डौला क्या है और क्या आपको इसकी आवश्यकता है?

इस आलेख में:

• डौला क्या है?
• एक डौला की लागत कितनी है?
• क्या डौला स्वास्थ्य बीमा द्वारा कवर किया जाता है?
• क्या आपको डौला चाहिए?
• डौला कैसे खोजें?

एक डौला क्या करता है, बिल्कुल? जबकि सेवाएं अलग-अलग होती हैं, बर्थ डौल आम तौर पर निम्नलिखित प्रदान करते हैं:

प्रसव पूर्व सहायता

आमतौर पर डौला गर्भवती महिला से उसकी नियत तारीख से पहले कई बार मिलती है श्रम और जन्म के बारे में जानकारी, जन्म योजना तैयार करने में मदद करें और आसपास की भावनाओं पर चर्चा करें जन्म। ये बैठकें श्रम से पहले विश्वास और तालमेल स्थापित करने के उद्देश्य से भी काम करती हैं।

शारीरिक सहायता

प्रसव के दौरान, एक डौला महिला को नई स्थिति में लाने में मदद कर सकता है, मालिश कर सकता है, सांस लेने की तकनीक सिखा सकता है और कभी-कभी रिफ्लेक्सोलॉजी और अरोमाथेरेपी जैसे अन्य पूरक उपचार भी प्रदान कर सकता है।

भावनात्मक सहारा

ऑस्ट्रेलियन डौला कॉलेज के संस्थापक रेनी अडायर के अनुसार, एक डौला की सबसे महत्वपूर्ण भूमिका एक भावनात्मक समर्थन करने वाले व्यक्ति की होती है।

"डोलास महिलाओं को सुरक्षित और सशक्त महसूस करने में मदद करने के लिए प्रोत्साहन और आश्वासन का उपयोग करते हुए पूरे श्रम में एक निरंतर उपस्थिति प्रदान करते हैं," वह कहती हैं।

चिकित्सा संपर्क

महिला की बर्थिंग वरीयताओं को संप्रेषित करके और चिकित्सा शब्दावली का अनुवाद करके चिकित्सा कर्मचारियों के साथ बातचीत करते समय डौला अपने ग्राहक के लिए संपर्क के रूप में भी कार्य कर सकते हैं।

प्रसवोत्तर सहायता

प्रसवोत्तर सहायता में नवजात शिशु की देखभाल और स्तनपान के बारे में जानकारी प्रदान करना, भावनात्मक समर्थन प्रदान करना और खाना पकाने और सफाई जैसे व्यावहारिक कार्य करना शामिल हो सकता है।

Adair इस भूमिका का वर्णन "चुनौतीपूर्ण पहले कुछ दिनों और हफ्तों के दौरान घर में संक्रमण के लिए एक नरम लैंडिंग स्थान की पेशकश" के रूप में करता है।

एक डौला की लागत कितनी है?

अनुभव और प्रदान की गई सेवा के स्तर के आधार पर, लागत आमतौर पर $ 800 से $ 2000 तक होती है, जिसमें छात्र डौला बहुत कम दरों पर उपलब्ध होते हैं। लागत में आमतौर पर गर्भावस्था के दौरान और जन्म के बाद के साथ-साथ जन्म के समय उपस्थिति के दौरान एक या अधिक दौरे शामिल होते हैं।

क्या एक डौला निजी स्वास्थ्य बीमा द्वारा कवर किया जाता है?

नहीं, डौला मेडिकेयर या निजी स्वास्थ्य बीमा द्वारा कवर नहीं हैं।

क्या आपको डौला चाहिए?

