JavaScript je zakázán
Pokud je to možné, povolte JavaScript pro lepší zážitek na webu CHOICE.
Musím vědět
- Medibank členům nesprávně řekla, že nejsou kryti společným vyšetřováním a rekonstrukční chirurgií
- Někteří členové na základě doporučení Medibank odložili operaci nebo zaplatili mimořádné hotové náklady; jiní vylepšili své krytí a dokonce sloužili další čekací doby
- Pokud si myslíte, že se vás to týká, můžete podat žádost o odškodnění (podrobnosti níže)
Medibank byla uložena pokuta 5 milionů dolarů za zavádění jejích členů AHM pojišťovací značka o tom, co kryly jejich pojistky. Spolkový soud zjistil, že nejméně 1396 dotazů nebo stížností členů bylo nesprávně zamítnuto kvůli chybě v reklamačním systému Medibank.
V letech 2013 až 2018 pojistitel nesprávně sdělil členům pojistné smlouvy AHM Boost a Lite, že nejsou kryti společné vyšetřování a rekonstrukční chirurgie - včetně operací páteře, pánve a kyčle a rekonstrukcí kolen.
Postižení členové museli operaci oddálit a museli se vypořádat se značnou bolestí, zatímco ostatní za tyto drahé zákroky zaplatili další hotové náklady. Někteří členové zbytečně upgradovali své krytí pomocí AHM, přičemž někteří obsluhovali další čekací doby podle svých nových zásad.
Je životně důležité, aby zdravotní pojišťovny byly transparentní v tom, co dodají lidem na tomto nepřehledném trhu.
Dean Price, zdravotní aktivista CHOICE
K tomu došlo po dobu pěti let, od roku 2013 do roku 2018. Medibank identifikovala chybu v červnu 2017, ale pokračovala v odmítání tvrzení a vyšetřování dalších 13 měsíců, zjistil federální soud.
Medibank sama nahlásila chybu ACCC a začala odškodňovat postižené členy, ale stále existuje asi 670 pojistníků, kteří dosud nebyli odškodněni. Kromě kompenzace poskytne Medibank těmto členům také jednorázovou platbu ve výši 400 USD.
„Jsme rádi, že Medibank spolupracuje s ACCC na nápravě tohoto problému v nejlepším zájmu spotřebitelů. Měli bychom věřit, že Medibank, jedna z největších australských pojišťoven, bude dodržovat své vlastní zásady, “říká Dean Price, zdravotní aktivista CHOICE.
„Je životně důležité, aby zdravotní pojišťovny byly transparentní v tom, co dodají lidem na tomto nepřehledném trhu.“
Pokud si myslíte, že se vás to týká, můžete podat stížnost:
- Volání AHM na 134 246 nebo 1300 484 395
- Vyplnění formuláře žádosti na webových stránkách AHM: members.ahm.com.au/joint-claims
Záleží nám na přesnosti. Vidíte v tomto článku něco, co není úplně v pořádku? Dej nám vědět nebo si o tom přečtěte více kontrola faktů na CHOICE.
Chcete -li se podělit o své myšlenky nebo položit otázku, navštivte fórum komunity CHOICE.
My v CHOICE uznáváme gadigalský lid, tradiční správce této země, na které pracujeme, a vzdáváme úctu lidem z první země této země. CHOICE podporuje prohlášení Uluru lidí Prvních národů ze srdce.