Úleva od bolesti migrény a bolesti hlavy

Tlumí vás bolest hlavy?

Když vás bolí hlava, mohou být rychlým a účinným prostředkem, který zastaví bolest při bušení, volně prodejné (OCT) analgetické léky, jako je paracetamol, aspirin a ibuprofen. Ale díky rostoucí nabídce léčebných možností není nalezení řešení ke zmírnění bolesti tak jednoduché, jak to zní, zatímco užívání příliš mnoha léků proti bolesti může problém ještě zhoršit.

Zpracování seznamu možností může zatížit váš již tak trpící mozek, zvláště při zapojeném lékařském žargonu. Rozdělili jsme klíčové body, které musíte vzít v úvahu při nákupu léků na bolest hlavy a migrény.

Definování bolesti mozku

Vaše bolest hlavy obvykle spadá do jedné z těchto dvou kategorií:

Primární bolesti hlavy

Patří mezi ně tenzní bolesti hlavy, migrény a clusterové bolesti hlavy.

• Bolesti hlavy napínacího typu jsou nejčastější a postihují přibližně 7 milionů Australanů. Jejich konkrétní příčina není známa, ale spouštěče mohou zahrnovat špatné držení těla, jasné světlo, stres a únavu. Nemusí se vždy týkat „svalového napětí“, jak se všeobecně věří.
instagram viewer
• Migrény jsou také poměrně běžné a trpí jimi asi 15% populace. Kromě mírné nebo silné pulzující bolesti hlavy, která může být zhoršena pohybem, mohou být migrény spojené s nevolností, zvracením, fotofobií (citlivostí na světlo) a/nebo fonofobií (citlivostí na hluk). Ženy mají až třikrát vyšší pravděpodobnost, že budou trpět migrénovými bolestmi hlavy než muži. Jsou nejběžnější, když jsou lidé ve věku 20 a 30 let, a v pozdějším věku mají tendenci snižovat závažnost.
• Clusterové bolesti hlavy jsou extrémně bolestivé bolesti hlavy, které způsobují skupiny nebo „shluky“ útoků, obvykle několik týdnů v kuse. Tyto útoky mohou trvat 15 minut až tři hodiny, přičemž každý den se vyskytnou až tři potenciální útoky. Jsou velmi vzácné a postihují přibližně 1 z 1000 lidí, obvykle ve věku 20 až 40 let.

Sekundární bolesti hlavy

Jsou způsobeny základním onemocněním, jako je nemoc nebo zranění, které je třeba identifikovat a léčit. Zánět vedlejších nosních dutin, meningitida, encefalitida, mrtvice, mozkové nádory, problémy se zuby nebo fyzická poranění, jako je rána krční páteře nebo otřes mozku, mohou způsobit sekundární bolesti hlavy - stejně jako několik příliš mnoha nápojů!

Lékařskou pomoc byste měli okamžitě vyhledat, pokud vás bolest hlavy:

• je mnohem horší než jakákoli bolest hlavy, kterou jste předtím měli, nebo se od ní liší,
• začíná náhle nebo se zhoršuje námahou, kašlem, předkloněním nebo sexuální aktivitou,
• je spojena s přetrvávající nevolností a zvracením
• je spojena s horečkou nebo ztuhlostí krku
• je spojena se záchvaty
• je spojeno s nedávným traumatem hlavy nebo pádem
• je spojena se změnami vidění, řeči nebo chování
• je spojena se slabostí nebo změnou pocitu
• nereaguje na léčbu a zhoršuje se
• vyžaduje více než doporučenou dávku OTC léků na bolest
• deaktivuje a/nebo narušuje vaši práci a kvalitu života.

Nadměrné užívání bolesti hlavy

Příchozí bolest hlavy obvykle znamená rychlý výlet do lékárničky, ale věděli jste, že příliš mnoho léků může situaci ještě zhoršit? Bolest hlavy z nadměrného užívání léků (MOH), dříve známá jako `` rebound headache``, je nyní třetím nejčastějším typem bolesti hlavy (po napětí a migréně) a odhaduje se, že postihuje dvě procenta populace.

Přesný důvod bolesti hlavy MOH není jasný, ale věří se, že pravidelné používání léků proti bolesti může změnit zpracování signálů bolesti v mozku, což vás činí citlivějšími na bolest a ovlivňuje, jak se váš mozek přirozeně chová s tím. Jako odpověď si vezmete více léků proti bolesti, pokračujete v cyklu a po chvíli si vaše tělo zvykne na přítomnost určité úrovně léku, čímž se účinky sníží. Zastavení dávky může mít za následek stažení, což vede k větší bolesti.