हालांकि वे आवश्यक नहीं हैं, गर्भावस्था, जन्म और प्रसवोत्तर अवधि के दौरान एक डौला एक उपयोगी सहायक व्यक्ति हो सकता है, खासकर यदि आपको अतिरिक्त भावनात्मक या व्यावहारिक समर्थन की आवश्यकता होती है।

डोला का उपयोग करने के कुछ फायदे यहां दिए गए हैं।

बेहतर जन्म परिणाम

शोध ये सुझाव देता है दोनों देखभाल की निरंतरता (गर्भावस्था, जन्म और प्रसवोत्तर अवधि के दौरान एक ही देखभालकर्ता को देखना), और पूरे श्रम के दौरान एक समर्पित सहायक व्यक्ति की उपस्थिति से मां और दोनों के जन्म परिणामों में सुधार होता है शिशु।

ए 2017 अंतरराष्ट्रीय शोध की समीक्षा पाया गया कि पूरे श्रम के दौरान निरंतर समर्थन (जैसे डौला) वाली महिलाओं का श्रम कम हो सकता है और उनके होने की संभावना कम हो सकती है:

• चिकित्सा दर्द से राहत 
• सिजेरियन जन्म
• वाद्य वितरण (जैसे संदंश)
• कम पांच मिनट के अपगार स्कोर वाला बच्चा (जन्म के तुरंत बाद बच्चे के स्वास्थ्य का एक उपाय)।

अधिक सकारात्मक जन्म अनुभव

कई अध्ययन ने डौला देखभाल की पहचान महिलाओं को सकारात्मक जन्म अनुभव प्राप्त करने में सहायता के रूप में की है। इस बात के भी प्रमाण हैं कि डौला पतियों/भागीदारों को बहुमूल्य सहायता प्रदान करते हैं।

केस स्टडी: एक सकारात्मक जन्म कहानी

अपनी पहली गर्भावस्था के साथ सीज़ेरियन होने के बाद, शैंडेल को उसके दूसरे जन्म के लिए उसके डॉक्टर द्वारा स्थानीय डौला के लिए भेजा गया था। अपनी जन्म योजना पर चर्चा करने, बर्थिंग कक्षाओं में भाग लेने और गर्भावस्था की मालिश प्राप्त करने के लिए शांडेल ने कई बार अपने डौला से मुलाकात की। जब उसे प्रसव पीड़ा हुई तो उसका डौला उससे अस्पताल में मिला।

"वह पूरे समय वहाँ थी, मेरी मालिश कर रही थी, TENS मशीन की पेशकश कर रही थी, यह सुनिश्चित कर रही थी कि कमरा शांतिपूर्ण और शांत था," वह कहती हैं।

"वह बर्थिंग रूम में मेरी आवाज थी। मुझे कुछ भी सोचने की ज़रूरत नहीं थी क्योंकि वह मेरी वकालत कर रही थी, यह सुनिश्चित करते हुए कि सब कुछ वैसा ही हो जैसा मैं चाहता था।" 

उसने डर को दूर कर दिया, मुझे पोषित महसूस कराया और मुझे जिस तरह से मैं चाहती थी उसे जन्म देने का विश्वास दिलाया

जबकि यह व्यावहारिक सहायता मददगार थी, शैंडल ने डौला के भावनात्मक समर्थन को सबसे मूल्यवान पाया।

"उसने डर को दूर कर दिया, मुझे पोषित महसूस कराया और मुझे जिस तरह से मैं चाहती थी उसे जन्म देने का आत्मविश्वास दिया," वह कहती हैं।

शैंडल ने इस समर्थन का श्रेय उसे चिकित्सा दर्द से राहत से बचने की अनुमति देने के लिए दिया और कहा कि वह एक डोला की अत्यधिक अनुशंसा नहीं कर सकती थी।

"चिकित्सा प्रणाली बच्चे पर ध्यान केंद्रित करती है, लेकिन मुझे लगता है कि आपको अपने लिए एक डौला का उपयोग करना चाहिए - सशक्त बनाने के लिए आप, एक माँ के रूप में आपकी देखभाल करने के लिए और जिस तरह से आप चाहती हैं, आपको जन्म देने का विश्वास दिलाने के लिए," वह कहते हैं।

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क्या कोई जोखिम हैं?

