Τι είναι το doula και το χρειάζεστε;

Σε αυτό το άρθρο:

• Τι είναι το ντούλα;
• Πόσο κοστίζει ένα ντούλα;
• Η ντούλα καλύπτεται από ασφάλιση υγείας;
• Χρειάζεστε ντούλα;
• Πώς να βρείτε ντούλα

Τι ακριβώς κάνει το doula; Ενώ οι υπηρεσίες ποικίλλουν, τα ντουλάκια γέννησης γενικά παρέχουν τα ακόλουθα:

Προγεννητική υποστήριξη

Συνήθως η ντούλα θα συναντηθεί με την έγκυο γυναίκα αρκετές φορές πριν από την ημερομηνία λήξης της προθεσμίας πληροφορίες σχετικά με τον τοκετό και τη γέννηση, βοηθούν στη διαμόρφωση ενός σχεδίου γέννησης και συζητούν τα συναισθήματα γύρω από το γέννηση. Αυτές οι συναντήσεις εξυπηρετούν επίσης τον σκοπό της δημιουργίας εμπιστοσύνης και σχέσης πριν από τον τοκετό.

Φυσική υποστήριξη

Κατά τη διάρκεια του τοκετού, ένα ντούλα μπορεί να βοηθήσει τη γυναίκα σε νέες θέσεις, να κάνει μασάζ, να προπονήσει τεχνικές αναπνοής και μερικές φορές να προσφέρει άλλες συμπληρωματικές θεραπείες όπως η ρεφλεξολογία και η αρωματοθεραπεία.

Συναισθηματική υποστήριξη

Σύμφωνα με τον ιδρυτή του Αυστραλιανού Κολλεγίου Doula, Renee Adair, ο πιο σημαντικός ρόλος μιας ντούλας είναι αυτός ενός ατόμου με συναισθηματική υποστήριξη.

"Ο Ντούλας παρέχει μια συνεχή παρουσία καθ 'όλη τη διάρκεια του τοκετού, χρησιμοποιώντας ενθάρρυνση και διαβεβαίωση για να βοηθήσει τις γυναίκες να αισθάνονται ασφαλείς και δυναμωμένες", λέει.

Ιατρικός σύνδεσμος

Ο Doulas μπορεί επίσης να λειτουργήσει ως σύνδεσμος για τον πελάτη του όταν αλληλεπιδρά με το ιατρικό προσωπικό επικοινωνώντας τις προτιμήσεις γέννησης της γυναίκας και μεταφράζοντας ιατρική ορολογία.

Μεταγεννητική υποστήριξη

Η μεταγεννητική βοήθεια μπορεί να περιλαμβάνει την παροχή πληροφοριών σχετικά με τη φροντίδα των νεογέννητων και τον θηλασμό, την παροχή συναισθηματικής υποστήριξης και την εκτέλεση πρακτικών εργασιών όπως το μαγείρεμα και ο καθαρισμός.

Ο Adair περιγράφει αυτόν τον ρόλο ως "προσφέροντας ένα απαλό σημείο προσγείωσης για τη μετάβαση στο σπίτι κατά τις δύσκολες πρώτες ημέρες και εβδομάδες".

Πόσο κοστίζει ένα ντούλα;

Ανάλογα με την εμπειρία και το επίπεδο των παρεχόμενων υπηρεσιών, το κόστος κυμαίνεται συνήθως από $ 800 έως $ 2000, με τα φοιτητικά ντουλάκια να διατίθενται για πολύ χαμηλότερες τιμές. Το κόστος περιλαμβάνει συνήθως μία ή περισσότερες επισκέψεις κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και μετά τον τοκετό καθώς και τη συμμετοχή κατά τη γέννηση.

Η ντούλα καλύπτεται από ιδιωτική ασφάλιση υγείας;

Όχι, οι ντούλας δεν καλύπτονται από Medicare ή ιδιωτική ασφάλιση υγείας.

Χρειάζεστε ντούλα;

Αν και δεν είναι απαραίτητα, η ντούλα μπορεί να είναι ένα χρήσιμο άτομο υποστήριξης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, της γέννησης και της μεταγεννητικής περιόδου, ειδικά εάν χρειάζεστε επιπλέον συναισθηματική ή πρακτική υποστήριξη.

Εδώ είναι μερικά από τα οφέλη από τη χρήση ντούλας.

