से 90 डॉलर का शुल्क देना होगा।

कॉर्नरस्टोन हेल्थ के निजी स्वामित्व में, हमारी मेडिकल की गोपनीयता नीति - इसकी वेबसाइट पर उपलब्ध है - कहती है कि व्यक्तिगत रोगियों पर एकत्र की गई व्यक्तिगत और स्वास्थ्य जानकारी हो सकती है हमारे संबंधित निकायों कॉर्पोरेट, ठेकेदारों, सेवा प्रदाताओं या अन्य तीसरे को व्यक्तिगत जानकारी प्रदान करने सहित व्यवसाय प्रसंस्करण कार्यों का संचालन करने के लिए उपयोग किया जाता है दलों"।

इसमें यह भी कहा गया है कि डेटा का उपयोग कॉर्नरस्टोन, उसके ठेकेदारों या सेवा प्रदाताओं के विपणन और अनुसंधान उद्देश्यों के लिए किया जा सकता है।

नीति यह भी कहती है कि यदि सदस्य उस डिवाइस पर डिवाइस स्थान सेटिंग की अनुमति देता है जिस पर वे पुरस्कार कार्यक्रम का उपयोग कर रहे हैं, तो उनका स्थान भी ट्रैक किया जाएगा।

'नैतिक रूप से अपमानजनक' 

मेलबर्न यूनिवर्सिटी के कानून के प्रोफेसर और एआई और डिजिटल एथिक्स सेंटर के सह-निदेशक जेनी पैटरसन अभ्यास के दौरान कहते हैं किसी ऐप पर साइन अप करने और अपना डेटा साझा करने से इनकार करने पर मरीजों से अधिक पैसे वसूलना संभवतः गैरकानूनी नहीं था, यह "नैतिक रूप से" था अपमानजनक"।

वह कहती हैं कि नीति का यह कथन कि वह तीसरे पक्ष के साथ डेटा साझा करेगी, "हास्यास्पद रूप से अस्पष्ट और अपरिभाषित" है अनुसंधान और विपणन के लिए मरीज़ों के डेटा का उपयोग करना वह नहीं था जिसकी कोई मेडिकल के लिए साइन अप करते समय अपेक्षा करता है सेवा।

चिकित्सा पेशेवर जानकारी को कैसे संभालते हैं, इसके बारे में हमारी जो धारणाएँ थीं, वे बिल्कुल लागू नहीं होती हैं

प्रोफेसर जेनी पैटर्सन, मेलबर्न विश्वविद्यालय

"उपभोक्ताओं के लिए अपनी व्यक्तिगत जानकारी और उनकी संवेदनशील जानकारी को प्रबंधित करना बहुत कठिन है क्योंकि वे हैं डॉक्टरों के साथ व्यवहार करने के लिए उपयोग किया जाता है जहां मापदंडों और नैतिकता को अच्छी तरह से समझा जाता है और अच्छी तरह से विनियमित किया जाता है," पैटरसन कहते हैं.

"अब हम डिजिटल प्लेटफ़ॉर्म या डिजिटल स्वास्थ्य मध्यस्थों से निपटने के उस ग्रे ज़ोन में हैं चिकित्सा पेशेवर जानकारी को कैसे संभालते हैं, इसके बारे में हमारी जो धारणाएँ थीं, वे बिल्कुल लागू नहीं होती हैं," वह कहती हैं जोड़ता है.

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कॉर्नरस्टोन हेल्थ प्रतिक्रिया देता है 

कॉर्नरस्टोन हेल्थ के एक प्रवक्ता का कहना है कि पिछले नौ महीनों में हमारा मेडिकल ऐप धीरे-धीरे क्लीनिकों में लॉन्च किया गया है।

वे कहते हैं, "निजी स्वामित्व वाले चिकित्सा केंद्रों या चिकित्सकों पर थोक-बिलिंग के आधार पर सामान्य अभ्यास चिकित्सा सेवाएं प्रदान करने का कोई दायित्व नहीं है।"

"हालाँकि, रिवार्ड्स प्रोग्राम में शामिल होने वाले मरीजों के लिए हमारे मेडिकल में सामान्य अभ्यास चिकित्सा सेवाएँ थोक बिलिंग के आधार पर उपलब्ध हैं। सामान्य अभ्यास चिकित्सा सेवाएँ अन्य सभी रोगियों के लिए निजी बिलिंग के आधार पर उपलब्ध हैं।

वे आगे कहते हैं, "कॉर्नरस्टोन हेल्थ प्रासंगिक गोपनीयता और स्वास्थ्य रिकॉर्ड कानून के अनुसार सभी व्यक्तिगत जानकारी को संभालता है।"

हम कैसा समाज चाहते हैं?