MOH může vzniknout užíváním pouhých 15 dávek léků proti bolesti na bolest hlavy za měsíc po dobu tří měsíců, v závislosti na jednotlivci a typu použitého léku na bolest (viz Vaše možnosti léčby). Je zajímavé, že pokud užíváte léky proti bolesti jiné bolesti, než je bolest hlavy - například osteoartróza - je méně pravděpodobné, že utrpíte účinek MOH.

Diagnóza MOH se stanoví, pokud se bolesti hlavy vyskytují déle než 15 dní v měsíci po dobu nejméně tří po sobě jdoucích měsíců ve spojení s pravidelným používáním léků proti bolesti. Deprese a úzkost jsou běžně spojené problémy a mohou komplikovat léčbu. Léčbou volby je úplné stažení, pod dohledem lékaře. Během této doby se bolest hlavy často zhoršuje, než se zlepší.

Možnosti léčby

Mnoho léků bez předpisu (OTC) je znám spíše pod jejich značkou než jako obecný termín. Často můžete ušetřit peníze nákupem generických léků, které jsou chemicky ekvivalentní jejich značkovému protějšku. Tyto zahrnují:

• paracetamol - Panadol a Herron
• ibuprofen - Nurofen, Brufen a Advil
• naproxen - Aleve
• diklofenak - Voltaren.

OTC produkty, jako je aspirin, paracetamol a nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), mohou obvykle zmírnit příznaky většiny bolestí hlavy tenzního typu. Patří sem ibuprofen (Nurofen) nebo naproxen (Aleve), zatímco akupunktura, fyzikální terapie, kognitivní behaviorální terapie a relaxační techniky mohou také pomoci s častými bolestmi hlavy (viz Alternativní terapie).

Mírné migrény můžete často léčit aspirinem, paracetamolem nebo NSAID (včetně ibuprofenu, naproxenu nebo diklofenaku), ale závažnější případy mohou vyžadovat léky na předpis. Existuje několik léků na předpis, které denně užívané mohou pomoci snížit frekvenci a/nebo závažnost migrény. Váš lékař může určit, co vám pravděpodobně pomůže, včetně možností triptany, antiemetika, ergotaminové sloučeniny, beta-blokátory, nějaký antidepresiva, antiepileptikum léky, popř blokátory kalciových kanálů. Opioidy (jako je kodein nebo pethidin) se nedoporučují.

Specifická diagnóza bolesti hlavy je nejlepší způsob, jak získat správnou léčbu. Pokud předepsaná léčba nebyla úspěšná, navštivte svého lékaře a požádejte ho o jiný předpis - nebo požádejte o jiný názor.

Zůstat na cíli?

Mnoho léků proti bolesti propaguje svou schopnost identifikovat a zaměřit se na bolest v konkrétních částech těla, včetně tenzní bolesti hlavy, migrény, bolesti zad, šíje, menstruační bolesti a osteoartritické bolesti. Zní to jako dokonalé řešení-koneckonců, ibuprofen specifický pro migrénu musí fungovat lépe než celoplošný produkt, že? Nepřesně. Léky proti bolesti působí spíše systémově než lokálně, takže se lék vstřebává do krevního oběhu a dostává se do většiny tkání ve vašem těle, nejen do místa bolesti.

Bližší pohled na přísady ve skutečnosti odhaluje, že jsou často u jednotlivých produktů identické. Například Nurofen Migraine Pain obsahuje 200mg ibuprofenu, stejně jako Nurofen Pain Back, Nurofen Period Pain, Nurofen Tension Bolest hlavy a běžné Nurofen tablety. Panadol Back + Neck Pain obsahuje stejných 500mg paracetamolu jako běžné tablety Panadol, zatímco osmihodinové produkty Osteo a Back + Neck s prodlouženým uvolňováním obsahují 665mg. Tyto „cílené“ produkty jsou často dražší než jejich „běžné“ protějšky - ve skutečnosti jsme v roce 2010 právě z tohoto důvodu udělili Nurofenu ocenění Shonky.

Alternativní terapie

Feverfew a Butterbur jsou bylinné přípravky, u kterých bylo zjištěno, že snižují výskyt migrén - stejně jako doplňky riboflavinu (vitamín B2), hořčíku (oxid nebo chelát) a koenzymu Q10. Naše sesterská organizace v USA, Consumers Union, sestavila a souhrn doplňků pro migrény na svých webových stránkách Consumer Reports on Health.

Nedávný přehled 22 studií našel konzistentní důkazy o tom, že akupunktura je také užitečná při léčbě akutních záchvatů migrény a Zdá se, že je přinejmenším stejně účinný jako preventivní léčba drogami, nebo možná ještě účinnější než preventivní léčba - s menším počtem nežádoucích účinků efekty.