अस्पताल में जन्म के दौरान डौला देखभाल से जुड़े सुरक्षा जोखिम बहुत कम होते हैं। प्रसूति विशेषज्ञ डॉ जूडिथ गार्डिनर के अनुसार, जब तक आपका डौला उनकी भूमिका की सीमाओं का सम्मान करता है, तब तक जटिल जन्म के दौरान भी कोई जोखिम नहीं होना चाहिए।

"एक उच्च जोखिम वाली गर्भावस्था और प्रसव के दौरान एक डौला का समर्थन वास्तव में अधिक महत्वपूर्ण हो सकता है, [कम जोखिम वाले जन्म के दौरान]," वह कहती हैं।

उच्च जोखिम वाली गर्भावस्था और प्रसव के दौरान डौला का समर्थन वास्तव में अधिक महत्वपूर्ण हो सकता है

पश्चिमी सिडनी विश्वविद्यालय में मिडवाइफरी के प्रोफेसर हन्ना डाहलेन का कहना है कि मुख्य जोखिम डौला ओवरस्टेपिंग है नैदानिक ​​​​कार्यों को करने या चिकित्सा सलाह देने की कोशिश करके उनकी भूमिका की सीमाएं, विशेष रूप से घर में जन्म के समय स्थापना।

"यह बहुत महत्वपूर्ण है कि महिलाएं समझें कि डौला दाई नहीं हैं और उनके पास कोई चिकित्सा प्रशिक्षण नहीं है," वह कहती हैं। "यदि आप घर में जन्म ले रहे हैं, तो एक प्रशिक्षित दाई हमेशा मौजूद होनी चाहिए।"

केस स्टडी: एक निराशाजनक डौला

जबकि एक डौला बहुत नुकसान करने की संभावना नहीं है, वहाँ हमेशा एक जोखिम होता है कि वे विशेष रूप से सहायक नहीं हो सकते हैं।

रेनॉन ने पहली बार एक आपातकालीन सीज़ेरियन होने के बाद एक प्राकृतिक दूसरा जन्म लेने के लिए उसका समर्थन करने के लिए एक डौला को काम पर रखा।

लागत एक विचार था, इसलिए उसने एक प्रसिद्ध कंपनी से संपर्क किया और अपने कम अनुभवी लेकिन अधिक किफायती डौला में से एक को चुना। अपने प्रसवपूर्व सत्रों के दौरान, रेनोन को लगने लगा कि वह सिजेरियन के बाद प्राकृतिक जन्म के बारे में अपने डौला से ज्यादा जानती है।

"मैंने इसे थोड़ा निराशाजनक पाया - मुझे लगा कि यह एक विस्मयकारी रिश्ता होने वाला है, लेकिन ऐसा नहीं था।"

मुझे लगा कि यह एक विस्मयकारी रिश्ता होने जा रहा है... उसने जो किया वह मेरी टखनों पर तेल डाल दिया

अपने प्रसव के दौरान, रेनोन का कहना है कि उसके डौला ने बर्थिंग रूम को शांत और आरामदायक बनाने के लिए कुछ नहीं किया और थोड़ा व्यावहारिक या भावनात्मक सहायता की पेशकश की।

"उसने जो कुछ किया वह मेरी टखनों पर तेल डाला और थोड़ा एक्यूप्रेशर आज़माया," वह कहती हैं।

उसे जिस प्रोत्साहन की आवश्यकता थी, उसके बिना, रेनोन कहती है कि उसने "बस हार मान ली" और एक एपिड्यूरल और अंततः एक सीज़ेरियन हुआ, जिसे अब वह मानती है कि यह आवश्यक नहीं था।

"मेरे पास वहां कोई नहीं था जो कह रहा था 'आपको ऐसा करने की ज़रूरत नहीं है', मुझे आगे बढ़ने के लिए प्रोत्साहित कर रहा था।" 

उसका डौला उसके साथ ऑपरेशन थियेटर में नहीं गया और बच्चे के जन्म से पहले ही वह चली गई।

हालांकि वह कहती है कि उसने महसूस किया "फट गया", रेनोन अभी भी सोचता है कि डौला का उपयोग करना सार्थक हो सकता है।

"मैं पहले उसका साक्षात्कार करने और किसी ऐसे व्यक्ति को खोजने का सुझाव दूंगा जिससे आप जुड़ते हैं।"

डौला कैसे खोजें?

