Nevyžádané zdravotní pojištění financované daňovým poplatníkem

JavaScript je zakázán
Pokud je to možné, povolte JavaScript pro lepší zážitek na webu CHOICE.

Pojistky na zdravotní pojištění jsou dotovány daňovými poplatníky a my na oplátku od nich očekáváme přiměřené krytí a zmírnění tlaku na veřejný systém.

Zásady „nevyžádané pošty“ se však objevily v reakci na příplatek Medicare Levy Surcharge a Lifetime Health Cover (LHC), protože spotřebitelé mohou ušetřit na daních zakoupením nemocničního pojištění - bez ohledu na to, zda existuje dobrý.

Tyto nevyžádané produkty představují přibližně 13% všech zásad na trhu a srovnávací stránky a fondy mohou považujeme je za levný způsob, jak se vyhnout příplatku Medicare Levy nebo LHC, věříme, že existují lepší možnosti.

Jaké zásady pro nemocnice mají špatnou hodnotu nebo jsou „nevyžádané pošty“?

Našli jsme tři typy nemocničních zásad, které mají špatnou hodnotu:

1. Soukromá nemocnice to dodržuje poskytují krytí pouze pro velmi malý počet postupů jako jsou nehody, odstranění zubů moudrosti, operace slepého střeva, vyšetření kolen a rekonstrukce - všechny ostatní služby a nemoci jsou vyloučeny nebo jsou hrazeny pouze ve veřejné nemocnici.
2. Soukromý kryt nemocnice pro pouze nehoda a záchranná služba - všechny ostatní služby a nemoci vyloučeny nebo zahrnuty pouze ve veřejné nemocnici.
3. Zásady veřejné nemocnice, které poskytují krytí pouze ve veřejné nemocnici - i když si můžete vybrat svého vlastního lékaře, budete muset připojte se k pořadatelům veřejných nemocnic.

Výhody, které tyto zdravotní zásady poskytují, jsou v mnoha případech diskutabilní, například:

• Krytí úrazu může vypršet před dokončením léčby.
• Chirurgické odstranění zubů moudrosti může být dražší, než kdybyste to nechali udělat zubaři.
• Čekací listiny ve veřejných nemocnicích vám mohou zabránit v tom, abyste kryt někdy použili: mohou se pohybovat až do jednoho roku u zákroků, jako jsou náhrady kyčle a kolena a operace šedého zákalu.
• Ve veřejných nemocnicích může být nedostatek míst pro terapie, jako je rehabilitace a psychiatrická péče. Pokud tedy máte pouze junk pojištění, možná nebudete moci získat potřebné ošetření, když to budete potřebovat.

Daňoví poplatníci dotující nevyžádanou politiku

Z toho vám může být trochu špatně: soukromé zdravotní pojištění budete platit i v případě, že jej upustíte nebo jste ho vůbec neměli. Australská vláda používá 6,5 miliardy dolarů z peněz daňových poplatníků na výplatu slevy na pojistném na zdravotní pojištění u většiny z 55% Australanů, kteří mají soukromé zdravotní pojištění.

Můžete tvrdit, že se jedná o dobře vynaložené peníze, protože soukromé zdravotní pojištění pomáhá financovat životně důležité zdravotní procedury a udržovat pod kontrolou čekací listiny veřejných nemocnic.

„Soukromé zdravotní pojištění je klíčovým prvkem australského zdravotního systému,“ říká Rachel David, generální ředitel společnosti Private Healthcare Australia (PHA).

„Vydělává to na dávky téměř dvěma třetinám chirurgických zákroků v Austrálii, 90% denních vstupů na péči o duševní zdraví a 50% všech hospitalizací na duševní zdraví,“ říká. „Sedmdesát procent kloubních náhrad, 60% chemoterapie a 88% sietnicových výkonů probíhá v soukromém zdravotnictví.“

Dodává, že téměř polovina (47%) dospělých členů zdravotního fondu má zdanitelné příjmy nižší než 50 000 USD, takže by si mohli dovolit přijít o 25% slevu na jejich zdraví pojistné (dostupné pro nezadané s výdělkem až 90 000 USD a rodiny a páry vydělávající až 180 000 USD - všechny částky slev naleznete v našem nákupu pojištění nemocnice průvodce).

