Jak PBS funguje
Mnoho běžně předepisovaných léků v Austrálii je dotováno vládou v rámci schématu farmaceutických výhod (PBS). The náklady pro spotřebitele léku v rámci PBS je obecně omezena na dvě různé ceny: v roce 2016 to je 6,20 $ pro lidi, kteří jsou nárok na koncesi (včetně držitelů důchodců, zdravotní péče, zdraví seniorů a odboru veteránů Záležitosti karty); a 38,30 $ pro všechny ostatní. Vzhledem k tomu, že některé léky mohou stát stovky nebo tisíce dolarů, jsou úspory pro spotřebitele obrovské.
Bezpečnost čt
Pokud vy a/nebo další z vaší rodiny nakoupíte spoustu léků, platí také bezpečnostní sítě, takže po dosažení určitých výdajových limitů v kalendářním roce platíte sníženou cenu. U pacientů s koncesí je to 372 $ a poté jsou léky uvedené na seznamu PBS zdarma. Pro obecné pacienty je práh záchranné sítě 1475,70 USD, poté jsou léky uvedené na seznamu PBS účtovány podle koncesní sazby 6,20 USD. Pokud projdete spoustou léků, je dobré požádat svého lékárníka o předpisový záznamový formulář takže můžete sledovat své výdaje a získávat výhody záchranné sítě.
Příplatky
U některých léčivých přípravků mohou být účtovány příplatky, které mohou náklady na léky převyšovat částky spoluúčasti. Tyto poplatky zahrnují prémie za značku, prémie za terapeutické skupiny nebo speciální příspěvky pro pacienty, mimo pracovní dobu a poplatky za doručení. Tyto dodatečné poplatky nepřispívají k vaší celkové záchranné síti.
Skupinové terapeutické prémie a speciální příspěvky pacientů ovlivňují velmi málo léků, a pokud se vás to týká, můžete se zeptat svého lékaře na způsoby, jak byste mohli snížit náklady - možná budete moci změnit léky nebo získat výjimku.
Značkové prémie platí pro produkty, kde je k dispozici levnější značka, ale vy jste se rozhodli pro dražší. Možná se budete moci vyhnout prémii za značku tím, že požádáte svého lékaře nebo lékárníka, aby vás přepnul na levnější, ekvivalentní značku.
PBS léky a diskontování
Spoluúčast je maximální cena, kterou musíte zaplatit. Když lék PBS stojí méně než spoluúčast, jednoduše zaplatíte plnou cenu. Může se vyplatit nakupovat, protože některé lékárny jsou schopny snížit náklady přímým jednáním s výrobci a/nebo snížením režijních nákladů a prodat je levněji než jiné.
Pokud se na váš lék nevztahuje PBS, lékař vám může napsat a soukromý recept, a zaplatíte plnou cenu. Soukromé náklady na předpis nepřispívají k vaší záchranné síti, i když můžete získat slevu od vaší soukromé zdravotní pojišťovny, nezapomeňte si to zkontrolovat.
Podle současných zákonů nelze slevovat na léky PBS, které jsou dotovány vládou, pokud nejsou dodávány jako předpis (soukromý) mimo PBS. Lékárny mohou a dodávají recepty PBS jako soukromé, aby vám ušetřily peníze za nákup. Šetří také vládní peníze, ale pamatujte si, že se nezapočítávají do vaší záchranné sítě.
Pokud se na vás záchranná síť vztahuje, zkontrolujte, zda byl předpis zpracován jako PBS nebo soukromý - k lékům PBS je poskytována nálepka s formulářem záznamu o předpisu (PRF).
Generické léky
Účinná látka v a generická medicína je přesně stejný jako produkt původní značky. Generický a značkový lék může být dokonce vyroben ve stejné továrně stejným výrobcem. Mohou se však lišit ve vzhledu a obsahují různé neaktivní složky, nazývané pomocné látky, včetně potahů, pojiv, plniv, barviv atd.
Australské předpisy vyžadují, aby generické léčivo fungovalo přesně stejným způsobem jako značkový lék - aby bylo „bioekvivalentní“. To znamená, že účinná látka ve značkové i generické verzi musí dosáhnout krevního systému stejnou rychlostí a koncentrací.
