Uønsket sundhedsforsikring finansieret af skatteyderne

JavaScript er deaktiveret
Hvis det er muligt, skal du aktivere JavaScript for en forbedret oplevelse på CHOICE -webstedet.

Sygesikringer er subsidieret af skatteyderne, og til gengæld forventer vi, at de giver et rimeligt dækningsniveau og aflaster presset på det offentlige system.

Men 'uønsket' politik er opstået som reaktion på Medicare Levy Surcharge og Lifetime Health Cover (LHC), fordi forbrugerne kan spare på skat ved at købe hospitalsforsikring - uanset om det er nogen godt.

Disse junk -produkter tegner sig for omkring 13% af alle politikker på markedet, og mens sammenligningssider og midlerne kan bruger dem som en billig måde at undgå Medicare Levy -tillæg eller LHC -indlæsning, mener vi, at der er bedre muligheder.

Hvilke hospitalspolitikker har dårlig værdi eller 'uønsket'?

Vi har fundet tre typer hospitalspolitikker, der har en dårlig værdi:

1. Private hospitalspolitikker, der kun dække et meget lille antal procedurer såsom ulykker, fjernelse af visdomstænder, blindtarmsoperation, knæundersøgelser og rekonstruktioner - alle andre tjenester og sygdomme er udelukket eller kun dækket på et offentligt hospital.
2. Privat hospitalsdækning til kun uheld og ambulance - alle andre tjenester og sygdomme udelukket eller kun omfattet af et offentligt hospital.
3. Offentlige hospitalspolitikker, der kun dækker på et offentligt hospital - mens du selv kan vælge din egen læge slutte sig til det offentlige hospitals ventelister.

De fordele, disse sundhedspolitikker giver, er i mange tilfælde tvivlsomme, for eksempel:

• Ulykkesdækningen kan udløbe, før behandlingerne er færdige.
• Den kirurgiske fjernelse af visdomstænder kan være dyrere, end hvis du havde fået det udført af en tandlæge.
• Ventelister på offentlige hospitaler kan forhindre dig i nogensinde at bruge dækslet: de kan variere op til et år for procedurer såsom hofte- og knæudskiftninger og grå stær.
• Steder til behandlinger som rehabilitering og psykiatrisk pleje kan være en mangelvare på offentlige hospitaler. Så hvis du kun har uønsket forsikring, kan du muligvis ikke få den behandling, du har brug for, når du har brug for det.

Skatteydere subsidierer junk -politikker

Dette kan få dig til at føle dig lidt syg: Du bliver ved med at betale for private sundhedsforsikringer, selvom du dropper den eller ikke havde den i første omgang. Den australske regering bruger 6,5 milliarder dollars af skatteydernes penge til at betale en rabat på sygesikringspræmierne for de fleste af de 55% af australierne, der har private sundhedsforsikringer.

Du kan argumentere for, at dette er penge, der er godt brugt, da privat hedeforsikring hjælper med at finansiere vitale sundhedsbehandlinger og holde ventelister på det offentlige hospital i skak.

"Privat sundhedsforsikring er et kritisk element i Australiens sundhedssystem," siger Dr. Rachel David, administrerende direktør for Private Healthcare Australia (PHA).

"Det betaler fordele for tæt på to tredjedele af ikke-akut kirurgi i Australien, 90% af dagindlæggelser til mental sundhedspleje og 50% af alle indlæggelser inden for mental sundhed," siger hun. "Halvfjerds procent af fælles udskiftninger, 60% af kemoterapi og 88% af nethindeprocedurer finder sted i den private sundhedssektor."

Hun tilføjer, at næsten halvdelen (47%) af voksne sundhedsfondsmedlemmer har skattepligtige indkomster på mindre end $ 50.000, så det er dårligt råd til at miste 25% rabat på deres helbred forsikringspræmier (til rådighed for singler, der tjener op til $ 90.000, og familier og par, der tjener op til $ 180.000 - for alle rabatbeløb se vores hospitalsforsikring købe guide).

