Úspora na zdravotnictví po rozpočtu na rok 2014

Cítíte bolest ve své peněžence?

Je dost špatné mít stav, který vyžaduje, abyste používali zdravotnický systém, aniž byste cítili bolest ve své peněžence.

Zde je šest způsobů, jak ušetřit peníze a zajistit, aby vám zdravotní systém (a vaše daňové příspěvky) fungovaly:

• Zaregistrujte se jako rodina na záchranné síti Medicare
• Využijte praktických lékařů, kteří účtují hromadně
• Nechte skenování a rentgenové záření provádět registrovanými postupy
• Pokud jste ve veřejné nemocnici, buďte veřejným pacientem
• V daňovém přiznání si uplatněte léčebné výlohy a
• Nakupte generika a použijte systém bezpečnostní sítě PBS, abyste ušetřili peníze za léky.

Změny rozpočtu

V rozpočtu na rok 2014 je navržena řada změn, které ztěžují využití těchto úspor, ale stojí to za to poznamenává, že žádná z těchto změn dosud neprošla oběma komorami parlamentu a existuje velký odpor vůči jim. Mezi tyto vlivy, které vás mohou ovlivnit, patří:

Bezpečnostní síť Medicare si klade za cíl chránit lidi před vysokými náklady na zdravotní péči, které vzniknou mimo nemocnici.

• To zahrnuje náklady na návštěvu praktického lékaře, jakož i řadu ošetření mimo nemocnici, včetně konzultací se specialisty, krevních testů, rentgenových snímků a skenů.
• Nezahrnuje služby, na které se nevztahuje Medicare, jako je zubní a fyzioterapie.

Zdravotní náklady

Existují tři faktory, které určují, co nakonec zaplatíte:

• The Medicare výhoda, což je sleva, kterou dostanete od vlády za lékařskou službu, za kterou jste zaplatili.
• The Plánovaný poplatek za výhody Medicare, což jsou náklady, které vláda službě přisuzuje, a které jsou často vyšší než prospěch Medicare, který je pro ni přidělen. V takovém případě, pokud vám lékař naúčtuje tuto částku, budete mít nějaké hotové náklady.
  • Společnost Medicare uhradí 100% poplatku za Medicare Benefits Schedule (MBS) za praktického lékaře a 85% za poplatek MBS za specialistu.
  • Pokud jste soukromý pacient ve veřejné nebo soukromé nemocnici, Medicare vám vrátí 75% z plánu Medicare poplatek za služby a procedury (nezahrnuje ubytování v nemocnici a položky, jako jsou divadelní poplatky a léky).
• The poplatek za lékaře - co vám vlastně lékař účtuje - což může být opět vyšší než plánovací poplatek.

Rozpočet 2014 - navrhované změny

Od 1. července 2014 můžete zaplatit více, pokud navštívíte odborníka, spojeneckého zdravotníka, praktického lékaře, porodní asistentku nebo zubního chirurga.

Indexace všech poplatků za plán výhod Medicare byla pozastavena od 1. listopadu 2013 do července 2014. Toto pozastavení bylo nyní prodlouženo o dva roky.

• Pozastavení nezahrnuje návštěvy praktických lékařů a pobídky k hromadné fakturaci vyplácené praktickým lékařům.
• Indexace poplatků v seznamu výhod Odboru pro záležitosti veteránů (DVA) bude také pozastavena od 1. července 2014 na 24 měsíců.
• Tyto změny neovlivní poplatky za patologické a diagnostické zobrazovací služby, které nejsou každoročně indexovány.

Prahové hodnoty záchranné sítě Medicare

Bezpečnostní síť Medicare v zásadě funguje tak, že snižuje vaše hotové náklady, jakmile dosáhnete některého z následujících dvou prahových hodnot:

Původní práh

• To je pro držitele karet Medicare 430,90 $ za kalendářní rok.
• Toho je dosaženo sečtením rozdílu mezi plánovaným poplatkem Medicare a tím, co pokrývá výhoda Medicare.
• Jakmile je prahová hodnota dosažena, Medicare zaplatí 100% plánovaného poplatku za každou službu, kterou používáte.

Rozšířený obecný práh

• Rozšířená obecná hranice je 624,10 $ za kalendářní rok na rodinu, pokud jste držitelem koncesní karty Commonwealthu nebo jste členem rodiny, která pobírá rodinné daňové zvýhodnění (A).
• Pro ostatní držitele karet Medicare je prahová hodnota 1 248,70 $ v roce 2014 a 2 000 $ od 1. ledna 2015.
• Vypočítává se z rozdílu mezi jakoukoli slevou Medicare, kterou obdržíte, a celkovými náklady na konzultaci.
• Jakmile dosáhnete prahu, získáte další výhodu Medicare ve výši 80% vašich hotových nákladů.