Βελτιωμένα αποτελέσματα γέννησης

Η έρευνα προτείνει ότι και η συνέχεια της φροντίδας (βλέποντας τον ίδιο φροντιστή καθ 'όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, της γέννησης και της μεταγεννητικής περιόδου), και η παρουσία ενός ειδικού ατόμου υποστήριξης καθ 'όλη τη διάρκεια του τοκετού βελτιώνει τα αποτελέσματα της γέννησης τόσο για τη μητέρα όσο και για μωρό.

ΕΝΑ 2017 επισκόπηση της διεθνούς έρευνας διαπιστώθηκε ότι οι γυναίκες με συνεχή υποστήριξη (όπως ντούλα) καθ 'όλη τη διάρκεια του τοκετού μπορεί να έχουν μικρότερο τοκετό και να είναι λιγότερο πιθανό να έχουν:

• ιατρική ανακούφιση από τον πόνο 
• καισαρική τοκετός
• εργαλειακή παράδοση (π.χ. λαβίδα)
• ένα μωρό με χαμηλή βαθμολογία Apgar πέντε λεπτών (μέτρο της υγείας του μωρού αμέσως μετά τη γέννηση).

Πιο θετικές εμπειρίες γέννησης

Πολυάριθμες μελέτες έχουν προσδιορίσει τη φροντίδα doula ως βοήθεια στις γυναίκες να έχουν θετικές εμπειρίες τοκετού. Υπάρχουν επίσης στοιχεία που δείχνουν ότι οι ντούλας παρέχουν πολύτιμη υποστήριξη στους συζύγους/συντρόφους.

Μελέτη περίπτωσης: Μια θετική ιστορία γέννησης

Μετά από καισαρική τομή με την πρώτη της εγκυμοσύνη, η Shandel παραπέμφθηκε σε τοπική ντούλα από τον γιατρό της για τη δεύτερη γέννησή της. Η Shandel συναντήθηκε με τη ντούλα της αρκετές φορές για να συζητήσει το σχέδιο γέννησής της, να παρακολουθήσει μαθήματα τοκετού και να λάβει μασάζ εγκυμοσύνης. Όταν ήρθε στον τοκετό η ντούλα της τη συνάντησε στο νοσοκομείο.

"Wasταν εκεί όλη την ώρα, με έκανε μασάζ, προσέφερε το μηχάνημα TENS, βεβαιώθηκε ότι το δωμάτιο ήταν ειρηνικό και ήρεμο", λέει.

«Voiceταν η φωνή μου στο δωμάτιο του τοκετού. Δεν χρειάστηκε να σκεφτώ τίποτα γιατί με υποστήριζε, βεβαιώθηκε ότι όλα ήταν όπως τα ήθελα ».

Μου απομάκρυνε τον φόβο, με έκανε να νιώθω γαλουχημένη και μου έδωσε την εμπιστοσύνη να γεννήσω όπως ήθελα

Ενώ αυτή η πρακτική βοήθεια ήταν χρήσιμη, ο Shandel βρήκε τη συναισθηματική υποστήριξη του doula το πιο πολύτιμο.

«Μου απομάκρυνε τον φόβο, με έκανε να νιώθω γαλουχημένη και μου έδωσε την εμπιστοσύνη να γεννήσω όπως ήθελα», λέει.

Η Shandel πιστώνει αυτήν την υποστήριξη με το ότι της επέτρεψε να αποφύγει την ανακούφιση από τον ιατρικό πόνο και λέει ότι δεν θα μπορούσε να προτείνει ένα ντούλα αρκετά ψηλά.

«Το ιατρικό σύστημα επικεντρώνεται στο μωρό, αλλά νομίζω ότι πρέπει να χρησιμοποιήσετε μια ντούλα για εσάς - για να ενδυναμώσετε εσένα, να σε φροντίζω ως μαμά και να σου δίνω την αυτοπεποίθηση να γεννήσεις όπως θέλεις », είπε λέει.

ΣΧΕΤΙΖΕΤΑΙ ΜΕ:Χρειάζεστε ασφάλιση υγείας για να αποκτήσετε παιδί;

Υπάρχουν κίνδυνοι;

Υπάρχουν πολύ λίγοι κίνδυνοι ασφάλειας που σχετίζονται με τη φροντίδα Doula κατά τη διάρκεια ενός τοκετού στο νοσοκομείο. Σύμφωνα με τη μαιευτήρα Dr Judith Gardiner, εφόσον η ντούλα σας σέβεται τους περιορισμούς του ρόλου τους, δεν θα πρέπει να υπάρχουν κανένας κίνδυνος, ακόμη και κατά τη διάρκεια ενός πολύπλοκου τοκετού.

