Účty za anestezii vysvětleny
Poslední aktualizace: 20. února 2018
- Služby a náklady anesteziologů doplňují poplatky chirurgů.
- Většina anesteziologických služeb nemá mezeru. Ale pro ty, kteří to dělají, jsou obvyklé kapesné náklady 40% celého poplatku.
- Pravděpodobnost, že budete mít nedostatek kapes, nezávisí pouze na vašem zdravotním fondu - to, kde žijete, je také faktorem.
- Je téměř nemožné „nakupovat“ pro anesteziologa, ale může být možné použít levnější zpožděním nebo přesunem operace.
- Zeptejte se svého chirurga a anesteziologa na hotovostní poplatky, abyste předešli šokům z vyúčtování.
Pokud si myslíte, že platit roky soukromé pojistné na zdravotní pojištění znamená a. zkušenost s hospitalizací bez poplatků, zamyslete se znovu. S potenciálními náklady včetně. poplatky za konzultace, chirurgova mezera, přebytek, spoluúčast nemocnice a. více, sčítání účtů za nemocnici může být neuvěřitelně frustrující.
Při tom všem je snadné zapomenout na lékaře, jehož úkolem je dát. pod chirurgickým zákrokem a udrží vás stabilní: anesteziolog. Vy. pravděpodobně si je nevybral a možná se s nimi ani nesetkáte do dne. operace - ale je velká šance, že bude čekat účet. od nich, když se probudíte.
Tento článek vysvětluje kolik bude stát anesteziolog, a jak se vyhnout neočekávaným mezerovým poplatkům.
Jste zmateni mezerami soukromého zdravotního pojištění? Číst vysvětlil kryt mezery.
Budete muset zaplatit za anestezii?
Většina lidí nebude muset platit za anestezii. Ve třech čtvrtinách případů zdravotní fondy platí za to, co Medicare ne.
Pro menšinu, která ano. zaplatit poplatek za mezeru, přičemž „mezera“ je rozdílem mezi tím, co si účtuje lékař, a tím, co je hrazeno zdravotními fondy a Medicare, typické kapesné náklady jsou 40% jejich celkových nákladů. poplatek za anestezii. Jejich celkový účet bývá také vyšší, s průměrem. poplatky dvakrát vyšší než u účtů „bez mezery“. To proto, že anesteziologové, kteří. účtovat mezeru jsou buď neochotní nebo neschopní účtovat fondem diktovaný. poplatky.
Anesthesia je služba, za kterou se nejčastěji platí. soukromé zdravotní fondy a není tajemstvím, proč. Anestetici jsou pro operace stejně klíčoví jako. chirurgové. „Bez anestezie by operace zahrnovaly sakra mnoho. křičí, “vtipkuje prezident Australské společnosti anesteziologů. (ASA), David Scott.
Kliknutím sem zobrazíte přístupnou verzi této infografiky.Jak funguje účtování za anestezii.
Anestetici účtují v „jednotkách“. Počet jednotek, které si účtují za operaci, závisí na její složitosti, včetně:
- typ operace
- trvání služby
- zda nějaké monitorovací zařízení Jsou používány
- klasifikace pacienta na stupnici závažnost onemocnění
- pacienta stáří pokud jsou mladší než 12 měsíců nebo starší 70 let
- po mimořádných hodinách po hodinách, které přitahují 50% trestní sazbu.
Jednoduchý postup obvykle přichází kolem 10 jednotek a může zahrnovat. jen anestezie a čas se počítají. Účet za složitější operaci. může vypadat takto:
Popis |
Jednotky |
Jednotková cena |
Poplatek |
Anestezie k resekci perforovaného střeva |
6 |
$35 |
$210 |
Čas - 4 hodiny 40 minut |
24 |
$35 |
$840 |
Modifikátor - fyzický stav |
1 |
$35 |
$35 |
Centrální monitorování žilního tlaku |
3 |
$35 |
$105 |
Celkový |
34 |
$1190 |
Všimněte si, že jednotková cena je v každém řádku stejná. Anesteziolog nastavuje. jejich poplatky jednotkou, nikoli celou službou. Všechno musí být. cena podle jeho relativní jednotkové hmotnosti.
Medicare, pojišťovny a lékařská profese používají relativní jednotku. ceny, když mluví o účtování za anestezii. A všichni mají široce. různé názory na to, jaká by měla být spravedlivá jednotková cena.
Kliknutím sem zobrazíte přístupnou verzi této infografiky.Zjištění nákladů na vaši anestezii předem.
Je snadné předpokládat, že anesteziolog přichází jako součást celkového chirurga. servis. Ve skutečnosti každá specialita provozuje dvě různé společnosti a bude. účtovat vám zvlášť za jejich práci.
Jako soukromý pacient máte na výběr chirurga. Ale pokud jde o další lékaře přítomné na vaší operaci, vaše možnosti jsou omezenější. Chirurg může pracovat s několika anesteziology - jeden v tento den, druhý v. tato nemocnice, třetina na tento typ operace. Stejně tak anesteziolog. rozšíří svou práci mezi různé chirurgy.