Nutné reformy zdravotního pojištění

Voláme po reformách trhu zdravotního pojištění, které by vrátily moc zpět do rukou spotřebitelů:

• Usnadněte přechod na zdravotní pojištění: mnoho spotřebitelů chce změnit, ale jen velmi málo z nich to skutečně udělá - jedním z důvodů je papírování, které potřebujete od svého starého fondu. Žádáme, aby spotřebitelé obdrželi veškerou dokumentaci automaticky s dopisem o zvýšení sazby a aby tyto informace byly mnohem jasnější.
• Lepší srovnávací data - zatímco existuje standardní informační list, který by vám měl umožnit porovnat různé zásady bok po boku existují mezery v informacích a zdravotní pojišťovny často na svých informačních listech nápadně nezobrazují webová stránka.
• Vláda by měla pečlivě zvážit zrušení slevy na soukromé zdravotní pojištění a/nebo osvobození od příplatku Medicare Levy za zdravotní pojištění nevyžádané pošty. „Nemělo by se k tomu přistupovat pouze jako k úspornému opatření, ale jako ke způsobu, jak zvýšit hodnotu soukromého zdraví pojištění a zajištění toho, aby byla kvalitní zdravotní péče přístupnější a dostupnější pro všechny Australany, “říká vedoucí médií CHOICE Tom Godfrey.

Spotřebitelé přecházejí na politiky nízkého krytí

Výroční zpráva soukromého zdravotního pojištění ACCC vydaná v červenci 2017 zjistila, že spotřebitelé přecházejí na levnější politiky s nízkým krytím.

David z PHA říká, že mladší lidé se informovaně rozhodují, že si vezmou tyto spodní krycí produkty, a že mnozí nakonec upgradují, když se jejich situace změní.

Ale zároveň, že stále více spotřebitelů má politiku nízkého krytí, stížností na veřejného ochránce práv přibývá. ACCC uvádí, že spotřebitelé mají problém porozumět svým vlastním zdravotním pojistkám, a konstatuje, že veřejný ochránce práv říká, že hlavním problémem „obav spotřebitelů týkajících se výhod byly nemocniční politiky s neočekávanými výjimkami a omezeními.

Zpráva uvádí příklad ženy, která si neúspěšně stěžovala veřejnému ochránci práv, když se ocitla bez krytí na operaci po nehodě, protože její politika vyžadovala, aby do 24 hodin šla na pohotovost hodiny. Nejprve šla ke svému praktickému lékaři na doporučení specialistovi.

Leanne Wells, generální ředitelka Consumers Health Forum (CHF), se obává, že vládní slevy na tyto politiky neposkytují daňovým poplatníkům hodnotu za peníze. „Argumentovali jsme zvýšením minimálního pokrytí politik, které lákají na slevu, abychom se pokusili dosáhnout hodnoty daňových poplatníků a zajištění toho, aby soukromé zdravotní pojištění bylo spíše zdravotním produktem než opatřením pro vyhýbání se daňovým povinnostem, “říká Wells.

Nejen, že jsou tyto zásady pro daňové poplatníky špatnou hodnotou, ale některé z nejpopulárnějších zásad nevyžádané pošty mohou stát více než základní zásady krytí.

Potřebujete zdravotní pojištění pro případ nehod?

Na první pohled, pokud jste mladí a zdraví, krytí úrazu zní, jako by to dávalo smysl, protože vám to dává možnost využít pohotovostní oddělení soukromých nemocnic. Mějte však na paměti, že Medicare plně pokrývá vaši léčbu na pohotovostních odděleních veřejných nemocnic a měli byste vždy zkontrolovat drobné písmo - můžete dostat menší krytí, než si myslíte.

„Některé zásady se vás týkají pouze v případě, že se do 24 hodin dostanete na pohotovost. Pokud tedy po sportovní nehodě půjdete spát s nadějí, že se to zlepší, nebo se nejprve objednáte ke svému praktickému lékaři, můžete termín zmeškat, “vysvětluje Richard Glenn, zástupce veřejného ochránce práv společenství. „Následná léčba může být omezena na 90 dní, takže pokud si zlomíš nohu a vložíš špendlíky a šrouby, aby se mohla uzdravit, nemusíš být krytý, pokud budou vyřazeni o šest měsíců později.“

V mnoha případech nejsou tyto zásady ani nejlevnější na nákup. Takže i když je jediným důvodem, proč si je pořídit, daňové úspory, dostanete špatnou nabídku.

Slovník pojmů - vysvětleno LHC, MLS a sleva

Chcete -li se podělit o své myšlenky nebo položit otázku, navštivte fórum komunity CHOICE.

Navštivte komunitu CHOICE

My v CHOICE uznáváme gadigalský lid, tradiční správce této země, na které pracujeme, a vzdáváme úctu lidem z první země této země. CHOICE podporuje prohlášení Uluru lidí Prvních národů ze srdce.