Comment l'AIA évalue les plaintes des membres, la couverture des lacunes et l'ambulance.
Personnel de CHOIX
Sur cette page:
- Quelle est la qualité de la couverture des lacunes d'AIA ?
- Combien d'accords hospitaliers l'AIA a-t-elle dans mon état ?
- AIA offre-t-elle des remises ?
- AIA propose-t-elle une couverture ambulance ?
- AIA propose-t-elle des polices familiales qui couvrent les enfants adultes ?
- AIA vous permet-il de réclamer en ligne ou dans l'application ?
Résumé de l'AIA
Assurance maladie AIA (anciennement MyOwn) a été créée en 2017 en tant que coentreprise entre l'assureur-vie AIA Australia, le fonds de santé GMHBA et le fournisseur de services financiers Discovery. En 2020, MyOwn a fermé ses portes à de nouveaux clients et l'assurance maladie AIA a été lancée.
Téléphoner: 1300 333 004
Site Web de l'AIA :aia.com.au,
Mon propre site Web :myown.com.au
Quelle est la qualité de la couverture des lacunes d'AIA ?
Un écart médical est la différence entre les honoraires recommandés par Medicare et ce que votre médecin facture réellement pour un traitement ou un service.
Les caisses de santé ont des accords avec des médecins et des hôpitaux particuliers pour couvrir tous les écarts, appelés « pas d'écart accords », ou une partie de cet écart, qui sont appelés « accords à écart connu » (ceux-ci auront des coûts directs inférieurs, généralement moins de 500 $).
Notre graphique ci-dessous affiche la note d'écart CHOICE, qui prend en compte le pourcentage de services pour lesquels les membres n'ont payé aucun écart ou un écart connu, par rapport à la moyenne de l'État.
Échelle de notation
- Bien supérieur à la moyenne
- Au dessus de la moyenne
- Moyenne
- Sous la moyenne
- Bien en dessous de la moyenne
Évaluation de la couverture des lacunes en matière de santé de l'AIA par État
Territoire de la capitale australienne
Moyenne
Nouvelle Galles du Sud
Sous la moyenne
Territoire du Nord
Pas de notation
Queensland
Au dessus de la moyenne
Australie du Sud
Moyenne
Tasmanie
Bien en dessous de la moyenne
Victoria
Moyenne
Australie occidentale
Sous la moyenne
Combien d'accords hospitaliers l'AIA a-t-elle dans mon état ?
Le montant des prestations que votre caisse vous verse pour les services hospitaliers dépend non seulement du type de couverture que vous souscrivez, mais aussi de l'existence d'un accord entre votre caisse et l'hôpital où vous êtes soigné.
Le tableau ci-dessous montre combien d'accords hospitaliers myOwn a dans votre état par rapport au fonds avec le nombre le plus élevé (le maximum de l'industrie). Notez que les hôpitaux publics n'ont pas d'accords avec des fonds spécifiques et sont généralement traités comme s'il s'agissait d'hôpitaux conventionnés.
AIA Santé a
ACTE
6 conventions d'hôpitaux privés sur un maximum de 6 métiers
7 accords d'hospitalisation de jour sur un maximum de 9 dans l'industrie
Nouvelle-Galles du Sud
89 conventions d'hôpitaux privés sur un maximum de 95 dans l'industrie
87 accords d'hospitalisation de jour sur un maximum de 109 dans l'industrie
NT
2 conventions hospitalières privées sur une branche maximum de 2
1 accords d'hospitalisation de jour sur un maximum de 1 secteur
Qld
51 conventions d'hôpitaux privés sur un maximum de 57 dans l'industrie
45 accords d'hospitalisation de jour sur un maximum de 61 dans l'industrie
SA
26 conventions d'hôpitaux privés sur un maximum de 28 industriels
24 accords d'hospitalisation de jour sur un maximum de 33 dans l'industrie
Tas
8 conventions hospitalières privées sur un secteur maximum de 8
3 accords d'hospitalisation de jour sur un secteur maximum de 8
Vic
74 conventions d'hôpitaux privés sur un maximum de 77 dans l'industrie
69 accords d'hospitalisation de jour sur un maximum de 83 dans l'industrie
Washington
19 conventions d'hôpitaux privés sur un maximum de 23 industriels
21 accords d'hospitalisation de jour sur un maximum de 25 dans l'industrie
AIA offre-t-elle des remises ?
MyOwn a un programme de récompenses qui offre jusqu'à 5% de réduction sur les primes.
Rabais pour les jeunes : Rien.
AIA propose-t-elle une couverture ambulance ?
Toutes les polices hospitalières et combinées couvrent les ambulances d'urgence dans tous les États.
Selon l'endroit où vous habitez, vous n'aurez peut-être pas besoin d'une police avec couverture ambulance.
- Queensland et Tasmanie: Les services d'ambulance d'urgence sont couverts par le gouvernement de l'État.
- NSW et ACT: Toutes les polices hospitalières sont assorties d'une couverture d'ambulance d'urgence – vous serez donc couvert par toute police hospitalière ou combinée de votre choix.
- Australie-Méridionale, Victoria et NT : Vous pouvez acheter une couverture d'ambulance d'urgence directement auprès du service d'ambulance. Alternativement, certaines polices d'assurance-maladie couvriront l'ambulance dans votre état ou territoire ou rembourseront au moins une partie du coût de la couverture du service d'ambulance.
- WA rurale: Vous pouvez acheter une couverture d'ambulance d'urgence directement auprès du service d'ambulance. Alternativement, certaines polices d'assurance maladie couvriront l'ambulance ou rembourseront au moins une partie du coût de la couverture du service d'ambulance.
- WA métropolitaine : Si vous voulez être couvert pour les ambulances, vous devez souscrire une police d'assurance maladie avec couverture ambulance.
AIA propose-t-elle des polices familiales qui couvrent les enfants adultes ?
Oui, les enfants adultes sont couverts jusqu'à 25 ans s'ils étudient à temps plein.
AIA vous permet-il de réclamer en ligne ou dans l'application ?
Réclamation en ligne via le portail d'adhésion.Pour partager vos impressions ou poser une question, visitez le forum de la communauté CHOICE.