JavaScript on keelatud
Võimalusel lubage JavaScript, et CHOICE veebisaidil oleks parem kasutuskogemus.
Vaja teada
- 'Carol' on perevägivalla ohver, kes jäi psühhiaatriliste vigastuste tõttu töövõimetuks
- Kui Carol taotles oma invaliidsuskindlustust, viivitas tema kindlustusandja nõude esitamisega kuid. Caroli advokaadi sõnul suurendas see kinnipidamine tema kannatusi
- Super Consumers Australia ütleb, et peavad olema jõustatavad nõuete käsitlemise reeglid, et haavatavad nõude esitajad ei peaks nõuete menetlemise ajal täiendavaid raskusi taluma
See artikkel mainib koduvägivalda ja enesetappe. Kui teie või keegi teie tuttav vajab tuge, võtke ühendust: Lifeline telefonil 131 114 või aadressil lifeline.org.au, Beyond Blue telefonil 1300 224 636 või aadressil outsideblue.org.au/forums, 1800Respect telefonil 1800 737 732 või kl www.1800respect.org.au.
Rohkem kui kaks miljonit austraallast on kogenud oma partneri füüsilist ja/või seksuaalset vägivalda. Paljude jaoks on see kainestav statistika. Caroli jaoks (mitte tema pärisnimi) oli see tema reaalsus.
Ta sai kurnavaid psühhiaatrilisi vigastusi pärast seda, kui tema kodukaaslane üritas teda jalakäijana teelt välja joosta. Hiljem sooritas ta nende kodus enesetapu.
Carol oli töötanud Woolworthsis, kuid ei saanud vigastuste tõttu tööle naasta. Nagu paljud austraallased, oli ta aastaid oma superfondi kaudu invaliidsuskindlustuse eest maksnud.
Nagu paljude poliitikate puhul, teatas Carol, et teda peetakse puudega, kui ta ei leia oma haridust, koolitust ja kogemusi silmas pidades rolli. Tema invaliidsuskindlustuse eesmärgil kontrollisid eriarstid, et ta ei saa enam töötada.
Protsess, mis põhjustab täiendavat stressi
Kuid kui Carol nõude esitas, ütles Shine Lawyersi (kes esindas Caroli) erinõunik Melissa O'Neill, et kindlustusandja viivitas nõude esitamisega põhjendamatult, jättes oma olukorra suhtes tundlikuks.
"See on kohutav," ütleb O'Neill. "Meil on [kindlustusandjaga] probleem selles, et nad koguvad tõendeid, mis käsitlevad nende paindumatuid ja dogmaatilisi kriteeriume nende endi protsessides.
"Seda rakendatakse viisil, mis põhjustab talle täiendavat stressi."
O'Neill ütleb, et selle invaliidsuskindlustuse mõte on rahalise toetuse pakkumine, kui keegi kannatab vigastuse või haiguse all ja ei saa enam palka teenida.
"See paneb uskuma, et kindlustusandja, kes kindlustab inimestele nende abivajamise ajal, põhjustab inimestele sel hädaajal täiendavat stressi," ütleb ta.
Põhjendamatu viivitus on tavaline ja kahjustab hagejaid
Kui O'Neill rääkis Super Consumers Australiaga, oli Caroli juhtum juba üle kuue kuu kestnud. Peamine probleem seisnes selles, et kindlustusandja otsis mehaaniliselt teavet, mis ei olnud asjakohane küsimuse jaoks, kas Carol vastas poliisi puude määratlusele ja peaks oma raha saama.
O'Neill oli nende muredega kindlustusandjaga ühendust võtnud. Pärast meiega rääkimist otsustas kindlustusandja lõpuks juhtumi Caroliga lahendada, kuid O'Neilli sõnul poleks see kunagi pidanud nii kaua aega võtma.
Koputusefektid
O'Neill ütleb, et selline viivitus invaliidsuskindlustuse nõude esitamisel võib nõude esitaja igapäevaelule hukatuslikult mõjuda. Hilinemine võib mõnel juhul põhjustada nõude esitaja hüpoteeklaenu tasumisest mahajäämise ja sageli tähendab see, et nad ei saa endale lubada juurdepääsu hädasti vajatavale tervishoiule.
Caroli kohtuasi oli veninud juba rohkem kui kuus kuud
"Suurim probleem [nõuete hindamisel] on see, et neid ei tehta õigeaegselt," ütleb O'Neill. „Kindlustusandja viivitamine võib kinnistada kliendi ebasoodsat olukorda.
"Minu 20-aastane meditsiinialaste ja psühhiaatriliste aruannete lugemise kogemus näitab, et mida kauem te ravi lõpetate, eriti vaimse tervise probleemide korral, seda ebasoodsam on tulemus."
O'Neill ütleb, et see episood pole kaugeltki ühekordne.
"Selle konkreetse kindlustusandja käitumine … [on] tüüpiline paljudes suurtes kindlustusseltsides vaimse tervise taotlejatele, " ütleb ta.