"Η υποστήριξη ενός ντούλα μπορεί να είναι πραγματικά πιο σημαντική κατά τη διάρκεια μιας εγκυμοσύνης και τοκετού υψηλού κινδύνου, [παρά κατά τη διάρκεια ενός τοκετού χαμηλού κινδύνου]", λέει.

Η υποστήριξη ενός ντουλά μπορεί να είναι πραγματικά πιο σημαντική κατά τη διάρκεια εγκυμοσύνης και τοκετού υψηλού κινδύνου

Η Χάνα Ντάλεν, καθηγήτρια μαίας στο Πανεπιστήμιο του Δυτικού Σίδνεϊ, λέει ότι ο κύριος κίνδυνος είναι η υπέρβαση της ντούλας τα όρια του ρόλου τους προσπαθώντας να εκτελέσουν κλινικά καθήκοντα ή να δώσουν ιατρική συμβουλή, ειδικά σε έναν τοκετό στο σπίτι σύνθεση.

"Είναι πολύ σημαντικό οι γυναίκες να καταλαβαίνουν ότι οι ντούλας δεν είναι μαίες και δεν έχουν ιατρική εκπαίδευση", λέει. "Εάν γεννάτε στο σπίτι, μια εκπαιδευμένη μαία πρέπει να είναι πάντα παρούσα."

Μελέτη περίπτωσης: Μια απογοητευτική ντούλα

Ενώ ένα ντούλα είναι απίθανο να κάνει πολύ κακό, υπάρχει πάντα ο κίνδυνος να μην είναι ιδιαίτερα χρήσιμο.

Ο Rheannon προσέλαβε μια ντούλα για να την υποστηρίξει για να έχει φυσιολογικό δεύτερο τοκετό, αφού έκανε για πρώτη φορά καισαρική τομή.

Το κόστος ήταν ένα ζήτημα, οπότε επικοινώνησε με μια γνωστή εταιρεία και επέλεξε ένα από τα λιγότερο έμπειρα αλλά πιο οικονομικά ντούλα τους. Κατά τη διάρκεια των προγεννητικών συνεδριών τους, η Rheannon άρχισε να αισθάνεται ότι γνώριζε περισσότερα από ό, τι η ντούλα της για τον φυσικό τοκετό μετά από καισαρική τομή.

"Το βρήκα λίγο απογοητευτικό-νόμιζα ότι θα ήταν μια σχέση που προκαλούσε δέος, αλλά απλά δεν ήταν."

Νόμιζα ότι θα ήταν μια σχέση που προκαλούσε δέος… το μόνο που έκανε ήταν να βάλει λάδια στους αστραγάλους μου

Κατά τη διάρκεια της εργασίας της, η Rheannon λέει ότι η ντούλα της δεν έκανε τίποτα για να κάνει το δωμάτιο γεννήσεων ήσυχο και άνετο και προσέφερε λίγη πρακτική ή συναισθηματική βοήθεια.

«Το μόνο που έκανε ήταν να βάλει λάδια στους αστραγάλους μου και να δοκιμάσει λίγη βελονιά», λέει.

Χωρίς την ενθάρρυνση που χρειαζόταν, η Rheannon λέει ότι «μόλις τα παράτησε» και πήρε μια επισκληρίδιο και τελικά καισαρική, η οποία τώρα πιστεύει ότι δεν ήταν απαραίτητη.

«Δεν είχα κανέναν εκεί που να λέει« δεν χρειάζεται να το κάνεις αυτό », ενθαρρύνοντάς με να συνεχίσω».

Η ντούλα της δεν πήγε μαζί της στο χειρουργείο και έφυγε πριν γεννηθεί το μωρό.

Παρόλο που λέει ότι ένιωσε «σκισμένη», η Rheannon εξακολουθεί να πιστεύει ότι η χρήση μιας ντούλας θα μπορούσε να αξίζει τον κόπο.

«Θα σου πρότεινα να της πάρεις συνέντευξη πρώτα και να βρεις κάποιον με τον οποίο θα συνδεθείς».

Πώς να βρείτε ντούλα

Ο καθένας μπορεί νομικά να αυτοαποκαλείται ντούλα επειδή το επάγγελμα δεν είναι ρυθμιζόμενο, οπότε η εύρεση ντούλας μέσω ενός αξιόπιστου οργανισμού είναι το ασφαλέστερο στοίχημά σας.

Το Australian Doula College προσφέρει μια εξατομικευμένη υπηρεσία αντιστοίχισης, ενώ η SheBirths και η Doula Network Australia παρέχουν καταλόγους doula. Μπορείτε επίσης να ρωτήσετε το γιατρό ή τη μαία σας εάν έχουν συστάσεις.