Rozpočet 2014 - navrhované změny

Od 1. ledna 2016 nahradí jednotnou bezpečnostní síť Medicare (SMSN) pro služby mimo nemocnici Rozšířená bezpečnostní síť Medicare (EMSN), originální bezpečnostní síť Medicare (OMSN) a největší přípustná mezera (GPG). Prahové hodnoty jsou:

• 400 $ - pro nezadané s koncesní kartou nebo rodiny s koncesní kartou.
• 700 $ - pro nezadané bez koncesní karty nebo rodiny pobírající rodinné daňové výhody Část A bez koncesní karty.
• 1 000 $ - pro rodiny bez koncesní karty.
• · Od 1. ledna 2017 budou prahové hodnoty každoročně zvyšovány v souladu s inflací.

Budou nová omezení:

• o hotových nákladech za každou službu, která se může kumulovat k prahu záchranné sítě,
• jakmile dosáhnete prahu, obdržíte 80% vašich hotových výdajů až do limitu 150% poplatku za plán Medicare.

Rodina záchranných sítí

Pokud patříte do „rodiny záchranné sítě“ (manželský nebo de facto pár s nezaopatřenými dětmi nebo bez nich, nebo jedna osoba s nezaopatřenými dětmi) můžete kombinovat náklady na zdravotní péči tak, abyste pravděpodobně dosáhli prahových hodnot dříve. Budete se však muset aktivně zaregistrovat jako rodina na záchranné síti, i když jsou všichni vaši rodinní příslušníci uvedeni na vaší kartě Medicare.

Jednotlivci jsou automaticky zaregistrováni do bezpečnostní sítě a vaše hotové náklady se automaticky sníží, když na ni dosáhnete; stačí, když u Medicare udržujete své kontaktní údaje aktuální a podepíšete a odešlete formulář, který vám bude zaslán po dosažení prahové hodnoty, než bude možné vyplácet jakékoli výhody.

Registrace jako rodiny záchranných sítí volejte Medicare na čísle 132 011, nebo si vyzvedněte registrační formulář u své místní pobočky Centrelink nebo Medicare, nebo si stáhněte nebo vyplňte online formulář na adrese peopleervices.gov.au/customer/forms/sn1

Hromadná fakturace je termín používaný tehdy, když lékař fakturuje přímo Medicare a přijímá výhodu Medicare jako plnou platbu za službu. Pokud váš praktický lékař dosud účtoval hromadné účty, vaše schůzka vás nebude nic stát a ušetříte si potíže s nárokováním zpětných výhod.

Rozpočet na rok 2014 - navrhované změny:

Od 1. července 2015

• Spoluúčast 7 USD za návštěvy praktického lékaře, mimo nemocniční patologii a rentgenové snímky, které jsou účtovány hromadně.
• U těchto služeb je pro držitele koncesní karty a děti do 16 let stanoven strop maximálně na 10 příspěvků pacientů za kalendářní rok.
• Státy mají zelenou účtovat spoluúčast 7 USD za návštěvy pohotovostních oddělení-žádný ze států to zatím nenavrhl.
• Slevy Medicare za tyto služby se sníží o 5 $, takže pokud vám aktuálně nejsou účtovány hromadné poplatky, nezaplatíte spoluúčast, ale dostanete od Medicare zpět o 5 $ méně.

Co a kdo dostane hromadnou fakturaci?

Spolu s návštěvami praktických lékařů jsou optometrie a patologie službami Medicare, kde budete s největší pravděpodobností těžit z hromadné fakturace. Sazby hromadného účtování specializovaných služeb jsou na druhé straně poměrně nízké.

Pokud váš lékař účtuje soukromě, budete muset zaplatit jeho poplatek předem a požadovat slevu zpět od Medicare. A pokud vám lékař hromadně nevyúčtuje, je pravděpodobné, že účtuje nad plánovaný poplatek a budete mít kapsu.

