Hvad er en doula, og har du brug for en?

I denne artikel:

• Hvad er en doula?
• Hvor meget koster en doula?
• Er en doula dækket af sygesikring?
• Har du brug for en doula?
• Sådan finder du en doula

Hvad gør en doula, præcis? Mens tjenesterne varierer, giver fødselsdoulas generelt følgende:

Fødselsstøtte

Normalt vil doula mødes med den gravide kvinde et antal gange før hendes forfaldsdato for at give oplysninger om arbejdskraft og fødsel, hjælpe med at formulere en fødselsplan og diskutere følelser omkring fødsel. Disse møder tjener også formålet med at etablere tillid og rapport før arbejdskraft.

Fysisk støtte

Under fødslen kan en doula hjælpe kvinden i nye stillinger, udføre massage, træne vejrtrækningsteknikker og undertiden tilbyde andre komplementære terapier som zoneterapi og aromaterapi.

Følelsesmæssig støtte

Ifølge grundlæggeren af ​​Australian Doula College, Renee Adair, er doulaens vigtigste rolle rollen som en følelsesmæssig støtteperson.

"Doulas giver en kontinuerlig tilstedeværelse under hele arbejdet ved hjælp af opmuntring og tryghed for at hjælpe kvinder med at føle sig trygge og bemyndigede," siger hun.

Medicinsk forbindelse

Doulas kan også fungere som forbindelsesled for deres klient, når de interagerer med medicinsk personale ved at kommunikere kvindens fødselspræferencer og oversætte medicinsk terminologi.

Postnatal støtte

Postnatal bistand kan omfatte at give oplysninger om nyfødt pleje og amning, tilbyde følelsesmæssig støtte og udføre praktiske opgaver som madlavning og rengøring.

Adair beskriver denne rolle som "at tilbyde et blødt landingssted for overgangen til hjemmet i løbet af de udfordrende første dage og uger."

Hvor meget koster en doula?

Afhængigt af erfaring og serviceniveau ligger omkostningerne normalt fra $ 800 til $ 2000, med studentdoulas til rådighed til meget lavere priser. Omkostningerne inkluderer normalt et eller flere besøg under graviditet og efter fødslen samt fremmøde ved fødslen.

Er en doula dækket af private sundhedsforsikringer?

Nej, doulas er ikke dækket af Medicare eller privat sundhedsforsikring.

Har du brug for en doula?

Selvom de ikke er afgørende, kan en doula være en nyttig støtteperson under graviditet, fødsel og postnatal periode, især hvis du har brug for ekstra følelsesmæssig eller praktisk støtte.

Her er nogle af fordelene ved at bruge en doula.

Forbedrede fødselsresultater

Forskning tyder på at både plejekontinuitet (se den samme omsorgsperson under graviditet, fødsel og postnatal periode), og tilstedeværelsen af ​​en dedikeret støtteperson under hele arbejdet forbedrer fødselsresultater for både mor og baby.

EN 2017 gennemgang af international forskning fandt ud af, at kvinder med kontinuerlig støtte (såsom en doula) under hele arbejdet kan have en kortere fødsel og kan have mindre sandsynlighed for at have:

• medicinsk smertelindring 
• kejsersnit
• instrumental levering (f.eks. pincet)
• en baby med en lav fem minutters Apgar -score (et mål for en babys helbred umiddelbart efter fødslen).

Flere positive fødselsoplevelser

Talrige undersøgelser har identificeret doula omsorg som at hjælpe kvinder med at få positive fødselsoplevelser. Der er også tegn på, at doulas yder værdifuld støtte til ægtemænd/partnere.

Casestudie: En positiv fødselshistorie

Efter at have haft kejsersnit med sin første graviditet blev Shandel henvist til en lokal doula af sin læge for sin anden fødsel. Shandel mødtes med sin doula flere gange for at diskutere hendes fødselsplan, deltage i fødselstimer og modtage graviditetsmassage. Da hun gik på fødsel, mødte hendes doula hende på hospitalet.

"Hun var der hele tiden og masserede mig, tilbød TENS -maskinen og sørgede for, at rummet var fredeligt og roligt," siger hun.

”Hun var min stemme i fødestuen. Jeg behøvede ikke at tænke på noget, fordi hun gik ind for mig og sørgede for, at alt var, som jeg ville have det. " 

Hun fjernede frygten, fik mig til at føle mig plejet og gav mig selvtilliden til fødslen, som jeg ville

Selvom denne praktiske hjælp var nyttig, fandt Shandel doulaens følelsesmæssige støtte den mest værdifulde.

"Hun fjernede frygten, fik mig til at føle mig plejet og gav mig selvtilliden til fødslen, som jeg ville," siger hun.

Shandel krediterer denne støtte med at tillade hende at undgå medicinsk smertelindring og siger, at hun ikke kunne anbefale en doula stærkt nok.

”Det medicinske system fokuserer på babyen, men jeg synes, du skal bruge en doula til dig - for at give magt dig, for at passe på dig som mor og give dig selvtilliden til fødslen, som du vil, «siger hun siger.

RELATEREDE:Har du brug for en sundhedsforsikring for at få en baby?

Er der nogen risici?

Der er meget få sikkerhedsrisici forbundet med doula -pleje under en hospitalsfødsel. Ifølge fødselslæge Dr. Judith Gardiner, så længe din doula respekterer begrænsningerne i deres rolle, burde der slet ikke være nogen risici, selv under en kompliceret fødsel.

"En doulas støtte kan faktisk være vigtigere under en højrisiko graviditet og fødsel [end under en lavrisiko fødsel]," siger hun.