Viivituste mõju vaimsele tervisele
See on juba ammu tunnistatud, et kindlustusnõuete põhjendamatu viivitamine võib mõjutada taotlejate vaimset tervist. Kaebused superkindlustuse kohta moodustavad 43% kohtusse jõudvatest asjadest ja advokaadid sellel alal töötades väidavad, et nad on saanud kaebusi viivituste kohta "üsna järjekindlalt". aastat.
Kindlustuse käitumiskoodeks on olemas, kuid see on ainult vabatahtlik
O'Neill ütleb, et nõuete käsitlemist käsitlev jõustatav käitumiskoodeks parandaks "absoluutselt" nõude esitajate kogemusi sellistel juhtudel nagu Carol. Kindlustuse käitumiskoodeks on olemas, kuid see on ainult vabatahtlik.
Just eelmisel aastal otsustasid tööstusharu lobirühmad loobuda käitumisjuhendist, mis oleks jõustatavate standardite kehtestamise kaudu aidanud parandada seda, kuidas kindlustusandjad ja superfondid nõude esitajaid kohtlevad. Nii tootlikkuse komisjon kui ka panganduse kuninglik komisjon soovitasid tööstusel vastu võtta jõustatav koodeks.
"[Vabatahtliku] elukindlustuse tegevusjuhendis on mõned juhised, mis räägivad kahjukäsitlusest spetsiaalselt perevägivalla ohvreid ja soovitame, et [kindlustusandja] kahjude käsitlemise protsess ei ole neid järginud," ütles O'Neill. ütleb.
Meil on vaja jõustatavat koodi, ütleb Super Consumers Australia
Super Consumers Australia poliitikajuht Franco Morelli nõustub O'Neilliga tugeva koodi olulisuses.
"On aeg kehtestada nõuete käsitlemise kohta nõuetekohased jõustatavad reeglid, et vältida selliste nõude esitajate nagu Carol talumist protsessist edasistes raskustes ja rahalises ebasoodsas olukorras," ütleb ta.
"Superfondid ja tööstuse lobirühmad on proovinud koodi välja töötada ja ebaõnnestunud ning selle siis maha jätnud. Me ei saa lasta tööstusel nendest vahemeetmetest ja nõrgast eneseregulatsioonist selles elutähtsas valdkonnas pääseda.
Supertööstus ei suhtu standarditesse tõsiselt
Finantsõiguste juriidilise keskuse tegevjuht Karen Cox on samuti kritiseerinud tööstuse sammu loobuda ülivabatahtlikust tegevusjuhendist kindlustuse kasutamisest tööstuse "juhiste" kasuks.
Vanaduspensioni asutused on sageli süüdi nõuete käsitlemise protsesside tõrgetes, millel on klientidele tõsine kahjulik mõju
Finantsõiguste õiguskeskuse tegevjuht Karen Cox
"Täitmiskoodi eesmärgi asendamine paari "paberiga" saadab sõnumi tarbijatele, valitsustele ja avalikkus, et pensionitööstus ei võta tõsiselt selliste standardite loomist ja parandamist, millele tarbijad saavad tugineda,“ ütles Cox ütleb.
"Vene pensioniasutused on sageli süüdi nõuete menetlemise protsesside tõrgetes, millel on klientidele tõsine kahjulik mõju."
FSC konsultatsioon "julgustav"
Morelli märgib, et jaemüügi superfonde ja elukindlustusandjaid esindav tööstuskontsern Financial Services Council (FSC) on nõustamine nõuete käsitlemise alaste juhiste tugevdamiseks, et muuta see kohustuslikuks ja jõustatavaks standardiks.
"FSC konsultatsioon on julgustav areng," ütleb Morelli. "Loodame, et selle standard kasutab pärast valmimist tugevamat keelt ning toob kaasa kindlad kohustused ja jõustatavuse. Tugev ja jõustatav kood oleks väärtuslik samm edasi. Teised tööstusrühmad peavad tulema peole ja tunnistama võimsa koodeksi tähtsust fondiliikmete kaitsmiseks.
"Igal austraallasel peaks olema meelerahu, et töövõimetuskindlustus, mille eest nad oma superteenuse kaudu maksavad, on nende jaoks olemas, kui nad seda kunagi vajavad."
Selle sisu koostas Super Consumers Australia, mis on sõltumatu mittetulunduslik tarbija organisatsioon, mis teeb koostööd ettevõttega CHOICE, et edendada ja kaitsta Austraalia inimeste huve pensionisüsteem.
Laopildid: Getty, kui pole öeldud teisiti.
Oma mõtete jagamiseks või küsimuse esitamiseks külastage kogukonna foorumit CHOICE.
Meie CHOICE tunnustame Gadigali inimesi, selle maa, kus me töötame, traditsioonilisi hooldajaid ja avaldame austust selle riigi esimese rahvaste vastu. CHOICE toetab esimeste rahvaste inimeste Uluru avaldust südamest.