Revisión del seguro médico de Health Partners

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En esta página:

  • Resumen de Health Partners
  • ¿Health Partners es una organización sin fines de lucro?
  • ¿Health Partners recibe muchas quejas de los miembros?
  • ¿Qué tan buena es la cobertura de brechas de Health Partners?
  • ¿Cuántos convenios hospitalarios tiene Health Partners en mi estado?
  •  ¿Health Partners ofrece algún descuento?
  • ¿Health Partners ofrece pólizas familiares que cubren a hijos adultos?
  • ¿Health Partners le permite reclamar en línea o en la aplicación?

Resumen de Health Partners

Health Partners, una organización mutualista sin fines de lucro, se fundó en Australia del Sur en 1937. Hoy cuenta con más de 80.000 miembros en toda Australia y varios centros dentales y ópticos en SA. Es parte de Members Own Health Funds, una alianza de 15 fondos de salud mutuos y sin fines de lucro que promueve los beneficios de los fondos que recompensan a los miembros en lugar de a los inversores o propietarios extranjeros.

Teléfono: 1300 113 113

Sitio web:healthpartners.com.au

¿Health Partners es una organización sin fines de lucro?

sí.

¿Health Partners recibe muchas quejas de los miembros?

Calificación de quejas de Health Partners: baja

Cuando calificamos las políticas, le damos a cada fondo una calificación de quejas, en función del número de quejas y disputas graves con las que se ocupa el Defensor del Pueblo. Tomamos en cuenta el tamaño del fondo, por lo que los fondos grandes no son penalizados automáticamente por tener más quejas. Las calificaciones son Baja, Media y Alta. Una calificación baja es mejor que una calificación alta.

¿Qué tan buena es la cobertura de brechas de Health Partners?

Una brecha médica es la diferencia entre la tarifa recomendada por Medicare y lo que realmente cobra su médico por un tratamiento o servicio.

Los fondos de salud tienen acuerdos con médicos y hospitales particulares para cubrir toda la brecha, que se denominan 'sin brecha acuerdos ', o parte de esa brecha, que se denominan' acuerdos de brecha conocida '(estos tendrán costos de desembolso más bajos, generalmente menos de $ 500).

Nuestro gráfico a continuación muestra la calificación de brecha de CHOICE, que tiene en cuenta el porcentaje de servicios en los que los miembros no pagaron ninguna brecha o una brecha conocida, en comparación con el promedio estatal.

Escala de valoración

  • Muy por encima de la media
  • Por encima de la media
  • Promedio
  • Por debajo del promedio
  • Muy por debajo del promedio

Calificación de cobertura de brechas de Health Partners por estado

Territorio de la Capital Australiana

Promedio

Nueva Gales del Sur

Promedio

Territorio del Norte

Promedio

Queensland

Por encima de la media

Sur de Australia

Por encima de la media

Tasmania

Por encima de la media

Victoria

Promedio

El oeste de Australia

Por debajo del promedio

¿Cuántos convenios hospitalarios tiene Health Partners en mi estado?

El monto del beneficio que su fondo le paga por los servicios hospitalarios depende no solo del tipo de cobertura que compre, sino también de si su fondo tiene un acuerdo con el hospital donde recibe tratamiento.

La siguiente tabla muestra cuántos acuerdos hospitalarios tiene Health Partners en su estado en comparación con el fondo con el número más alto (el máximo de la industria). Tenga en cuenta que los hospitales públicos no tienen acuerdos con fondos específicos y generalmente se tratan como si fueran hospitales de acuerdos.

El seguro médico tiene

ACTUAR

6 convenios de hospitales privados de un máximo de la industria de 6

9 acuerdos de hospital de día de un máximo de la industria de 9

NSW

94 acuerdos con hospitales privados de un máximo de la industria de 95

109 acuerdos de hospital de día de un máximo de la industria de 109

Nuevo Testamento

2 acuerdos de hospitales privados de un máximo de la industria de 2

Acuerdos de hospital de 1 día de un máximo de la industria de 1

Qld

57 acuerdos de hospitales privados de un máximo de la industria de 57

61 acuerdos de hospital de día de un máximo de la industria de 61

SA

28 acuerdos de hospitales privados de un máximo de la industria de 28

33 acuerdos de hospital de día de un máximo de la industria de 33

Tas

8 acuerdos de hospitales privados de un máximo de la industria de 8

8 acuerdos de hospital de día de un máximo de la industria de 8

Vic

77 convenios con hospitales privados de un máximo de 77 de la industria

83 acuerdos de hospital de día de un máximo de la industria de 83

Washington

23 acuerdos de hospitales privados de un máximo de la industria de 23

25 acuerdos de hospital de día de un máximo de la industria de 25

¿Health Partners ofrece algún descuento?

Descuento por domiciliación bancaria: 3% 

Descuento por prepago anual: Ninguno 

Descuento total por prepago anual mediante domiciliación bancaria: 3% 

Descuentos para jóvenes: Se ofrece en algunas pólizas Bronze, Silver, Silver Plus y Gold; estos son transferibles (puede transferir un descuento de otro fondo a una de estas pólizas).

¿Health Partners ofrece cobertura de ambulancia?

Todas las pólizas adicionales, hospitalarias y combinadas de Health Partners tienen cobertura de ambulancia de emergencia.

La cobertura tiene un límite de $ 20,000 y:

  • Hospital: un viaje de emergencia o que no sea de emergencia / persona / año
  • Hospital de bronce: una persona con máximo dos por póliza.

Dependiendo de dónde viva, es posible que no necesite una póliza con cobertura de ambulancia.

  • Queensland y Tasmania: Los servicios de ambulancia de emergencia están cubiertos por el gobierno estatal.
  • NSW y ACT: Todas las pólizas hospitalarias vienen con cobertura de ambulancia de emergencia, por lo que estará cubierto con cualquier póliza hospitalaria o combinada que seleccione.
  • Australia del Sur, Victoria y NT: Puede comprar cobertura de ambulancia de emergencia directamente del servicio de ambulancia. Alternativamente, algunas pólizas de fondos de salud cubrirán la ambulancia en su estado o territorio o reembolsarán al menos parte del costo de la cobertura del servicio de ambulancia.
  • WA rural: Puede comprar cobertura de ambulancia de emergencia directamente del servicio de ambulancia. Alternativamente, algunas pólizas de fondos de salud cubrirán la ambulancia o reembolsarán al menos parte del costo de la cobertura del servicio de ambulancia.
  • WA Metropolitano: Si desea tener cobertura de ambulancia, debe contratar una póliza de seguro médico con cobertura de ambulancia.

¿Health Partners ofrece pólizas familiares que cubren a hijos adultos?

Sí, los hijos adultos están cubiertos hasta los 21 años y hasta los 25 si estudian a tiempo completo y no tienen pareja.

¿Health Partners le permite reclamar en línea o en la aplicación?

Reclamación en línea y aplicación disponible.

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  • Aug 02, 2021
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