Kontrola zdravotního pojištění AHM

Jak AHM sazby za stížnosti členů, mezery a ambulance.

PF ahm
VOLBA personálu

VOLBA personálu

Na této straně:

  • Je AHM nezisková?
  • Dostává AHM mnoho stížností od členů?
  • Jak dobrý je kryt mezer AHM?
  • Kolik nemocničních dohod má AHM v mém státě?
  • Nabízí AHM nějaké slevy?
  • Nabízí AHM kryt ambulance?
  • Nabízí AHM rodinné zásady, které se vztahují na dospělé děti?
  • Umožňuje vám AHM reklamovat online nebo v aplikaci?

Shrnutí AHM

AHM vznikl ve Wollongongu, NSW před 40 lety a koupil jej Soukromá Medibank v roce 2009. Má 500 000 členů a propaguje své „nekomplikované“ krytí a „digitální první službu“. AHM také nabízí obchodování se zdravotním pojištěním jako Kogan Health.

Telefon: 134 246

Webová stránka:ahm.com.au

Je AHM nezisková?

Ne.

Dostává AHM mnoho stížností od členů?

Hodnocení stížností AHM: Nízké

Při hodnocení zásad dáváme každému fondu hodnocení stížností na základě počtu stížností a závažných sporů, které ombudsman řeší. Bereme v úvahu velikost fondu, takže velké fondy nebudou automaticky penalizovány za více stížností.

Hodnocení jsou Nízká, Střední a Vysoká. Nízké hodnocení je lepší než Vysoké hodnocení - to znamená, že fond má méně stížností a méně vážných sporů ohledně své velikosti.

Jak dobrý je kryt mezer AHM?

Lékařská mezera je rozdíl mezi doporučeným poplatkem Medicare a tím, co váš lékař skutečně účtuje za léčbu nebo službu.

Zdravotní fondy uzavřely dohody s konkrétními lékaři a nemocnicemi, které pokryjí veškerou mezeru, která se nazývá „žádná mezera“ dohody “nebo část této mezery, které se nazývají„ dohody o známých mezerách “(ty budou mít nižší hotové náklady, obvykle méně než 500 $).

Náš obrázek níže zobrazuje hodnocení CHOICE gap, které bere v úvahu procento služeb, kde členové buď nevyplatili žádnou mezeru, nebo známou mezeru, ve srovnání s průměrem státu.

Stupnice hodnocení

  • Hodně nad průměrem
  • Nadprůměrný
  • Průměrný
  • Podprůměrný
  • Hodně pod průměrem

Hodnocení krytí mezery AHM v oblasti zdraví podle státu

Teritorium hlavního města Austrálie

Průměrný

Nový Jížní Wales

Průměrný

Severní území

Průměrný

Queensland

Průměrný

jižní Austrálie

Průměrný

Tasmánie

Průměrný

Viktorie

Průměrný

západní Austrálie

Hodně pod průměrem

Kolik nemocničních dohod má AHM v mém státě?

Výše dávek, které vám váš fond vyplácí za nemocniční služby, závisí nejen na typu krytí, které si koupíte, ale také na tom, zda má váš fond smlouvu s nemocnicí, kde jste ošetřeni.

Níže uvedená tabulka ukazuje, kolik nemocničních dohod má AHM ve vašem státě ve srovnání s fondem s nejvyšším počtem (maximum v oboru). Všimněte si toho, že veřejné nemocnice nemají smlouvy s konkrétními fondy a obecně se s nimi zachází jako s nemocnicemi s dohodou.

AHM má

AKT

5 dohod soukromých nemocnic z odvětví maximálně 6

Dohody o 5denních hospitalizacích z odvětví maximálně 9

NSW

91 dohod soukromých nemocnic z odvětví maximálně 95

76 dohod o hospitalizacích z maximálně 109 v oboru

NT

1 dohody o soukromých nemocnicích z odvětví maximálně 2

Dohody na 1 den hospitalizace z odvětví maximálně 1

Qld

50 dohod soukromých nemocnic z maximálně 57 odvětví

44 dohod o hospitalizacích z průmyslového maxima 61

SA

25 dohod soukromých nemocnic z 28 odvětví

Dohody na 22denní hospitalizaci z maximálně 33 odvětví

Tas

8 dohod soukromých nemocnic z odvětví maximálně 8

Dohody o 5denních hospitalizacích z maximálně 8 odvětví

Vic

70 dohod soukromých nemocnic z maximálně 77 odvětví

52 dohod o hospitalizacích z maximálně 83 v oboru

WA

21 dohod o soukromých nemocnicích z maximálně 23 odvětví

Dohody na 20denní hospitalizaci z 25 odvětví

Nabízí AHM nějaké slevy?

Sleva za inkaso: Žádný

Sleva za roční platbu předem: Žádný

Celková sleva za roční platbu předem prostřednictvím inkasa: Žádný

Slevy pro mládež: Nabízeno na všech zásadách AHM; tyto jsou přenosné (do jedné z těchto zásad můžete převést slevu z jiného fondu).

Nabízí AHM kryt ambulance?

Všechny nemocnice a kombinované zásady AHM pokrývají pohotovostní ambulance ve všech státech.

Kryt je omezen na:

  • White-starter, White-lite-jeden nárok za účetní rok pro politiku jednotlivců / dva nároky za účetní rok pro politiku pro páry nebo rodinu.

Potřebujete kryt ambulance?

V závislosti na tom, kde žijete, možná nebudete potřebovat zásadu s krytím ambulance.

  • V Queenslandu nebo Tasmánii jsou pohotovostní záchranné služby pokryty vládou vašeho státu.
  • V NSW a ACT jsou všechny nemocniční zásady dodávány s nouzovým krytem ambulance - budete tedy kryti jakoukoli nemocniční nebo kombinovanou politikou, kterou si vyberete.
  • V jižní Austrálii, Victorii a na Severním teritoriu si můžete zakoupit nouzový kryt záchranné služby přímo od záchranné služby. Alternativně některé zásady zdravotního fondu pokryjí ambulance ve vašem státě nebo území nebo vrátí alespoň část nákladů na krytí záchranné služby.
  • Rural WA: Nouzový kryt záchranné služby si můžete zakoupit přímo u záchranné služby. Alternativně některé zásady zdravotního fondu pokryjí ambulance nebo vrátí alespoň část nákladů na krytí záchranné služby.
  • Metropolitan WA: Pokud chcete být pojištěni pro záchrannou službu, musíte si zakoupit zdravotní pojištění s krytem pro ambulance.

Nabízí AHM rodinné zásady, které se vztahují na dospělé děti?

Ano, dospělé děti jsou zahrnuty do věku 25 let.

Umožňuje vám AHM reklamovat online nebo v aplikaci?

Online nárokování všech služeb.

Ikona komunity CHOICE

Chcete -li se podělit o své myšlenky nebo položit otázku, navštivte fórum komunity CHOICE.

Navštivte komunitu CHOICE
  • Aug 03, 2021
  • 3
  • 0