Μόλις έχετε ένα ντούλα στο μυαλό σας, οργανώστε μια συνέντευξη για να μάθετε:

• πόσες γεννήσεις έχουν παρακολουθήσει
• τι ικανότητες έχουν (π.χ. μασάζ, βελονισμός)
• τι υπηρεσίες προσφέρουν 
• εάν μπορούν να σας δείξουν μαρτυρίες από προηγούμενους πελάτες
• τι προσόντα έχουν (το υψηλότερο δίπλωμα είναι ένα πιστοποιητικό IV στις υπηρεσίες υποστήριξης Doula)
• πόσο καλά τα πάτε μαζί τους.

Είναι ευπρόσδεκτος ο ντούλας στα νοσοκομεία;

Σύμφωνα με τον Dahlen, οι ντούλας είναι συνήθως πολύ ευπρόσδεκτοι στα δημόσια νοσοκομεία και οι περισσότερες μαίες και γιατροί εκτιμούν την επιπλέον βοήθεια που παρέχουν. Ωστόσο, σημειώνει ότι οι ντούλας είναι λιγότερο ευπρόσδεκτοι από μαιευτήρες σε ιδιωτικά νοσοκομεία.

Ο μαιευτήρας Γκάρντινερ διαφωνεί, λέγοντας ότι δεν εργάστηκε ποτέ σε νοσοκομείο όπου οι ντούλας δεν ήταν ευπρόσδεκτοι.

"Εάν η επιθυμία μιας γυναίκας είναι να έχει δώρο ντούλα, δεν νομίζω ότι κανένα νοσοκομείο θα το αποθάρρυνε", λέει.

Ένα επάγγελμα σε άνοδο;

Ενώ δεν υπάρχουν δημοσιευμένα στατιστικά στοιχεία για τον αριθμό των ασκούμενων ντουλάδων ή των γυναικών που ασχολούνται με ντούλα στην Αυστραλία, οι Adair και Dahlen εκτιμούν ότι και οι δύο βρίσκονται σε άνοδο.

Η Adair πιστεύει ότι το τρέχον ιατρικό σύστημα δεν παρέχει τη συνέχεια της φροντίδας ή της συναισθηματικής υποστήριξης που θέλουν και χρειάζονται οι μητέρες.

"Ο Ντούλας συμπληρώνει ένα κενό όπου το ιατρικό επάγγελμα υπολείπεται", λέει.

Ο Ντάλεν, επίσης, επισημαίνει το "σπασμένο σύστημα μητρότητας" ως την αιτία της ανοδικής τάσης στη φροντίδα της ντούλας, σημειώνοντας ότι παρά το σαφές αποδεικτικά στοιχεία για τα οφέλη της, μόνο το οκτώ τοις εκατό των γυναικών στο δημόσιο σύστημα έχουν επί του παρόντος πρόσβαση στη συνέχεια της μαίας μαιευτικής περίθαλψης.

Ο Ντούλας συμπληρώνει ένα κενό όπου το ιατρικό επάγγελμα υπολείπεται

Η έρευνά της υποδηλώνει ότι ο κατακερματισμένος χαρακτήρας του τρέχοντος ιατρικού συστήματος εμποδίζει τις μαίες να παρέχουν φροντίδα με επίκεντρο τη γυναίκα και οι ντούλας παρέχουν τώρα πολλές από τις μη ιατρικές υπηρεσίες που παραδοσιακά εκτελούνται από τον α μαία.

Ο Gardiner πιστεύει ότι τα ντούλας γίνονται μοντέρνα και δεν είναι απαραίτητα.

"Εφόσον επιλέγετε το σωστό μοντέλο φροντίδας και έχετε ένα υποστηρικτικό μέλος της οικογένειας ή έναν σύντροφο για να σας βοηθήσει, μπορεί να μην χρειάζεστε την επιπλέον υποστήριξη μιας ντούλας", λέει.

Σχετίζεται με:

• Τι να προσέξετε όταν αγοράζετε σουτιέν εγκυμοσύνης
• Κριτικές καροτσιού και καροτσιού
• Η Kimberly-Clark αρνείται ότι οι πάνες Huggies Ultra Dry δεν είναι ασφαλείς

Νοιαζόμαστε για την ακρίβεια. Βλέπετε κάτι που δεν είναι σωστό σε αυτό το άρθρο; Στείλτε μας email στο. [email protected] ή διαβάστε περισσότερα για έλεγχος στοιχείων στην ΕΠΙΛΟΓΗ.