यूनिवर्सिटी ऑफ वेस्टर्न ऑस्ट्रेलिया टेक एंड पॉलिसी लैब से हन्ना स्मिथ का कहना है कि कॉर्नरस्टोन की खोज का अभ्यास है डेटा साझा करने के लिए रोगी की सहमति संदिग्ध है जब यह सामान्य चिकित्सा के समान ऑनलाइन फॉर्म में हो रहा है सहमति।

"हालांकि ऑस्ट्रेलिया में स्वास्थ्य क्षेत्र कुछ हद तक एक व्यवसाय है, लेकिन ऐसा नहीं लगता कि यह इसके साथ फिट बैठता है सहमति मांगते समय चिकित्सा और व्यावसायिक दोनों पक्षों को एक में समेटने की कानून की भावना," वह कहते हैं.

वह वरिष्ठ नागरिकों और अन्य लोगों के बारे में चिंतित हैं जिनके पास स्मार्टफोन तक पहुंचने के लिए डिजिटल साक्षरता नहीं है।

स्मिथ यह भी सवाल करते हैं कि क्या स्वास्थ्य देखभाल तक पहुंच डेटा सौंपने की आपकी इच्छा पर आधारित होनी चाहिए।

वह आगे कहती हैं, "यह इस बात पर निर्भर करता है कि हम किस तरह के समाज में रहना चाहते हैं और क्या हमें लगता है कि यह उचित है कि किफायती स्वास्थ्य सेवाओं तक पहुंच इसी पर आधारित हो।"

स्वास्थ्य उपभोक्ताओं द्वारा उठाए गए गंभीर प्रश्न

कंज्यूमर्स हेल्थ फ़ोरम ऑफ़ ऑस्ट्रेलिया की सीईओ डॉ. एलिज़ाबेथ डेवेनी का कहना है कि यह स्वास्थ्य के लिए राष्ट्रीय शिखर संस्था है उपभोक्ता प्राथमिक देखभाल के तेजी से कॉर्पोरेटीकरण के निहितार्थ के बारे में चिंतित थे ऑस्ट्रेलिया.

वह कहती हैं, "जहां मरीज़ों से पहले मुनाफ़ा रखा जाता है, वहां आपको यह सवाल करना होगा कि क्या लोगों को सर्वोत्तम देखभाल मिल रही है।"

"कम आय या पेंशन वाले लोगों के लिए, जिनमें से कई अधिकांश जीपी क्लीनिकों में थोक-बिलिंग के लिए पात्र होंगे, यह दृष्टिकोण इक्विटी और सेवाओं की पहुंच के बारे में गंभीर सवाल उठाता है।" 

गोपनीयता अधिनियम में सुधार की आवश्यकता

CHOICE के वरिष्ठ अभियान और नीति सलाहकार रफी आलम का कहना है कि मरीजों को अधिक आश्वासन की आवश्यकता है संवेदनशील जानकारी का व्यावसायिक उद्देश्यों के लिए उपयोग नहीं किया जा रहा है या किसी अज्ञात तीसरे के साथ साझा नहीं किया जा रहा है दलों।

"कई आस्ट्रेलियाई पहले से ही गुजारा करने के लिए संघर्ष कर रहे हैं, और एक महत्वपूर्ण सेवा तक पहुंचने के लिए अतिरिक्त शुल्क का भुगतान करने से चीजें और कठिन हो जाती हैं। उपभोक्ताओं को बीमार होने पर अपनी गोपनीयता या सहायता प्राप्त करने के बीच चयन करने के लिए मजबूर नहीं किया जाना चाहिए," वे कहते हैं।

आलम का कहना है कि संघीय अटॉर्नी-जनरल को उपभोक्ताओं की बेहतर सुरक्षा करने और व्यवसायों और उनके ग्राहकों के बीच संतुलन बहाल करने के लिए गोपनीयता अधिनियम में प्रस्तावित सुधारों पर तेजी से काम करना चाहिए।

उपभोक्ताओं को बीमार होने पर अपनी गोपनीयता या सहायता प्राप्त करने के बीच चयन करने के लिए मजबूर नहीं किया जाना चाहिए

CHOICE के वरिष्ठ अभियान और नीति सलाहकार रफ़ी आलम

"बहुत से व्यवसाय अनुचित या गुप्त तरीकों से डेटा एकत्र करने के तरीके ढूंढ रहे हैं। उपभोक्ताओं पर किसी सेवा तक पहुंचने के लिए ऐप्स या इनाम कार्यक्रमों में साइन अप करने के लिए दबाव नहीं डाला जाना चाहिए, खासकर जब यह जीपी नियुक्ति के रूप में आवश्यक हो।

"गोपनीयता अधिनियम में 'उचित और उचित उपयोग' परीक्षण शुरू करने से यह सुनिश्चित होगा कि व्यवसाय केवल डेटा एकत्र करें और उसका उपयोग करें सेवा प्रदान करने के स्पष्ट उद्देश्य के लिए और इसका उपयोग उन तरीकों से न करें जो ग्राहक का गलत तरीके से शोषण करते हैं," कहते हैं आलम.

क्या आपको इसके बारे में अधिक जानकारी है? CHOICE खोजी पत्रकार जर्नी ब्लैककार्ली से संपर्क करें [email protected].

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