I když existuje možnost, že pomocné látky mění účinek aktivního léčiva, tyto požadavky na bioekvivalenci znamenají, že by tím neměly být ovlivněny žádné dané léky. Někteří lidé však mohou mít citlivost na určité pomocné látky, jako je lepek nebo laktóza, takže je důležité tyto přísady zkontrolovat, pokud se rozhodnete přejít na generickou značku. Pomocné látky mohou také ovlivnit, jak lék u některých jedinců funguje, i když je to neobvyklé.
Další informace o kvalitě a bioekvivalenci generických léčiv najdete v informačním listu Generic Medicines Industry Association Výběr generických léků.
Generické léky mohou být mnohem levnější než značkový přípravek, i když u některých můžete ušetřit jen jeden nebo dva dolary. Generická léčiva vám mohou ušetřit peníze, i když si nekoupíte generickou verzi - ceny generického konkurenčního produktu ovlivňuje generický konkurent.
Lidé platící zvýhodněnou sazbu za předpis ve výši 6,10 $ pravděpodobně neušetří peníze za nákup generického přípravku, pokud cena generika není nižší než 6,10 $. Vládě - a daňovým poplatníkům - to ale ušetří peníze.
Kombinované léky
U některých stavů, jako je vysoký krevní tlak nebo cukrovka„Je obvyklé užívat ke zvládnutí tohoto stavu více než jeden typ léku. Místo užívání dvou nebo více pilulek jsou tyto léky někdy kombinovány do jedné tablety, což nejen ušetří vám peníze-místo toho, abyste zaplatili dvě nebo více spoluúčastí, zaplatíte pouze jednu-je to také mnohem více pohodlné.
Temnější stránkou však je, že z různých technických důvodů souvisejících s cenami léčiv často končí kombinované léky stát to stojí víc než jsou celkové náklady na jednotlivé léky.
Nové nemusí být nutně lepší
Co když vám lékař předepíše lék, který je na trhu nový? První věcí, kterou je třeba zvážit, je, že vás to bude stát více-nové léky jsou chráněny patentem, takže zatím nebude existovat generický ekvivalent.
Ale určitě je novější lepší, a proto stojí za to? No, ne nutně. Nové léky se často příliš neliší od starších. Průzkum více než 3000 nových léků zavedených ve Francii od roku 1981 do roku 2004 zjistil, že pouze 10% mělo oproti stávajícím terapiím nějakou výhodu a tato výhoda byla většinou malá.
A přestože je většina léků dobře prostudována, než se začnou prodávat-obvykle u mladých, zdravých lidí-existuje spousta případů, kdy se závažné problémy objeví později. Bylo například zjištěno, že lék na artritidu Vioxx zvyšuje riziko srdečních problémů roky poté, co byl uveden na trh, a následně byl vysazen.
Můžete použít lék po uplynutí doby použitelnosti?
Mnoho lidí bere léky, kterým vypršela doba použitelnosti, aby ušetřili peníze a cestu k lékaři a/nebo lékárně za novým lékem. Rady ohledně užívání prošlé medicíny se velmi liší, někteří tvrdí, že je to pravděpodobně bezpečné a stojí za to, když je to naprosto nezbytné, a jiní říkají, že to nestojí za riziko.
U expirované medicíny existují dva problémy - bezpečnost a účinnost. Některé léky, jejichž platnost vypršela, jsou rozhodně nebezpečné, a to buď kvůli kritické ztrátě účinnosti nebo potenciálu degradace na nežádoucí produkty. Patří sem epinefrin (EpiPen), inzulín, některé druhy antibiotik, orální nitroglycerin pro anginu a oční kapky.
Datum použitelnosti stále platí pro neotevřený lék. Některé léky začínají ztrácet účinnost po otevření obalu a měly by být použity do jednoho roku od otevření, i když je to před datem expirace. Některé, například suspenze antibiotik a oční kapky, mají po otevření kratší životnost - konkrétní pokyny najdete na štítku.
Přesto mnoho léků v průběhu času dobře obstojí. Americká vojenská studie zjistila, že mnoho léků bylo stále dobrých i dvacet let a více po uplynutí doby použitelnosti. Další studie léků nalezená v lékárně, asi 40 let zastaralá, byla stále bezpečná a účinná.
I tak ale NPS MedicineWise říká, že to nemá cenu riskovat.
„Většina léků se v průběhu času pomalu zhoršuje, což je může učinit méně účinnými a v některých případech škodlivými,“ varuje generální ředitel NPS MedicineWise, Dr. Lynn Weekes.
