Comment les services de santé d'urgence évaluent les plaintes des membres, la couverture des lacunes et la couverture des ambulances.

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Sur cette page:

  • Qui peut adhérer aux Services d'urgence Santé?
  • La santé des services d'urgence est-elle à but non lucratif?
  • Les services de santé d'urgence reçoivent-ils de nombreuses plaintes de la part des membres ?
  • Quelle est la qualité de la couverture des lacunes de Emergency Services Health?
  • Combien d'accords hospitaliers les services d'urgence de santé ont-ils dans mon état ?
  • Les services de santé d'urgence offrent-ils des réductions ?
  • Les services de santé d'urgence offrent-ils une couverture d'ambulance?
  • Les services de santé d'urgence proposent-ils des polices familiales qui couvrent les enfants adultes ?
  • Les services d'urgence de santé vous permettent-ils de faire une réclamation en ligne ou dans l'application ?

Résumé de la santé des services d'urgence

Emergency Services Health est un fonds de santé à but non lucratif à adhésion restreinte lancé par Police Health. C'est principalement pour ceux qui travaillent et se portent volontaires pour protéger la communauté, y compris les secteurs des incendies, des urgences d'État, des ambulances, des interventions médicales et de récupération, et des interventions en eau et de récupération. Emergency Services Health fait partie de Members Own Health Funds, une alliance d'organisations à but non lucratif et mutuelles. fonds de santé qui promeuvent les avantages des fonds qui récompensent les membres plutôt que les investisseurs ou à l'étranger les propriétaires.

Téléphoner: 1300 703 703

Site Internet:eshealth.com.au

Qui peut adhérer aux Services d'urgence Santé?

Employés ou bénévoles actuels ou anciens dans les services d'incendie, d'ambulance, médicaux, d'eau, d'intervention d'urgence et de récupération, et leurs syndicats ou associations connexes.

Pour plus de détails, consultez leur site Web.

La santé des services d'urgence est-elle à but non lucratif?

Oui.

Les services de santé d'urgence reçoivent-ils de nombreuses plaintes de la part des membres ?

Emergency Services Health est un nouveau venu sur le marché et n'a pas assez de membres pour que nous puissions calculer avec précision une évaluation des plaintes. Nous utilisons la notation des réclamations de son fonds mère, Santé policière.

Évaluation des plaintes de santé des services d'urgence: faible

Lorsque nous notons les politiques, nous attribuons à chaque fonds une évaluation des plaintes, basée sur le nombre de plaintes et de litiges graves traités par l'ombudsman. Nous prenons en compte la taille du fonds, afin que les gros fonds ne soient pas automatiquement pénalisés pour avoir reçu plus de plaintes. Les cotes sont faibles, moyennes et élevées. Une note faible est meilleure qu'une note élevée – cela signifie que le fonds a moins de plaintes et moins de litiges graves pour sa taille.

Quelle est la qualité de la couverture des lacunes de Emergency Services Health?

Un écart médical est la différence entre les honoraires recommandés par Medicare et ce que votre médecin facture réellement pour un traitement ou un service.

Les caisses de santé ont des accords avec des médecins et des hôpitaux particuliers pour couvrir tous les écarts, appelés « pas d'écart accords », ou une partie de cet écart, qui sont appelés « accords à écart connu » (ceux-ci auront des coûts directs inférieurs, généralement moins de 500 $).

Notre graphique ci-dessous affiche la note d'écart CHOICE, qui prend en compte le pourcentage de services pour lesquels les membres n'ont payé aucun écart ou un écart connu, par rapport à la moyenne de l'État.

Échelle de notation

  • Bien supérieur à la moyenne
  • Au dessus de la moyenne
  • Moyenne
  • Sous la moyenne
  • Bien en dessous de la moyenne

Performance de couverture des lacunes des services de santé d'urgence par État

Étant donné que Emergency Services Health est un nouveau fonds et qu'il a eu un très petit nombre de réclamations, nous affichons la performance de couverture des écarts de son fonds parent, Police Health.

Territoire de la capitale australienne

Au dessus de la moyenne

Nouvelle Galles du Sud

Moyenne

Territoire du Nord

Bien en dessous de la moyenne

Queensland

Moyenne

Australie du Sud

Moyenne

Tasmanie

Sous la moyenne

Victoria

Au dessus de la moyenne

Australie occidentale

Moyenne

Combien d'accords hospitaliers les services d'urgence de santé ont-ils dans mon état ?