Nalezení GP pro hromadnou fakturaci

• Bohužel není možné získat seznam všech praktických lékařů pro hromadnou fakturaci ve vaší oblasti. Jediný způsob, jak to zjistit, je zazvonit nebo se dostavit na cvičení a zeptat se.
• Pokud jste finančně omezeni, sdělte to svému lékaři. Praktičtí lékaři, kteří účtují soukromé poplatky, se mohou podle vlastního uvážení rozhodnout hromadně fakturovat některé pacienty podle jejich individuálních okolností.

Pokud provádíte rentgen, ultrazvuk nebo jiný druh diagnostického zobrazování mimo nemocnici, získáte výhody Medicare, pouze pokud se provádí na místě, kde je registrována praxe.

Registrovaná místa pro diagnostické zobrazování a radiační onkologii mají číslo praxe specifické pro dané místo (LSPN), které je třeba citovat na pacientských účtech/účtenkách, abyste za ně získali výhodu Medicare služby. Je pravděpodobné, že vás lékař doporučí k registrované praxi, ale stojí za to si to ověřit.

Různé druhy nemocniční péče

I když máte soukromé pojištění, nemáte povinnost být soukromým pacientem ve veřejné nemocnici. Ale můžete se kdykoli vrátit k soukromému.

Jako veřejný pacient ve veřejné nemocnici získáte zdarma následující služby:

• Ubytování v nemocnici,
• Ošetřovatelská péče,
• Procedury a ošetření, na které jste byli přijati, prováděné lékařem, který vám byl přidělen,
• Léky předepsané pro vás,
• Diagnostické testy potřebné k podpoře léčby,
• Léčba nebo služby pro váš stav od nemocničních sociálních pracovníků, ergoterapeutů, fyzioterapeutů, dietologů a dalších nemocničních zdravotnických pracovníků a
• Následná léčba jako ambulantní nemocniční nebo v komunitě.

Soukromý pacient ve veřejné nemocnici

Pokud se rozhodnete být soukromým pacientem ve veřejné nemocnici, jsou k dispozici stejné služby, ale musíte je zaplatit vy nebo váš soukromý zdravotní fond.

• Jedinou výhodou je, že můžete požádat o návštěvu odborného lékaře podle svého výběru z těch, kteří jsou jmenováni do nemocnice. (I když i jako veřejný pacient máte právo na druhý názor zdarma.)
• Být soukromým pacientem neznamená, že získáte soukromý pokoj, protože jsou poskytovány na základě klinické potřeby ve veřejných nemocnicích. A nemělo by to mít žádný vliv na čas, kdy budete na službu čekat, ani na kvalitu služby, kterou dostanete.

Soukromý pacient v soukromé nemocnici

Hlavní výhodou soukromého pobytu je možnost zkrátit čekací dobu na volitelný chirurgický výkon tím, že jej necháte provést v soukromé nemocnici.

Pokud vaše výdaje na zdravotní péči přesahují stanovený limit, můžete mít nárok na daňový zápočet (v závislosti na vašem příjmu). Od 1. července 2013 byl daňový offset postupně ukončen:

• pokud jste obdrželi zápočet v letech 2012–13, budete mít nadále nárok na zápočet za roky 2013–14, pokud máte výdaje nad příslušnou prahovou hodnotu nároku,
• pokud obdržíte zápočet daně v letech 2013–14, budete mít nárok na zápočet i nadále v letech 2014–15,
• ofset bude i nadále k dispozici pro daňové poplatníky s hotovými zdravotními výdaji souvisejícími s pomůckami pro zdravotně postižené, ošetřovatelskou péčí nebo s péčí o seniory do 1. července 2019.

K uplatnění slevy na léčebné výlohy v daňovém přiznání budete potřebovat:

• vypočítat celkové léčebné výdaje, které vám a vašim závislým vznikly,
• z této celkové částky odečtěte jakékoli náhrady od Medicare, vašeho zdravotního fondu nebo jakékoli jiné náhrady které se týkají výdajů přijatých během finančního roku, abychom určili vaši hotovost výdaje,
• poté můžete požadovat kompenzaci 10% těchto výdajů nad hranici 5 000 $,
• budete -li o to finanční úřad požádán, budete si muset uschovat všechny stvrzenky spolu s finančním výkazem Medicare, abyste svůj nárok dokázali.

Pro více informací

Kontaktujte ATO www.ato.gov.au, telefon 132 861

Toto jsou naše nejlepší tipy na snížení nákladů na léky.

