Comment le Phoenix Health Fund évalue les plaintes des membres, la couverture des lacunes et l'ambulance.
Personnel de CHOIX
Sur cette page:
- Le Phoenix Health Fund est-il à but non lucratif ?
- Le Phoenix Health Fund reçoit-il de nombreuses plaintes de la part des membres ?
- Quelle est la qualité de la couverture des lacunes du Phoenix Health Fund?
- Combien d'accords hospitaliers le Phoenix Health Fund a-t-il dans mon état ?
- Le Phoenix Health Fund offre-t-il des réductions ?
- Le Phoenix Health Fund offre-t-il une couverture ambulance?
- Le Phoenix Health Fund propose-t-il des polices familiales qui couvrent les enfants adultes ?
- Le Phoenix Health Fund vous permet-il de réclamer en ligne ou dans l'application ?
Résumé du Fonds de santé Phoenix
Phoenix Health Fund est un assureur-maladie privé à but non lucratif. Créée en 1953 à l'origine pour les besoins de l'industrie sidérurgique australienne, elle compte aujourd'hui un peu plus de 15 000 membres. Il appartient à Members Own Health Funds, une alliance de 15 fonds de santé à but non lucratif et mutualistes qui promeut les avantages des fonds qui récompensent les membres plutôt que les investisseurs ou les propriétaires étrangers.
Téléphoner: 1800 028 817
Site Internet:phoenixhealthfund.com.au
Le Phoenix Health Fund est-il à but non lucratif ?
Oui.
Le Phoenix Health Fund reçoit-il de nombreuses plaintes de la part des membres ?
Évaluation des plaintes du Fonds de santé Phoenix: faible
Lorsque nous notons les politiques, nous attribuons à chaque fonds une évaluation des plaintes, basée sur le nombre de plaintes et de litiges graves traités par l'ombudsman. Nous prenons en compte la taille du fonds, afin que les gros fonds ne soient pas automatiquement pénalisés pour avoir reçu plus de plaintes. Les cotes sont faibles, moyennes et élevées. Une note faible est meilleure qu'une note élevée – cela signifie que le fonds a moins de plaintes et moins de litiges graves pour sa taille.
Quelle est la qualité de la couverture des lacunes du Phoenix Health Fund?
Un écart médical est la différence entre les honoraires recommandés par Medicare et ce que votre médecin facture réellement pour un traitement ou un service.
Les caisses de santé ont des accords avec des médecins et des hôpitaux particuliers pour couvrir tous les écarts, appelés « pas d'écart accords », ou une partie de cet écart, qui sont appelés « accords à écart connu » (ceux-ci auront des coûts directs inférieurs, généralement moins de 500 $).
Notre graphique ci-dessous affiche la note d'écart CHOICE, qui prend en compte le pourcentage de services pour lesquels les membres n'ont payé aucun écart ou un écart connu, par rapport à la moyenne de l'État.
Échelle de notation
- Bien supérieur à la moyenne
- Au dessus de la moyenne
- Moyenne
- Sous la moyenne
- Bien en dessous de la moyenne
Évaluation de la couverture des lacunes du Phoenix Health Fund par État
Territoire de la capitale australienne
Moyenne
Nouvelle Galles du Sud
Au dessus de la moyenne
Territoire du Nord
Moyenne
Queensland
Moyenne
Australie du Sud
Au dessus de la moyenne
Tasmanie
Moyenne
Victoria
Moyenne
Australie occidentale
Moyenne
Combien d'accords hospitaliers le Phoenix Health Fund a-t-il dans mon état ?
Le montant des prestations que votre caisse vous verse pour les services hospitaliers dépend non seulement du type de couverture que vous souscrivez, mais aussi de l'existence d'un accord entre votre caisse et l'hôpital où vous êtes soigné.
Le tableau ci-dessous montre combien d'accords hospitaliers Phoenix Health Fund a dans votre état par rapport au fonds avec le nombre le plus élevé (le maximum de l'industrie). Notez que les hôpitaux publics n'ont pas d'accords avec des fonds spécifiques et sont généralement traités comme s'il s'agissait d'hôpitaux conventionnés.
Le Fonds de santé Phoenix a
ACTE
5 conventions d'hôpitaux privés sur un maximum de 6 de branche
8 accords d'hospitalisation de jour sur un maximum de 9 dans l'industrie
Nouvelle-Galles du Sud
95 conventions d'hôpitaux privés sur un maximum de 95 sectoriels
89 accords d'hospitalisation de jour sur un maximum de 109 dans l'industrie
NT
2 conventions hospitalières privées sur une branche maximum de 2
1 accords d'hospitalisation de jour sur un maximum de 1 secteur
Qld
50 conventions d'hôpitaux privés sur un maximum de 57 dans l'industrie
50 accords d'hospitalisation de jour sur un maximum de 61 dans l'industrie
SA
25 conventions d'hôpitaux privés sur un maximum de 28 dans l'industrie
27 accords d'hospitalisation de jour sur un maximum de 33 dans l'industrie
Tas
8 conventions hospitalières privées sur un secteur maximum de 8
4 conventions d'hospitalisation de jour sur un maximum de 8 métiers
Vic
74 conventions d'hôpitaux privés sur un maximum de 77 dans l'industrie
72 accords d'hospitalisation de jour sur un maximum de 83 dans l'industrie
Washington
21 conventions d'hôpitaux privés sur un maximum de 23 industriels
22 accords d'hospitalisation de jour sur un maximum de 25 dans l'industrie
Le Phoenix Health Fund offre-t-il des réductions ?
Remise pour prélèvement automatique: Rien
Remise pour prépaiement annuel : Rien
Remise totale pour prépaiement annuel par prélèvement automatique : Rien
Rabais pour les jeunes : Offert sur toutes les polices
Le Phoenix Health Fund offre-t-il une couverture ambulance?
Tous les extras, hôpital et polices combinées de Phoenix Health ont une couverture d'ambulance d'urgence.
Selon l'endroit où vous habitez, vous n'aurez peut-être pas besoin d'une police avec couverture ambulance.
- Queensland et Tasmanie: Les services d'ambulance d'urgence sont couverts par le gouvernement de l'État.
- NSW et ACT: Toutes les polices hospitalières sont assorties d'une couverture d'ambulance d'urgence – vous serez donc couvert par toute police hospitalière ou combinée de votre choix.
- Australie-Méridionale, Victoria et NT : Vous pouvez acheter une couverture d'ambulance d'urgence directement auprès du service d'ambulance. Alternativement, certaines polices d'assurance-maladie couvriront l'ambulance dans votre état ou territoire ou rembourseront au moins une partie du coût de la couverture du service d'ambulance.
- WA rurale: Vous pouvez acheter une couverture d'ambulance d'urgence directement auprès du service d'ambulance. Alternativement, certaines polices d'assurance maladie couvriront l'ambulance ou rembourseront au moins une partie du coût de la couverture du service d'ambulance.
- WA métropolitaine : Si vous voulez être couvert pour les ambulances, vous devez souscrire une police d'assurance maladie avec couverture ambulance.
Le Phoenix Health Fund propose-t-il des polices familiales qui couvrent les enfants adultes ?
Oui, les enfants adultes sont couverts jusqu'à 21 ans et jusqu'à 25 ans s'ils étudient à temps plein et ne vivent pas en couple.
Le Phoenix Health Fund vous permet-il de réclamer en ligne ou dans l'application ?
Tous les services peuvent être réclamés par e-mail ou via l'application du fonds (iOS et Android).
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