Sundhedsforsikringsreformer nødvendige

Vi opfordrer til reformer på sundhedsforsikringsmarkedet, der vil lægge magten tilbage i forbrugernes hænder:

• Gør det lettere at skifte sygesikring: mange forbrugere vil skifte, men det er de færreste, der faktisk gør det - en grund er det papirarbejde, du har brug for fra din gamle fond. Vi beder om, at forbrugerne automatisk modtager alt det papirarbejde med takstforhøjelsesbrevet, og at disse oplysninger gøres meget tydeligere.
• Bedre sammenligningsdata - mens der findes et standardfaktablad, der skal give dig mulighed for at sammenligne forskellige politikker side om side er der informationshuller, og sygesikringsselskaber viser ofte ikke faktabladet fremtrædende på deres internet side.
• Regeringen bør omhyggeligt overveje at droppe den private sygesikringsrabat og/eller fritagelse for Medicare Levy -tillæg for junk -sundhedsforsikringer. ”Dette skal ikke ses som en besparelse, men som et middel til at øge værdien af ​​privat sundhed forsikring og gøre kvalitetssundhedspleje mere tilgængelig og overkommelig for alle australierne, "siger CHOICE mediechef, Tom Godfrey.

Forbrugere skifter til politikker med lav dækning

Den årlige private sundhedsforsikringsrapport fra ACCC, der blev offentliggjort i juli 2017, viste, at forbrugerne skifter mod billigere politikker med lav dækning.

PHAs David siger, at yngre mennesker træffer et informeret valg om at tage disse produkter med lavere dækning ud, og at mange i sidste ende opgraderer, når deres forhold ændrer sig.

Men samtidig med at flere og flere forbrugere har politikker med lav dækning, stiger klager til Ombudsmanden. ACCC siger, at forbrugerne har problemer med at forstå deres egne sundhedsforsikringer, og bemærker, at Ombudsmanden siger, at hovedproblemet med "forbrugernes bekymring vedrørende fordele var hospitalspolitikker med uventede undtagelser og begrænsninger.

Rapporten giver eksemplet på en kvinde, der uden held klagede til Ombudsmanden, da hun fandt sig selv uden dækning til operation efter en ulykke, fordi hendes politik krævede, at hun nødstilfælde inden for 24 timer. Hun var først gået til sin læge for henvisning til en specialist.

Leanne Wells, administrerende direktør for Consumers Health Forum (CHF), er bekymret over, at regeringens rabat på disse politikker ikke giver værdi for pengene for skatteyderne. "Vi har argumenteret for at øge minimumsdækningen af ​​politikker, der tiltrækker rabatten til at forsøge at levere værdi for skatteydere og sørge for, at private sundhedsforsikringer er et sundhedsprodukt frem for en skatteundgåelsesforanstaltning, «siger Brønde.

Disse politikker har ikke kun dårlig værdi for skatteyderne, nogle af de mest populære uønskede politikker kan koste mere end grundlæggende dækningspolitikker.

Har du brug for sundhedsdækning ved ulykker?

Ved første øjekast, hvis du er ung og rask, lyder ulykkesdækning som om det giver mening, da det giver dig mulighed for at bruge akutafdelingerne på private hospitaler. Men husk på, at Medicare dækker din behandling fuldt ud på akutafdelingerne på offentlige hospitaler, og du bør altid kontrollere det med småt - du får muligvis mindre dækning, end du tror.

"Nogle politikker dækker dig kun, hvis du går i nødstilfælde inden for 24 timer. Så hvis du efter en sportsulykke går i seng i håb om, at det bliver bedre eller får en tid hos din læge, kan du gå glip af deadline, «forklarer Richard Glenn, stedfortræder for Commonwealth Ombudsmand. "Efterfølgende behandling kan begrænses til 90 dage, så hvis du brækker benet og får stifter og skruer indsat, så det kan hele, er du muligvis ikke dækket, hvis de bliver taget ud seks måneder senere."

I mange tilfælde er disse politikker ikke engang de billigste at købe. Så selvom din eneste grund til at købe dem er for skattebesparelser, får du en dårlig handel.

Jargon buster - LHC, MLS og rabatten forklaret

Besøg CHOICE Community forum for at dele dine tanker eller stille et spørgsmål.

Besøg CHOICE Community

Vi i CHOICE anerkender Gadigal -folket, de traditionelle vogtere af dette land, hvor vi arbejder, og hilser de første nationers folk i dette land. CHOICE støtter First Nations folks Uluru -erklæring fra hjertet.