Chirurg si obvykle vybírá anesteziologa podle dostupnosti a. odbornost. Složitá hra hudebních operačních sálů to znamená. pro pacienta je téměř nemožné „nakupovat“ pro anesteziologa. Může být možné použít levnějšího anesteziologa zpožděním nebo přesunem vašeho. chirurgická operace.
Informovaný finanční souhlas (IFC)
To je zásada, kterou je pacient. před odjezdem mají nárok na odhad svých hotových nákladů. do chirurgie. Pokyny ASA říkají, že den volitelné operace je „méně“. než ideální „čas na diskusi o nákladech, ale stává se to.
Členka CHOICE Helen říká, že skončila s mezerami za více než 750 $. samotná anestezie. „S anesteziologem jsem se nesetkal, dokud jsem nebyl v nemocnici. operační sál s trankvilizérem, který již byl podán, v. kdy bylo příliš pozdě, protože moje mysl byla nejasná a já jsem byl za bodem. stejně není návratu, “říká.
„Co jsem chtěl dělat? Slézt ze stolu? "
Někteří anesteziologové jsou pro poskytování informací IFC proaktivní. An. Mluvil anesteziolog CHOICE, aby jeho pacienti vyplnili anamnézu. dotazník, pokud ordinace chirurga souhlasí s jejich předáním. Mohl by. mít s nimi také telefonickou konzultaci, kde s nimi hovoří prostřednictvím. podrobnosti o jejich anestezii a pravděpodobných nákladech. Tato informace je. poté potvrzeno v následném dopise.
Scott říká, že nejlepší praxí je, aby anesteziologové mluvili se svými pacienty. před operací, pokud to časový rámec dovolí. Říká, že chirurgové nedávají. dostatek informací pro pacienty je „jedním z našich neustálých problémů“. Jako. Lékaři s nejvýznamnějšími rolemi, které se potýkají se zákazníky, chce chirurgy. informovat pacienty o celkovém obrazu.
„Chirurgové musí pochopit, že jsou strážci bran mezi nimi. pacienti a další praktici, kteří se budou podílet na chirurgii, “ Říká Scott. Anestetici, stejně jako patologové a radiologové, mohou. zapojit se také do chirurgie a získat další náklady.
Nakonec je však na pacientovi, aby si byl vědom potenciálních nákladů. chirurgická operace. Lékaři někdy berou schopnost svých pacientů platit. účet při stanovování cen, takže pokud se budete snažit zaplatit poplatek, nechte je. vědět - možná budete moci vyjednat slevu.
Na co se musíte zeptat.
Na co se zeptat svého chirurga:
- Jaké kapesné mohu u tohoto anesteziologa očekávat?
- Vybrali jste si tohoto anesteziologa kvůli jeho zkušenostem nebo dostupnosti?
- Spolupracujete s jinými anesteziology, kteří by účtovali nižší poplatek?
- Je možné použít levnějšího anesteziologa přesunutím data nebo místa operace?
Na co se zeptat svého anesteziologa:
- Jaká je vaše jednotková cena a jaké faktory ji určují?
- Jste ochotni účtovat pomocí systému mezer mého soukromého zdravotního pojištění?
- Jaké hotové náklady mohu očekávat?
- Jste schopni účtovat nižší jednotkovou cenu, abych neplatil mezeru?
- Jsme schopni sestavit splátkový plán, abych mohl platit na splátky?
Zapamatovat si:
- Většina lékařů má formální dohody s finančními prostředky kolem mezerových poplatků. Pokud vaše ne, neznamená to, že automaticky zaplatíte mezeru. Potřebují pouze nabít pod mezeru vašeho fondu.
- Jakýkoli citát před operací je v nejlepším případě odhadem, protože komplikace během operace mohou zvýšit počet jednotek anestezie.
- Pokud budete požádáni o zaplacení celého poplatku předem, získejte potvrzení o tom, zda se jedná o konečnou cenu, nebo zda mohou být účtovány další poplatky.
Co říkají členové CHOICE.
CHOICE se zeptal 697 členů na hotové náklady na operaci: kolik. zaplatili, když se o nich dozvěděli a jak se cítili pohodlně. diskutovat o nich se svými lékaři.
Zatímco někteří byli se službou spokojeni a nevadilo jim, že museli platit, jiní měli pocit, jako by je vzali na projížďku. Mnozí ne. promluvte s jejich anesteziologem až do dne operace - řekl jeden člověk. nemluvili s nimi, dokud je neodvezli do divadla.
Jenni říká, že „si neuvědomila, že oni [náklady anesteziologa] nejsou. část nákladů na všeobecnou nemocnici. Nenapadlo nás to - hloupé. zvuky - že byl zapojen další lékařský specialista. nikdy se s nimi nesetkáš. "
Mark měl více naléhavých starostí než diskutovat o poplatcích. „Jak se zbavit. rakovina byla středem pozornosti, to mě nenapadlo, “říká.
Někteří se zdráhali problém zákona dokonce nastolit. „Bylo to velmi příjemné. nepříjemné, protože jsem byl v bezmocné pozici a bylo mi to trapné. vyjádřit finanční obavy, “říká další člen.
Kapesní náklady mnohé členy překvapily, protože ne. byli před operací informováni o tom, co a jak bude zahrnuto. hodně by každá položka stála.