Le montant des prestations que votre caisse vous verse pour les services hospitaliers dépend non seulement du type de couverture que vous souscrivez, mais aussi de l'existence d'un accord entre votre caisse et l'hôpital où vous êtes soigné.

Le tableau ci-dessous montre combien d'accords hospitaliers Emergency Services Health a dans votre état par rapport au fonds avec le nombre le plus élevé (le maximum de l'industrie). Notez que les hôpitaux publics n'ont pas d'accords avec des fonds spécifiques et sont généralement traités comme s'il s'agissait d'hôpitaux conventionnés.

Services d'urgence Santé a

ACTE

6 conventions d'hôpitaux privés sur un maximum de 6 métiers

7 accords d'hospitalisation de jour sur un maximum de 9 dans l'industrie

Nouvelle-Galles du Sud

94 conventions d'hôpitaux privés sur un maximum de 95 de branche

91 accords d'hospitalisation de jour sur un maximum de 109 dans l'industrie

NT

2 conventions hospitalières privées sur une branche maximum de 2

1 accords d'hospitalisation de jour sur un maximum de 1 secteur

Qld

50 conventions d'hôpitaux privés sur un maximum de 57 dans l'industrie

44 accords d'hospitalisation de jour sur un maximum de 61 dans l'industrie

SA

25 conventions d'hôpitaux privés sur un maximum de 28 dans l'industrie

25 accords d'hospitalisation de jour sur un maximum de 33 dans l'industrie

Tas

8 conventions hospitalières privées sur un secteur maximum de 8

4 conventions d'hospitalisation de jour sur un maximum de 8 métiers

Vic

77 conventions d'hôpitaux privés sur un maximum de 77 industrie

72 accords d'hospitalisation de jour sur un maximum de 83 dans l'industrie

Washington

20 conventions d'hôpitaux privés sur un maximum de 23 métiers

23 accords d'hospitalisation de jour sur un maximum de 25 dans l'industrie

Les services de santé d'urgence offrent-ils des réductions ?

Remise pour prélèvement automatique: Rien

Remise pour prépaiement annuel : 3%

Remise totale pour prépaiement annuel par prélèvement automatique : 3%

Rabais pour les jeunes: Rien.

Les services de santé d'urgence offrent-ils une couverture d'ambulance?

Oui. Toutes les polices Supplément Santé, Hospitalité et Combiné Services d'Urgence bénéficient d'une couverture ambulance d'urgence.

Selon l'endroit où vous habitez, vous n'aurez peut-être pas besoin d'une police avec couverture ambulance.

  • Queensland et Tasmanie: Les services d'ambulance d'urgence sont couverts par le gouvernement de l'État.
  • NSW et ACT: Toutes les polices hospitalières sont assorties d'une couverture d'ambulance d'urgence – vous serez donc couvert par toute police hospitalière ou combinée de votre choix.
  • Australie-Méridionale, Victoria et NT : Vous pouvez acheter une couverture d'ambulance d'urgence directement auprès du service d'ambulance. Alternativement, certaines polices d'assurance-maladie couvriront l'ambulance dans votre état ou territoire ou rembourseront au moins une partie du coût de la couverture du service d'ambulance.
  • WA rurale: Vous pouvez acheter une couverture d'ambulance d'urgence directement auprès du service d'ambulance. Alternativement, certaines polices d'assurance maladie couvriront l'ambulance ou rembourseront au moins une partie du coût de la couverture du service d'ambulance.
  • WA métropolitaine : Si vous voulez être couvert pour les ambulances, vous devez souscrire une police d'assurance maladie avec couverture ambulance.

Les services de santé d'urgence proposent-ils des polices familiales qui couvrent les enfants adultes ?

Oui, les enfants majeurs sont couverts jusqu'à 21 ans s'ils ne vivent pas en couple et jusqu'à 25 ans s'ils étudient à temps plein et ne vivent pas en couple.

Les services d'urgence de santé vous permettent-ils de faire une réclamation en ligne ou dans l'application ?

Aucune réclamation en ligne. Peut réclamer des services supplémentaires via une application (iOS et Android).

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  • Aug 02, 2021
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