कोई भी कानूनी तौर पर खुद को डौला कह सकता है क्योंकि पेशे को विनियमित नहीं किया जाता है, इसलिए एक प्रतिष्ठित संगठन के माध्यम से डौला ढूंढना आपकी सबसे सुरक्षित शर्त है।

ऑस्ट्रेलियाई डौला कॉलेज एक व्यक्तिगत मिलान सेवा प्रदान करता है, जबकि शेबर्थ और डौला नेटवर्क ऑस्ट्रेलिया डौला निर्देशिका प्रदान करते हैं। आप अपने डॉक्टर या दाई से भी पूछ सकते हैं कि क्या उनकी कोई सिफारिश है।

एक बार जब आपके मन में डौला हो, तो पता लगाने के लिए एक साक्षात्कार स्थापित करें:

• उन्होंने कितने जन्मों में भाग लिया है
• उनके पास क्या कौशल है (जैसे मालिश, एक्यूप्रेशर)
• वे कौन सी सेवाएं प्रदान करते हैं 
• अगर वे आपको पिछले ग्राहकों के प्रशंसापत्र दिखा सकते हैं
• उनके पास क्या योग्यताएं हैं (उच्चतम डौला योग्यता डौला सपोर्ट सर्विसेज में एक प्रमाणपत्र IV है)
• आप उनके साथ कितना अच्छा व्यवहार करते हैं।

क्या डौला का अस्पतालों में स्वागत है?

डहलेन के अनुसार, आमतौर पर सार्वजनिक अस्पतालों में डौला का बहुत स्वागत किया जाता है और अधिकांश दाइयों और डॉक्टर उनके द्वारा प्रदान की जाने वाली अतिरिक्त सहायता की सराहना करते हैं। हालांकि, वह नोट करती है कि निजी अस्पतालों में प्रसूति-चिकित्सकों द्वारा डौला का कम स्वागत किया जाता है।

प्रसूति रोग विशेषज्ञ डॉ गार्डिनर यह कहते हुए असहमत हैं कि उन्होंने कभी ऐसे अस्पताल में काम नहीं किया, जहां डौला का स्वागत नहीं किया गया था।

"अगर एक महिला की इच्छा है कि एक डौला मौजूद हो, तो मुझे नहीं लगता कि कोई अस्पताल इसे हतोत्साहित करेगा," वह कहती हैं।

एक पेशा बढ़ रहा है?

जबकि ऑस्ट्रेलिया में डौला अभ्यास करने वाली महिलाओं या डौला को उलझाने वाली महिलाओं की संख्या पर कोई प्रकाशित आंकड़े नहीं हैं, अडायर और डाहलेन का अनुमान है कि दोनों बढ़ रहे हैं।

Adair का मानना ​​है कि वर्तमान चिकित्सा प्रणाली देखभाल या भावनात्मक समर्थन की निरंतरता प्रदान नहीं करती है जो जन्म देने वाली माताओं को चाहिए और आवश्यकता होती है।

"डौलास एक अंतर भर रहे हैं जहां चिकित्सा पेशा कम हो जाता है," वह कहती हैं।

डहलेन भी, "टूटी हुई मातृत्व प्रणाली" को डौला देखभाल में ऊपर की ओर बढ़ने का कारण बताते हैं, यह देखते हुए कि स्पष्ट होने के बावजूद इसके लाभों का प्रमाण, सार्वजनिक व्यवस्था में केवल आठ प्रतिशत महिलाओं के पास दाई की देखभाल की निरंतरता तक पहुंच है।

डौला उस जगह को भर रहे हैं जहां चिकित्सा पेशा कम हो जाता है

उनके शोध से पता चलता है कि वर्तमान चिकित्सा प्रणाली की खंडित प्रकृति दाइयों को प्रदान करने से रोक रही है महिला-केंद्रित देखभाल, और डौला अब कई गैर-चिकित्सा सेवाएं प्रदान कर रहे हैं जो पारंपरिक रूप से ए. द्वारा की जाती हैं दाई।

गार्डिनर का मानना ​​​​है कि डोलस ट्रेंडी होते जा रहे हैं और वे एक आवश्यकता नहीं हैं।

"जब तक आप देखभाल का सही मॉडल चुनते हैं और आपकी मदद करने के लिए एक सहायक परिवार के सदस्य या साथी हैं, तो आपको डोला के अतिरिक्त समर्थन की आवश्यकता नहीं हो सकती है," वह कहती हैं।

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