„Australané mohou své nechtěné, nepoužité nebo prošlé léky odnést do místní lékárny k bezpečné likvidaci. Likvidace léčivých přípravků s jejich místním lékárníkem zajistí, že léky neskončí na vodních cestách nebo na skládkách “.
Podmínky skladování ovlivňují také životnost - vlhkost v koupelnové skříňce nebo teplo v odkládací schránce v autě zvýší rychlost degradace. Tablety uložené pro americkou armádu a v lékárně, jak je uvedeno výše, byly uchovávány v optimálních podmínkách.
Jak ne ušetřit peníze
Existují věci, které vypadají, že vám ušetří peníze - ale za jakou cenu?
Nákup online ze zámoří
Ceny australské medicíny jsou obecně příznivě srovnatelné s mnoha dalšími vyspělými zeměmi. Existují však některé léky, které jsou v zámoří levnější a může být lákavé je koupit online.
The Správa terapeutického zboží (TGA) na to upozorňuje léky zakoupené ze zámoří nemusí splňovat stejné standardy bezpečnosti, kvality nebo účinnosti jako ty zakoupené v Austrálii. Mezi potenciální rizika patří falešný nebo padělaný lék, nezveřejněné přísady, léky po datu spotřeby nebo léky, které jsou kontaminované nebo mají špatnou sílu.
Falešné podvody s online lékárnami
Pokud jste někdy obdrželi e -mail s nabídkou levných léků na předpis bez předpisu, může se jednat o podvod. V nejlepším případě mohou ukrást údaje o vaší kreditní kartě nebo nahrát do vašeho počítače škodlivé soubory, jako jsou spyware nebo loggery kláves. V horším případě vám ve skutečnosti mohou poslat nějaký lék, který buď nefunguje, nebo dokonce poškozuje vaše zdraví.
The ACCC má tipy, jak poznat falešné reklamy na lékárny.
Nejlepší tipy
- Zeptejte se svého lékaře a/nebo lékárníka, zda existuje levnější verze vašeho léku-jiná značka, generikum nebo starší nepatentovaný lék.
- Požádejte svého lékaře o přezkoumání léků - možná užíváte léky, které již nepotřebujete. To je dobrý nápad zdravotní důvodya také ušetřit peníze.
- Zeptejte se, zda máte nárok na výjimky z povinnosti platit dodatečné pojistné.
- Pokud pravidelně užíváte určitý lék, zkuste nakupovat. Některé větší řetězce budou nakupovat ve velkém, což jim umožní slevovat léky, které stojí méně než obecná spoluúčast.
- Online lékárny se sídlem v Austrálii mohou nabídnout hodně, pokud potřebujete několik léků a nepotřebujete je ve spěchu-jen se ujistěte, že úspory stojí za náklady na poštovné.
- Nenechte se zlákat levnými léky ze zámoří.
- NPS MedicineWise má další tipy pro úspora na lécích.
Co si transpacifické partnerství pro nás přichystalo?
The Transpacifické partnerství Dohoda (TPP), která je v současné době vyjednávána mezi USA a dalšími 11 zeměmi, včetně Austrálie, zvyšuje náklady na léky v Austrálii, díky ustanovením o duševním vlastnictví (IP), která upevní a rozšíří stávající monopoly ve farmaceutice průmysl.
V současné době je pro společnosti opravdu snadné získat patenty na malé odchylky svých stávajících léků - například nové formy léku, nové formy uvolňování léčiv nebo nové kombinace. Díky strategickému načasování to lze využít k rozšíření jejich monopolu na trhu tím, že se zavřou další farmaceutické společnosti, včetně generik.
Je všeobecně uznáváno, že australský patentový systém vyžaduje reformu, protože standardy potřebné k získání patentu jsou nízké. TPP však upevní současný systém a znemožní reformu.
Další obavou je, že monopoly na údaje z klinických studií budou prodlouženy ze současných pěti let na až 12 let některých léčivých přípravků, což omezuje výrobcům generických léčiv přístup k údajům a jejich použití k podpoře schválení TGA produkt.
Tato ustanovení již stojí australský zdravotnický systém stovky milionů dolarů každý rok, a to do značné míry zpožděním vstupu generických léků na trh. A spotřebitelé, kteří je potřebují, mají vyšší hotové náklady.