Examen de l'assurance maladie du Queensland Country Health Fund

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Sur cette page:

• Le Queensland Country Health Fund est-il à but non lucratif ?
• Le Queensland Country Health Fund reçoit-il de nombreuses plaintes de ses membres ?
• Quelle est la qualité de la couverture des lacunes du Queensland Country Health Fund?
• Combien d'accords hospitaliers le Queensland Country Health Fund a-t-il dans mon état ?
• Le Queensland Country Health Fund offre-t-il des réductions ?
• Le Queensland Country Health Fund offre-t-il une couverture ambulance?
• Le Queensland Country Health Fund propose-t-il des polices familiales qui couvrent les enfants adultes ?
• Le Queensland Country Health Fund vous permet-il de réclamer en ligne ou dans l'application ?

Résumé du Queensland Country Health Fund

Le Queensland Country Health Fund est un fonds de santé régional comptant plus de 60 000 membres à travers l'Australie. Elle a été créée en 1977 et fait partie du Queensland Country Group appartenant à ses membres, qui comprend également la Queensland Country Bank.

Le Territory Health Fund est la marque du Queensland Country Health Fund pour le Territoire du Nord.

Fonds de santé du pays du Queensland

Téléphoner: 1800 813 415

Site Internet: queenslandcountry.health

Fonds de santé du territoire

Téléphoner: 1800 623 893

Site Internet:www.territoryhealth.com.au/

Le Queensland Country Health Fund est-il à but non lucratif ?

Non, mais sa maison mère est une mutuelle.

Le Queensland Country Health Fund reçoit-il de nombreuses plaintes de ses membres ?

Évaluation des plaintes du Queensland Country Health Fund: faible

Lorsque nous notons les politiques, nous attribuons à chaque fonds une évaluation des plaintes, basée sur le nombre de plaintes et de litiges graves traités par l'ombudsman. Nous prenons en compte la taille du fonds, afin que les gros fonds ne soient pas automatiquement pénalisés pour avoir reçu plus de plaintes. Les cotes sont faibles, moyennes et élevées. Une note faible est meilleure qu'une note élevée – cela signifie que le fonds a moins de plaintes et moins de litiges graves pour sa taille.

Quelle est la qualité de la couverture des lacunes du Queensland Country Health Fund?

Un écart médical est la différence entre les honoraires recommandés par Medicare et ce que votre médecin facture réellement pour un traitement ou un service.

Les caisses de santé ont des accords avec des médecins et des hôpitaux particuliers pour couvrir tous les écarts, appelés « pas d'écart accords », ou une partie de cet écart, qui sont appelés « accords à écart connu » (ceux-ci auront des coûts directs inférieurs, généralement moins de 500 $).

Notre graphique ci-dessous affiche la note d'écart CHOICE, qui prend en compte le pourcentage de services pour lesquels les membres n'ont payé aucun écart ou un écart connu, par rapport à la moyenne de l'État.

Échelle de notation

• Bien supérieur à la moyenne
• Au dessus de la moyenne
• Moyenne
• Sous la moyenne
• Bien en dessous de la moyenne

Nous affichons également le pourcentage de services médicaux que le Queensland Country Health Fund couvre sans écart et le comparons à la moyenne du secteur. Plus le pourcentage est élevé, plus le système d'écart du fonds est efficace dans un État ou un territoire.

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Combien d'accords hospitaliers le Queensland Country Health Fund a-t-il dans mon état ?

Le montant des prestations que votre caisse vous verse pour les services hospitaliers dépend non seulement du type de couverture que vous souscrivez, mais aussi de l'existence d'un accord entre votre caisse et l'hôpital où vous êtes soigné.

Le tableau ci-dessous montre combien d'accords hospitaliers Queensland Country Health Fund a dans votre état par rapport au fonds avec le nombre le plus élevé (le maximum de l'industrie). Notez que les hôpitaux publics n'ont pas d'accords avec des fonds spécifiques et sont généralement traités comme s'il s'agissait d'hôpitaux conventionnés

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Le Queensland Country Health Fund offre-t-il des réductions ?

Remise pour prélèvement automatique: Rien

Remise pour prépaiement annuel : Rien

Remise totale pour prépaiement annuel par prélèvement automatique : Rien

Rabais pour les jeunes : Offert sur certaines polices Bronze Plus et Argent Plus; ceux-ci sont transférables sur la plupart des politiques (vous pouvez transférer une remise d'un autre fonds vers l'une de ces polices).

Le Queensland Country Health Fund offre-t-il une couverture ambulance?

Queensland Country Health ne couvre pas les ambulances d'urgence à Victoria, en Australie-Occidentale ou en Australie-Méridionale.

La couverture ambulance d'urgence est incluse dans les polices hospitalières et combinées dans le Territoire du Nord. La couverture est plafonnée à un service d'urgence par personne et par année d'adhésion. Pas d'ambulance aérienne.

Avez-vous besoin d'une couverture d'ambulance?

Le Queensland Country Health Fund propose-t-il des polices familiales qui couvrent les enfants adultes ?

Oui, les enfants adultes sont couverts jusqu'à 25 ans.

Le Queensland Country Health Fund vous permet-il de réclamer en ligne ou dans l'application ?

Réclamation en ligne pour l'acupuncture, l'audiologie, la chiropratique, les soins dentaires (sauf les soins dentaires majeurs), la diététique, massage, ergothérapie, optique, physiothérapie, podologie (consultations seulement) et orthophonie thérapie. Application (iOS et Android) également disponible.

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