Overvejet at konsultere en kiropraktor?
Sidst opdateret: 21. juli 2014
Hvis du har en dårlig ryg, chancerne er store for, at du kan være interesseret i at konsultere en kiropraktor. Der er nogle tegn på, at kiropraktisk behandling er lige så effektiv som andre fysioterapier, herunder massage, for akutte rygsmerter, selvom der ikke er tegn på højt niveau om, at det er effektivt til noget andet.
Risici
Der er risici forbundet med kiropraktisk behandling - milde til moderate symptomer efter sessioner er ret almindelige og inkluderer hovedpine, stive muskler og øget smerte. Mere alvorlige bivirkninger omfatter slagtilfælde, revne blodkar (som kan føre til aneurisme) og død. En række undersøgelser har vist, at mange bivirkninger simpelthen ikke er rapporteret i den medicinske litteratur.
I betragtning af de risici, der er forbundet med kiropraktik, er det værd at prøve at finde en god, hvis du stadig tror, at det vil hjælpe.
Sådan vælger du en kiropraktor
Det første trin er at spørge din familie
læge eller læge for at anbefale en kiropraktor. Læger, som vi talte med, påpegede, at der er nogle gode kiropraktorer derude, og de henviser gerne patienter til dem for muskuloskeletale problemer. Men hvis din læge ikke kan hjælpe dig, er der nogle indikatorer, der hjælper dig med at vælge en god:- Kig efter en kiropraktor, hvis praksis er begrænset til konservativ behandling af rygsmerter og andre muskuloskeletale problemer. Undgå kiropraktorer, der insisterer på, at de er primærlæger.
- Videnskabsbaserede kiropraktorer bruger normalt varme- eller ispakker og anbefaler et hjem dyrke motion program ud over manuel manipulation eller strækning eller massage af stramme muskler eller led. De bruger ikke anvendt kinesiologi, levende blodanalyse, overfladeelektromyografi, termografi, en Insight Subluxation Station eller en aktivator ('pinden der klikker'). Se vores artikel om Risikabel diagnose; for mere om disse.
- Du bør se betydelige forbedringer efter et par besøg. Bliv ikke fanget af at tilmelde dig et langsigtet behandlingsprogram eller 'plejekontrakt', hvor du accepterer det have regelmæssige, hyppige besøg i mange måneder - og undgå de praktiserende læger, der beder om betaling rykke.
- Undgå kiropraktorer, der hævder at forebygge eller behandle andre sygdomme, infektioner og andre helbredstilstande end muskuloskeletale sygdomme. Det samme gælder dem, der hævder at opdage og behandle subluxationer, eller som ordinerer og sælger kosttilskud eller homøopatiske midler.
- Undgå kiropraktorer, der råder dig til ikke at få dine børn immuniseret.
- Kiropraktoren skal forklare, at kiropraktisk nakke manipulation kan forårsage alvorlige skader, herunder slagtilfælde. Ideelt set bør de bede dig om at give informeret skriftligt samtykke.
Kiropraktikkens oprindelse
Kiropraktik har sin oprindelse i et kvasi-religiøst helingssystem opfundet af den amerikanske knoglesetter og magnetiske healer Daniel Palmer i slutningen af det 19. århundrede.
Kernen var troen på, at kroppen besad en medfødt intelligens, defineret som en energi eller vital kraft, der gjorde det muligt for kroppen at helbrede sig selv, men hvis funktion kunne hæmmes af subluxationer (forskydninger). Kiropraktorens opgave var at opdage og rette disse subluxationer.
Som enhver læge vil fortælle dig, er en ortopædisk subluxation en rigtig ting-det er en smertefuld delvis forskydning eller forskydning af en hvirvel, der kan ses på et røntgenbillede. De påvirker dog sjældent nerverne og forårsager ikke sygdom. Men en kiropraktisk subluxation refererer til en funktionel enhed og kan ikke nødvendigvis påvises via røntgen eller moderne medicinsk billeddannelse.
Ifølge neurofysiologiprofessor Marcello Costa, "Den undvigende 'subluxation', den ene kiropraktorer postulerer som forårsager sygdomme, gør det simpelthen ikke eksisterer. "Selv kiropraktorer selv har aldrig med succes bevist, at denne form for subluxationer faktisk eksisterer, endsige forårsage utallige helbredsproblemer.
Alligevel er det i høj grad troen på subluxationer og medfødt intelligens, der adskiller medlemmer af kiropraktikfaget. Mange praktiserende læger har afvist disse teoretiske konstruktioner og fokuserer på de fysiske aspekter af bevægeapparatet terapi, men alligevel er der stadig såkaldte fundamentalister, der tilslutter sig denne overbevisning, herunder professionens højdepunkt krop, den Chiropractors Association of Australia (CAA), der har omkring 2600 medlemmer.
Chiro i centrum
CAAs kerneværdier omfatter erkendelsen af, at der er "en medfødt intelligens i en levende organisme, der stræber efter at bevare livet og, hvis det er uhæmmet, vil udtrykke et optimalt velvære". Desuden kompromitterer "subluxationer udtrykket for medfødt intelligens, og... forebyggelse og fjernelse af subluxationer vil lette udtryk for optimal sundhed."
Det andet hovedmedlem for kiropraktorer, Kiropraktik og osteopatisk kollegium i Australasien (COCA), der har mere end 1000 medlemmer, afviser forestillingen om subluxationer og foreslår at indtage den generelle kiropraktiks holdning Rådet i Storbritannien, der siger: "Det kiropraktiske subluxationskompleks for hvirveldyr er et historisk begreb, men det er fortsat et teoretisk model. Det understøttes ikke af klinisk forskning, der gør det muligt at påstå, at det er årsag til sygdom eller sundhedsmæssige bekymringer. "
Derudover påpeger mange sundhedspersonale, at nogle af de teoretiske konstruktioner, såsom subluxationer, medfødt intelligens og energikræfter, ikke er biologisk plausible.
Dem i kiropraktik, der foretrækker en evidensbaseret tilgang, beklager manglen på velgjorte kliniske forsøg og er ikke enige i subluxationsteorien. Nogle af erhvervets hårdeste kritikere kommer faktisk indefra.
Efter at have investeret mange år og (i nogle lande) mange penge for at opnå deres kvalifikationer, vil de forståeligt nok blive anerkendt som højt kvalificerede, videnskabeligt uddannede læger, der kan yde et legitimt og værdifuldt bidrag til folks sundhed og trivsel. Og de er bekymrede over, at henvisninger til teorier og praksis, der ikke er baseret på sunde videnskabelige principper, reflekterer negativt om erhvervet som helhed.
Kiropraktorer studerer i fire eller fem år på universitetet og betragtes som allierede sundhedspersonale - de kan endda betegne sig som 'læge' - som er finansieret af Medicare og de fleste private sundhedsforsikringer. At kvalificere sig som kiropraktor involverer intensiv undersøgelse af anatomi, fysiologi og biomekanik, især da disse vedrører rygsøjlen.
Så i nogle henseender er kiropraktik kommet langt siden den kvasi-religiøse begyndelse i slutningen af det 19. århundrede. Imidlertid, så længe praktiserende læger fortsætter med at basere deres praksis på uprøvede og ærligt talt uholdbare teorier, kiropraktik fortsætter med at lide under mangel på videnskabelig validitet, der findes i andre medicinske terapier. Så tag det med et gran salt.