• Kupte si generická léčiva. Mají stejné účinné látky jako původně vyvinutá verze značky, ale jsou obvykle levnější. Nejprve se poraďte se svým lékařem nebo lékárníkem, abyste se ujistili, že neexistují žádné další faktory, které by mohly ovlivnit jejich účinnost.
• Pokud se jedná o lék na předpis, můžete požádat svého lékaře o předepsání levnější značkanebo se zeptejte svého lékárníka, zda vám může dát levnější ekvivalent (pokud lékař na receptu nezaškrtl políčko označené „nahrazení značky není povoleno“).
• Nakupovat a požádejte o to svého lékárníka cenová shoda.

Rozpočet 2014 - navrhované změny

Od 1. ledna 2015 zaplatíte další příspěvek za recepty dotované PBS.

• 0,80 $ pro držitele koncesní karty - maximálně 6,90 $ místo 6,10 $.
• 5,00 $ pro všeobecné pacienty - 42,70 $ místo 37,70 $.
• Tyto příplatky se vztahují pouze na léky, které stojí více než spoluúčast, například lék, který stojí 20 USD, bude stále stát 20 USD pro běžného pacienta, ne o 5 USD více.

Bezpečnostní síť PBS

Pokud utratíte určitou částku za léky PBS (léky na předpis kryté vládou dotované) Pharmaceutical Benefits Scheme) během jednoho kalendářního roku můžete získat léky na zbytek roku levněji nebo volný, uvolnit. Zde je přehled:

• Pokud jste vy a vaše rodina obecní pacienti (Držitelé karty Medicare) a v kalendářním roce utratíte za léky PBS více než 1 452,50 $, vaše následné léky PBS v daném roce budou v roce 2015 stát 6,10 $.
• Koncesní pacienti a jejich rodiny (ti s koncesní kartou Centrelink nebo DVA) platící 6,10 $ za skript mohou ten rok zdarma získat lék PBS, jakmile v roce 2015 utratí přes 366,00 $.
• Pokud si myslíte, že se pravděpodobně kvalifikujete, požádejte svého lékárníka o a Formulář záznamu o předpisu (PRF), na které zaznamenají každý nákup léků PBS. (Částka, kterou potřebujete utratit, se rovná zhruba receptu za týden, takže se nekvalifikuje mnoho lidí.)
• Jakmile dosáhnete prahu, požádejte svého lékárníka o a Bezpečnostní síťová karta abyste získali svůj zlevněný nebo bezplatný lék na PBS.
• Další informace o léčivech uvedených v předpisech PBS a Safety Network získáte od svého lékárníka informační linku PBS na čísle 1800 020 613 (bezplatné volání) nebo si vyzvedněte brožuru v nejbližší službě Medicare Centrum.

Rozpočet 2014 - navrhované změny

Od 1. ledna 2015:

• práh obecné záchranné sítě se zvýší na 1 597,80 USD za kalendářní rok a bude se zvyšovat o 10% nad inflací po další tři roky.
• zvýhodněná záchranná síť se v roce 2015 zvýší na 62 receptů (427,80 $ při 6,90 $ za) předpis) a každý rok se zvyšuje o dva recepty na další tři roky - z 62 v roce 2015 na 68 v roce 2018.

Podrobnosti, které potřebujete vědět

• Jsi zodpovědný abyste zkontrolovali, zda jsou informace správně zaznamenány, sdělte to lékárníkovi, když dosáhnete prahu, a uložte PRF (ačkoli pokud používáte pouze jednu lékárnu, požádejte je, aby je tam uchovávaly). Pokud používáte více než jednu lékárnu, může být obtížné to sledovat, zejména u lidí s kognitivními obtížemi.
• Lékárníci mohou účtovat „poplatek za záznam ‘.
• Pokud dostanete a dražší verze „Netto“, „prémiová značka“ nebo „terapeutická skupinová prémie“ - rozdíl v nákladech mezi ní a levnější generickou verzí - není kryta bezpečnostní sítí. A pokud vám bude předepsán lék, který výrobce odmítne dodat za vládní cenu PBS, musíte rozdíl doplatit. Tento rozdíl, známý jako „zvláštní příspěvek pacienta“, se také nezapočítává do prahové hodnoty bezpečnostní sítě.
• Abyste se vyhnuli placení navíc, požádejte svého lékaře, aby nezaškrtával „nahrazení značky není povoleno “ pole na předpis, aby vám lékárník mohl poskytnout generickou verzi, pokud je k dispozici.
• Existuje pravidlo 20 dnů - pokud potřebujete opakovanou dodávku některých léků PBS do 20 dnů, nemusí být započítány do prahové hodnoty bezpečnostní sítě.