En doulas støtte kan faktisk være vigtigere under en højrisiko graviditet og fødsel

Hannah Dahlen, professor i jordemoder ved University of Western Sydney, siger, at den største risiko er doula -overskridelsen grænserne for deres rolle ved at forsøge at udføre kliniske opgaver eller give lægehjælp, især i en hjemmefødsel indstilling.

"Det er meget vigtigt, at kvinder forstår, at doulas ikke er jordemødre, og de har ingen lægeuddannelse," siger hun. "Hvis du har en hjemmefødsel, bør en uddannet jordemoder altid være til stede."

Casestudie: En skuffende doula

Selvom en doula sandsynligvis ikke gør meget skade, er der altid en risiko for, at de måske ikke er særlig nyttige.

Rheannon hyrede en doula for at støtte hende til at få en naturlig anden fødsel efter at have haft en akut kejsersnit for hende første.

Omkostninger var en overvejelse, så hun kontaktede et kendt firma og valgte en af ​​deres mindre erfarne, men mere overkommelige doulas. Under deres fødselsmøder begyndte Rheannon at føle, at hun vidste mere end hendes doula gjorde om naturlig fødsel efter kejsersnit.

"Jeg fandt det lidt skuffende-jeg troede, at det ville blive et ærefrygtindgydende forhold, men det var det bare ikke."

Jeg troede, at det ville blive et ærefrygtindgydende forhold... alt, hvad hun gjorde, var at putte olier på mine ankler

Under hendes arbejde sagde Rheannon, at hendes doula ikke gjorde noget for at gøre fødselsrummet roligt og behageligt og tilbød lidt praktisk eller følelsesmæssig hjælp.

"Alt hun gjorde var at putte olier på mine ankler og prøve lidt akupressur," siger hun.

Uden den opmuntring, hun havde brug for, siger Rheannon, at hun "bare gav op" og fik en epidural og til sidst kejsersnit, som hun nu mener ikke var nødvendig.

"Jeg havde ingen der til at sige 'du behøver ikke gøre dette', og opmuntrede mig til at fortsætte." 

Hendes doula gik ikke med hende ind på operationsstuen, og hun gik, før barnet blev født.

Selvom hun siger, at hun følte sig "flået", mener Rheannon stadig, at det kan være umagen værd at bruge en doula.

"Jeg vil foreslå, at du først interviewer hende og finder en, du har forbindelse til."

Sådan finder du en doula

Alle kan lovligt kalde sig en doula, fordi erhvervet ikke er reguleret, så at finde en doula gennem en velrenommeret organisation er dit sikreste bud.

Australian Doula College tilbyder en personlig matchende service, mens SheBirths og Doula Network Australia leverer doula -biblioteker. Du kan også spørge din læge eller jordemoder, hvis de har nogen anbefalinger.

Når du har en doula i tankerne, skal du oprette et interview for at finde ud af:

• hvor mange fødsler de har deltaget i
• hvilke færdigheder de har (f.eks. massage, akupressur)
• hvilke tjenester de tilbyder 
• hvis de kan vise dig vidnesbyrd fra tidligere kunder
• hvilke kvalifikationer de har (den højeste doula -kvalifikation er et certifikat IV i Doula Support Services)
• hvor godt du kommer sammen med dem.

Er doulas velkomne på hospitaler?

Ifølge Dahlen er doulas normalt meget velkomne på offentlige hospitaler, og de fleste jordemødre og læger sætter pris på den ekstra hjælp, de yder. Hun bemærker dog, at doulas er mindre velkomne af fødselslæger på private hospitaler.

Fødselslæge Dr. Gardiner er uenig og siger, at hun aldrig har arbejdet på et hospital, hvor doulas ikke blev budt velkommen.

"Hvis en kvindes ønske er at have en doula -gave, tror jeg ikke, at noget hospital ville afskrække det," siger hun.

Et erhverv på vej op?

Selvom der ikke er offentliggjort statistik over antallet af praktiserende doulas eller kvinder, der deltager i doulas i Australien, vurderer Adair og Dahlen, at begge er stigende.

Adair mener, at det nuværende medicinske system ikke giver kontinuitet i plejen eller følelsesmæssig støtte, fødsel mødre ønsker og har brug for.

"Doulas udfylder et hul, hvor lægefaget mangler," siger hun.

Også Dahlen peger på det "ødelagte moderskabssystem" som årsagen til den opadgående tendens i doula -pleje og bemærker, at trods klare bevis på dets fordele, har kun otte procent af kvinderne i det offentlige system i øjeblikket adgang til kontinuitet i jordemoderomsorgen.

Doulas udfylder et hul, hvor lægefaget mangler

Hendes forskning tyder på, at det nuværende medicinske systems fragmenterede karakter forhindrer jordemødre i at yde kvinde-centreret pleje, og doulas leverer nu mange af de ikke-medicinske tjenester, der traditionelt udføres af en jordemoder.

Gardiner mener, at doulas er ved at blive trendy, og at de ikke er en nødvendighed.

"Så længe du vælger den rigtige plejemodel og har et støttende familiemedlem eller en partner til at hjælpe dig, har du måske ikke brug for den ekstra støtte fra en doula," siger hun.

Relaterede:

• Hvad skal man kigge efter, når man køber en barsel -bh
• Barnevogn og klapvogn anmeldelser
• Kimberly-Clark afviser, at Huggies Ultra Dry bleer er usikre

Vi bekymrer os om nøjagtighed. Kan du se noget, der ikke er helt rigtigt i denne artikel? Send os en e -mail på. [email protected] eller læs mere om faktatjek ved CHOICE.